2015-05-23 21:50:11 +0000 2015-05-23 21:50:11 +0000
5
5
Advertisement

Tężec?

Advertisement

Moja mama została podrapana przez bezpańskiego kota, który mieszka w piwnicy naszego mieszkania dwa dni temu (kiedy wychodziła na spacer). Krótko mówiąc, po około trzydziestu minutach spaceru zauważyła zadrapanie i wtedy właśnie umyliśmy je bieżącą wodą i nałożyliśmy betadynę.

Poszliśmy do lekarza (szpitala ratunkowego) dokładnie 24 godziny po tym zdarzeniu. Lekarz zaproponował nam wykonanie 4 strzałów:

Tężec, Tężec Immune Glubin, Wścieklizna, Wścieklizna Immune Glubin.

Ale zdecydowaliśmy się na wykonanie tylko pierwszego, Tężec. (Z wielu powodów. To będzie bardzo długo, jeśli będę musiał wszystko wyjaśnić)

Minęły dwa dni od zdarzenia, a my nakładamy Bactron na ranę. Za każdym razem, gdy nakładam maść, ona mówi, że ją użądliła.

W każdym razie, moje pytanie brzmi - czy z nią będzie w porządku? Czy rana ma tężec, czy nie? Czy dobrze było po prostu zrobić zastrzyk przeciwtężcowy?

  • Oh i dodatkowe informacje - powiedziała, że rana nie krwawiła.

Oto kilka zdjęć rany

Advertisement
Advertisement

Odpowiedzi (1)

6
6
6
2015-05-23 22:57:47 +0000

Nikt nie potrafi przewidzieć przyszłości, ani postawić diagnozy przez Internet, więc nie będę się zajmował tym aspektem pańskiego pytania. Mogę ci jednak powiedzieć, dlaczego lekarz chciał następujące ujęcia.

Uodpornienie na tężec: Za każdym razem, gdy dana osoba otrzyma “brudną” ranę (ugryzienia zwierząt i kocie zadrapania są uważane za brudne - pomyśl, co kot robi z łapami), należy rozważyć uodpornienie na tężec, jeśli ostatnie uodpornienie miało miejsce ponad 5 lat temu (10 lat, jeśli jest to czysta rana)

Globulina odpornościowa na tężec: w przypadku brudnych ran u osób z nieznaną historią wcześniejszego uodpornienia, lub jeśli w przeszłości podano 2 lub mniej dawek. Często w przeszłości osoby starsze były uodpornione na tężec, ze względu na dostępność i harmonogram szczepień. TIG jest zalecana, ponieważ toksykologia tężcowa - “szczepionka przeciw tężcowi” - wymaga czasu (i kilku dawek), aby wywołać odporność. TIG zapewnia natychmiastową, ale tymczasową odporność, dostarczając bezpośrednio antytoksynę.

Wścieklizna/Rabies Immune Globulin - dla każdego ugryzienia przez zwierzę o nieznanym statusie. Nieugryzione ekspozycje rzadko powodują wściekliznę, jednak nie oznacza to nigdy. Takie narażenie powinno być oceniane pod kątem możliwego profilaktycznego zastosowania po narażeniu. Jeśli ktoś mieszka w miejscu, w którym znana jest znaczna liczba wścieklizny, zalecenia będą inne niż w miejscu, w którym wścieklizna jest rzadko wykrywana.

Jednakże, jeśli kot może zostać złapany i poddany kwarantannie jeśli zwierzę może zostać znalezione i przetrzymywane w celu obserwacji ), lekarz may delay this treatment .

Jest już trochę późno, ale mydło i woda powinny być pierwszą linią leczenia brudnych ran; jeśli wścieklizna jest możliwa, zastosuj Betadine/providone jod po użyciu mydła i wody.

Objawy zakażenia rany obejmują: obrzęk, ciepło, ból, zaczerwienienie rozciągające się na zewnątrz rany, wydzielinę ropną, nieprzyjemny zapach, smugi idące w górę od rany w kierunku ciała, gorączkę, dreszcze lub bóle mięśni.

Jeśli jesteś zaniepokojony, zawsze możesz wrócić do lekarza. Nigdy nie jest “za późno”. Powinieneś również przeczytać o oznakach i objawach tężca , który jest wynikiem infekcji, gdzie toksyna rozprzestrzenia się w organizmie. Nie można stwierdzić, patrząc na ranę, czy to “tężec”. Jeśli mieszkasz w Stanach Zjednoczonych, często możesz przedyskutować potrzebę profilaktyki wścieklizny nie tylko z lekarzem, ale także zadzwonić do lokalnego lub stanowego Departamentu Zdrowia.

Ponownie, nigdy nie jest za późno na wizytę u lekarza i powinieneś to zrobić, jeśli masz jakieś obawy (co wyraźnie robisz)

Również lekarz powinien zająć się tym, czy i kiedy powinny być podane inne zastrzyki przeciwtężcowe.

*Takie jak, ale nie tylko, rany skażone brudem, kałem, ziemią i śliną; rany kłute; awulsje; oraz rany spowodowane przez pociski, zmiażdżenia, oparzenia i odmrożenia. Osoby z ranami, które nie są ani czyste, ani niewielkie, i które miały mniej niż 3 wcześniejsze dawki tężca lub mają nieznaną historię wcześniejszych dawek powinny otrzymać TIG, jak również Td lub Tdap. Dzieje się tak dlatego, że wczesne dawki toksykoidów mogą nie wywoływać odporności, a jedynie wzmacniać układ odpornościowy. TIG zapewnia tymczasową odporność poprzez bezpośrednie podanie antytoksyny. Zapewnia to osiągnięcie ochronnego poziomu antytoksyny, nawet jeśli odpowiedź immunologiczna jeszcze nie wystąpiła. - CDC, (Pink Book) Epidemiologia i Zapobieganie Chorobom Zapobieganym Szczepionkom, 13. wydanie Niegryzione ekspozycje od zwierząt lądowych rzadko powodują wściekliznę. Jednakże, okazjonalne doniesienia o przenoszeniu wścieklizny przez zwierzęta niegryzione sugerują, że takie narażenie powinno być oceniane pod kątem możliwego profilaktycznego zastosowania po narażeniu. - CDC

Advertisement

Pytania pokrewne

4
2
3
3
0
Advertisement