Specjalista od leczenia ran mówi "za bardzo się zagoiło, teraz nie może się zagoić".

To, co zostało tutaj zgłoszone na temat “specjalisty od pielęgnacji ran”, brzmi jak albo źle sformułowane przez lekarza, albo źle zrozumiane, źle zapamiętane lub sformułowane raczej pechowo przez OP (bez urazy, tylko spekulacja).

Cokolwiek powód tego niezadowalającego statusu wyjaśnienia: To leczenie prawdopodobnie nie koncentruje się wyłącznie na azotanowej części formuły. Silver nitrate jest prawdopodobnie zatrudniony aby pomóc w procesie gojenia . Cytaty z linków:

[#] Miejscowe stosowanie azotanu srebra jest często stosowane w pielęgnacji ran, aby pomóc w usuwaniu i usuwaniu tkanki hipergranulacyjnej lub zrogowaciałych zrogowaciałych krawędzi w ranach lub owrzodzeniach. Jest to również skuteczny środek do kauteryzacji krwawienia w ranach. Azotan srebra jest wysoce żrącym materiałem, więc musi być stosowany z ostrożnością, aby zapobiec uszkodzeniu zdrowych tkanek.

[#] Niezależnie od tego, czy jest stosowane jako składnik miejscowy czy składnik opatrunku, wykorzystanie srebra w leczeniu ran jest znane od dłuższego czasu. Srebro ma szereg korzystnych efektów w promowaniu gojenia.

[#] Zastosowanie azotanu srebra zmniejszyło drastycznie rozmiar dużych ran, które w końcu zagoiły się, dzięki czemu pacjenci nie musieli przechodzić operacji.

“rana zagoiła się za bardzo i teraz nie może się już zagoić bez wcześniejszego jej wybicia”. Poprosiłem o więcej szczegółów i otrzymałem z powrotem podobną odpowiedź.

Rozmowa z pacjentem jest sztuką. Temu lekarzowi w pewnym stopniu brakuje tej sztuki.

Rany pozostawione do samodzielnego zagojenia - bez szwów - goją się przez secondary intention , to znaczy, że rana wypełnia się tymczasową tkanką zwaną tkanką ziarninującą. Najlepiej jest, gdy tkanka ziarninowa odłoży się w wystarczającej ilości, aby pokryć ranę, a następnie w obrębie tej tkanki rozwijają się normalne składniki skóry, takie jak tkanka nabłonkowa i naczynia krwionośne.

Nabłonkowanie i neowaskularyzacja są wynikiem wzrostu aktywności komórkowej. Wydzielane i organizowane są elementy zrębu w postaci materiałów macierzy zewnątrzkomórkowej. Ta nowa tkanka, zwana tkanką ziarninową, uzależniona jest od specyficznych czynników wzrostu, aby dalsza organizacja mogła nastąpić w zakończeniu procesu gojenia. Ten fizjologiczny proces zachodzi u zdrowego człowieka w ciągu kilku tygodni do kilku miesięcy.

Jest to jednak w pewnym sensie “taniec” zależny od tego, jak wiele jakiego rodzaju sygnałów wysyła zraniona tkanka, a czasami tkanka ziarninowa rozrasta się zbyt mocno i faktycznie utrudnia proces epitelializacji. W takim przypadku nadmiar tkanki ziarninowej (lub nawet całość) musi zostać usunięty, aby proces mógł rozpocząć się od nowa (proces ten zależy od odpowiedniej ilości właściwych sygnałów (np. czynników wzrostu).

To właśnie miał na myśli lekarz.

Jeśli chodzi o to, dlaczego zastosowano azotan srebra, to niszczy on tkankę ziarninową, ale tak samo jak zwykłe wydłubywanie i inne metody.

Twój specjalista od ran naprawdę powinien mieć tę rozmowę na tyle dobrze opanowaną, aby udzielić odpowiedzi w mniej niż minutę. Ale pacjenci zadają pytania, a czas poświęcany przez lekarzy na spotkania z pacjentami jest coraz krótszy i krótszy (obwiniaj za to firmy ubezpieczeniowe), więc jednym ze sposobów na zaoszczędzenie czasu jest unikanie odpowiedzi na pytania. Wyleczysz się tak samo dobrze bez tych informacji, ale nie wzbudzisz zbytniego zaufania do lekarza. Technika zamykania ran