2017-09-30 23:15:32 +0000 2017-09-30 23:15:32 +0000
7
7

Badania TK i ryzyko zachorowania na raka

W ciągu mojego życia wykonałam może 5 lub 6 badań TK, a mam tylko 27 lat.

Jakie ryzyko przedstawiają te badania dla kogoś takiego jak ja?

Odpowiedzi (1)

12
12
12
2017-10-01 10:05:08 +0000

Każdą procedurę należy zważyć pod kątem potencjalnych kosztów i korzyści. Rak jest zagrożeniem już obecnym i może skrócić życie, natomiast tomografia komputerowa jest wykonywana w celu przedłużenia życia. Ryzyko exact (koszty) związane z tomografią komputerową jest nieznane, zwłaszcza dokładne ryzyko dla Ciebie, ponieważ dysponujemy tylko danymi statystycznymi do jego oszacowania.

Wcześniejsze dane stanowią podstawę do tej statystycznej oceny ryzyka. Na przykład: Narażenie na promieniowanie z tomografii komputerowej w dzieciństwie i późniejsze ryzyko białaczki i nowotworów mózgu: retrospektywne badanie kohortowe:

Chociaż tomografia komputerowa jest bardzo użyteczna klinicznie, potencjalne ryzyko wystąpienia raka jest związane z powiązanym promieniowaniem jonizującym, w szczególności w przypadku dzieci, które są bardziej wrażliwe na promieniowanie niż dorośli. Naszym celem było oszacowanie nadmiernego ryzyka wystąpienia białaczki i guzów mózgu po wykonaniu tomografii komputerowej w kohorcie dzieci i młodych dorosłych. […] Zastosowanie tomografii komputerowej u dzieci w celu dostarczenia skumulowanych dawek około 50 mGy może prawie potroić ryzyko wystąpienia białaczki, a dawki około 60 mGy mogą potroić ryzyko wystąpienia raka mózgu. Ponieważ te nowotwory są stosunkowo rzadkie, skumulowane bezwzględne ryzyko jest małe : w ciągu 10 lat po pierwszym badaniu u pacjentów poniżej 10 roku życia szacuje się, że wystąpi jeden nadmiar przypadków białaczki i jeden nadmiar przypadków guza mózgu na 10 000 tomografii komputerowej głowy. Niemniej jednak, chociaż korzyści kliniczne powinny przewyższać niewielkie ryzyko bezwzględne, dawki promieniowania z tomografii komputerowej powinny być utrzymywane na jak najniższym poziomie, a w stosownych przypadkach należy rozważyć alternatywne procedury, które nie obejmują promieniowania jonizującego. (podkreślenie dodano)

Technologia i metody są stale udoskonalane. Należy jednak unikać niepotrzebnych skanów. Skanowanie całego ciała metodą PET/TK: Oszacowanie dawki promieniowania i ryzyka wystąpienia raka:

Skanowaniu metodą PET/TK całego ciała towarzyszy znaczna dawka promieniowania i ryzyko wystąpienia raka. Dlatego też badania powinny być klinicznie uzasadnione, a także należy podjąć działania w celu zmniejszenia dawki.

Nie oznacza to jednak, że należy odmówić wykonania dalszych skanów. Ale upewnij się, że Twoi lekarze wiedzą o wcześniejszych skanach. Zwłaszcza przy zmianie lekarza. Czasami stare skany są nieznane, ale tak samo przydatne.

Aby zobaczyć, że nie można uniknąć całego promieniowania i umieścić dawki, które otrzymasz od skanów w perspektywie, to wygląda bardzo przydatne:

Nie należy brać tej karty jako wiarygodnego przewodnika lub ostatecznej porady. Ale zrób matematyczne porównanie dwóch liczb: “Tomografia komputerowa klatki piersiowej” i “Maksymalna roczna dawka dozwolona dla pracowników zatrudnionych w USA”. (równowartość 7 z tych skanów w ciągu jednego roku nadal będzie uznawana za “OK” zgodnie z tymi przepisami dotyczącymi miejsca pracy)

W bardziej praktycznym ujęciu może to przekładać się na coś w rodzaju “Jak bardzo tomografia komputerowa zwiększa ryzyko zachorowania na raka?”:

Badanie ośrodków medycznych w rejonie Zatoki San Francisco w 2009 r. również obliczyło podwyższone ryzyko: jeden dodatkowy przypadek zachorowania na raka na każde 400-2 000 rutynowych badań TK klatki piersiowej.

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji na temat podziału należy zapoznać się z informacjami takimi jak “Tomografia komputerowa (TK) i rak” z Narodowego Instytutu Walki z Rakiem:

Powszechnie uważa się, że dodatkowe ryzyko zachorowania jednej osoby na śmiertelnego raka w wyniku typowego zabiegu TK wynosi około 1 na 2,000. Dla kontrastu, dożywotnie ryzyko śmierci z powodu raka w populacji Stanów Zjednoczonych wynosi około 1 na 5.