Czy w pierwszej fazie syfilisu występuje we krwi, gdy właśnie dostał Pan/Pani kiłę na narządach płciowych?
Czy to znaczy, że w Pana/Pani krwi nie ma syfilisu, ale nadal jest Pan/Pani zakażony/a kiłą, a zakażenie mieści się właśnie w kiłku?
Jeśli to możliwe, to jak długo taki stan może trwać? Stan, kiedy jest Pan/Pani zakażony/a, ale Pana/Pani krew nie jest.
Pytasz o fałszywie dodatnie wyniki badań krwi na syfilisie pierwotnym. To biostatystyka.
AAFP ma dobry artykuł na temat klinicznych dylematów kiły “
VDRL i RPR, odpowiednio, są reaktywne u 78% i 86% pacjentów z kiłą pierwotną. Stają się one dodatnie w ciągu około czterech do sześciu tygodni po zakażeniu lub od jednego do trzech tygodni po pojawieniu się zmiany pierwotnej. Tak więc testy te mogą być ujemne we wczesnym stadium kiły, gdy pacjenci mają zmiany chorobowe.
Oznacza to, że test może być nieprawidłowo ujemny, jeśli:
Osoba nie znajduje się w 78% (VDRL) lub 86% (RPR) osób z chorobą, którą test jest w stanie poprawnie zidentyfikować
Test jest wykonywany zanim organizm wytworzył wystarczającą ilość przeciwciał do wykonania testu, aby je wykryć
FTA-ABS jest często używany jako test potwierdzający po pozytywnym wyniku VDRL lub RPR. Czułość wynosi 84% w syfilisie pierwotnej i prawie 100% w późniejszych stadiach. Jego swoistość wynosi 96%.
Zwykle klinicyści rozpoczynają od testu przesiewowego, takiego jak RPR, a następnie, jeśli jest on dodatni, wykonują test potwierdzający.
Najlepiej, aby testy przesiewowe były wysoce czułe (wykluczyć); testy potwierdzające powinny być wysoce swoiste (zasada in).
W przypadku czegoś takiego jak syfilis, często kiła jest traktowana jako syfilis nawet z testem negatywnym, jeśli jest fałszywie negatywna, ze względu na poważną transmisję i możliwe komplikacje z nieleczonej kiły.