2017-09-18 17:22:25 +0000 2017-09-18 17:22:25 +0000
2
2

Diagnoza różnicowa obrzęk migdałków z wysiękami

Co może być przyczyną bezbolesnych, obrzękłych migdałków z białymi plamami i smugami (wysiękami) na nich?

Na przykład, na poniższym rysunku, jaka może być diagnoza różnicowa?

Odpowiedzi (1)

5
5
5
2017-09-20 17:02:07 +0000

Na zdjęciu, które podałeś, migdałki są powiększone i wydają się być kryptyczne (to znaczy, że mają małe “jaskinie”, w których jedzenie i bakterie mogą się uwięzić i rosnąć). Tajemnicze migdałki są pospolite, bezbolesne, częstą przyczyną nieświeżego oddechu oraz źródłem “migdałków/tonylolitów” lub kamieni migdałkowych.

Poniżej znajduje się obrazek migdałków z migdałkami.

wycieki to białawy materiał, który pojawia się na migdałkach, które są zapalone. Przyczyna może być wirusowa lub bakteryjna. Czasami wysięki są tak typowe dla jednego lub drugiego, że dość dokładna diagnoza może być postawiona po prostu patrząc na gardło. Na przykład Monukleoza zakaźna charakteryzuje się powiększonymi migdałkami (czasami tak powiększonymi, że spotykają się w środku, zwanymi “migdałkami pocałunkowymi”) oraz wysiękiem wyglądającym jak na zdjęciu poniżej.

Wrzody gruczołu krokowego zwykle występują przy infekcjach wirusowych. Wyglądają jak kratery, zwykle otoczone zaczerwienieniem.

Strep jest najczęstszą infekcją bakteryjną gardła. Gardło Strep może wyglądać jak cokolwiek lub nawet nic, więc nie załączę zdjęcia, ponieważ wygląd gardła jest zazwyczaj bezużyteczny dla jego diagnostyki. Wysięki jakiegoś rodzaju są powszechne, ale nie są konieczne. Gardło Strep jest leczone antybiotykiem, podobnie jak błonica i gonokoki.

Difteria jest bardzo poważną infekcją, w której migdałki są pokryte błoną nieco podobną do Mononukleozy Zakaźnej, ale zazwyczaj gorszą. Program szczepień może w dużej mierze wyeliminować błonicę, z wyjątkiem przypadków, w których odporność się wyczerpała lub nigdy nie “wzięła”.

Candidiasis jest infekcją drożdżakową powszechną u dzieci, gdy nazywa się ją “drozdem”. Leczy się ją za pomocą leków przeciwgrzybiczych. Wysięki są bardziej rozproszone, pojawiają się na języczku, podniebieniu, a czasem także na języku.

Istnieje wiele wirusów, które mogą powodować wysięki, a antybiotyki nie pomagają, gdy przyczyną jest wirus. Najczęstszą przyczyną bólu gardła z wysiękami jest wirus, nie wszystkie z nich są wymienione.

Ważne jest, aby znać przyczynę wysięku z dwóch powodów: zarażenia (jak bardzo prawdopodobne jest, że ktoś, z kim masz kontakt, może się zarazić) i innych układów narządowych, które mogą się w to zaangażować.

Zarówno strep, jak i Mononukleoza zakaźna mogą być zdiagnozowane podczas wizyty w biurze (być może dwie, jeśli pierwszy test jest niejednoznaczny). ) Strefa jest bolesna; Mononukleoza zakaźna może być bolesna lub nie, jest powszechna u młodych dorosłych i łatwo się rozprzestrzenia.

Kiedy zobaczysz gardło, takie jak na zdjęciu w pytaniu, najbezpieczniejszą i najmądrzejszą rzeczą, jaką musisz zrobić, jest to, abyś był widziany przez swojego lekarza, abyś w razie potrzeby leczył się i abyś nie rozprzestrzeniał infekcji nieświadomie. Lekarz może doradzić ci, jakie środki ostrożności są konieczne, a czego szukać, to znaczy, że infekcja się pogłębia. Diagnostyka różnicowa zapalenia gardła