2017-05-02 15:50:19 +0000 2017-05-02 15:50:19 +0000
2
2

Dlaczego nie zostawić osób zakażonych HIV w środowisku aseptycznym, dopóki nie zostaną wyleczone?

Przepraszam, jeśli to pytanie jest głupie, ale to jest coś, co jest wokół mojej głowy od lat:

Z tego co wiem, HIV irus feeds sam z komórek odpornościowych (z Wikipedii, podkreślam moje):

HIV infekuje komórki witalne w ludzkim układzie odpornościowym takie jak pomocnicze komórki T (konkretnie komórki CD4+ T), makrofagi i komórki dendrytyczne. Zakażenie HIV prowadzi do niskiego poziomu limfocytów CD4+ T poprzez szereg mechanizmów, w tym piroptozy limfocytów T zarażonych poronnie, apoptozy niezakażonych komórek obcych, bezpośredniego zabijania wirusowego zarażonych komórek oraz zabijania zarażonych limfocytów CD4+ T przez limfocyty cytotoksyczne CD8, które rozpoznają zarażone komórki. Kiedy liczba komórek CD4+ T spada poniżej poziomu krytycznego, następuje utrata odporności za pośrednictwem komórek, a organizm staje się stopniowo bardziej podatny na infekcje oportunistyczne.

Tak więc pomyślałem, że ofiary HIV umierają z powodu chorób, które przetrwają, jeśli nie zostaną zakażone wirusem HIV. Innymi słowy: HIV niszczy układ odpornościowy, a potem osoba umiera z innej przyczyny.

Jeśli to prawda, to dlaczego nie można trzymać zarażonych HIV w aseptycznych środowiskach oczekiwaniu, aż wirus zje wszystkie komórki odpornościowe i “umrze z głodu”?

Odpowiedzi (1)

7
7
7
2017-05-04 23:57:10 +0000

Istnieją trzy główne powody, dla których nie możemy po prostu trzymać kogoś w aseptycznym środowisku i czekać, aż jego liczba CD4 spadnie do zera i - przypuszczalnie - aż HIV sam się pochłonie do wyginięcia u pacjenta:

  1. Czas. W epoce Pre-HAART w kraju o średnich dochodach jak Brazylia , mediana czasu przeżycia osoby chorej na AIDS wynosiła 1,1 roku, ale to może być bardzo długi rozkład. Jest to niezwykle kosztowne, a możliwości logistyczne, aby utrzymać kogoś w idealnej izolacji i zamknięciu na ten okres czasu, tak naprawdę nie istnieją w skali populacji. I pamiętajcie, że musielibyście być doskonali przez cały ten czas, bez miejsca na jakiekolwiek błędy, ponieważ zasadniczo pozwalacie ludziom stać się wyjątkowo odpornymi. To wcale nie jest praktyczne, nawet na poziomie teoretycznym.
  2. Rdzenna flora, raki, itp. Osobnik będący nosicielem wirusa HIV+ nadal posiada własną, rodzimą florę, która może stać się niebezpieczna ze względu na zagrożony system odpornościowy, taki jak C. difficile . Mogą być wcześniej zarażone uśpionym wirusem opryszczki. I są one w podwyższonym ryzyku zachorowania na raka , tylko niektóre z nich są zakaźne w swoim pochodzeniu i w związku z tym można im zapobiec w całkowicie sterylnym środowisku.
  3. HAART. Terapia HAART jest niesamowita i choć nie jest lekarstwem na HIV/AIDS, jest niezwykle skuteczną terapią tej choroby. Każda kwota pieniędzy wykorzystana na utrzymanie ludzi w idealnie sterylnej izolacji przez lata jest prawdopodobnie lepiej wydana na zwiększenie badań przesiewowych i dostępu do HAART.