2015-06-27 08:44:03 +0000 2015-06-27 08:44:03 +0000
24
24

Czy powinniśmy płukać zęby wodą po umyciu zębów?

Słyszałem, że płukanie wodą po umyciu zębów obniża lub neguje korzyści, jakie fluor zapewnia naszym zębom, ale słyszałem też wszystko pomiędzy nimi; od tego, że nie ma z tym żadnego problemu, do płukania jak najmniejszą ilością wody, do mieszania wody z pastą do zębów i płukania jej.

Przykład z http://www.theguardian.com/lifeandstyle/2011/feb/08/how-to-brush-your-teeth :

Więc, czy po zakończeniu szczotkowania należy przepłukać usta wodą czy pozostawić pastę do zębów w ustach? “W przypadku dzieci powiedziałbym, że należy je wypłukać, ponieważ jeśli mają jeszcze zęby dorosłe, które jeszcze nie wyszły, mogą mieć zbyt dużo fluoru w organizmie, co może uszkodzić ich zęby. Dla dorosłych dobrze jest zostawić film, ale z umiarem - nie chcesz mieć w ustach pasty do zębów. Mam półpłukankę: wkładam do ust odrobinę wody, aby wyszczotkować pastę do zębów na języku”

i od http://lifehacker.com/5978107/dont-rinse-your-mouth-out-after-brushing-your-teeth :

Wiem, że to nie jest powszechna praktyka, ale tak naprawdę jest to dość ważne! Fluor, jeden z aktywnych składników pasty do zębów, nie spędza dużo czasu w kontakcie podczas szczotkowania zębów. Dlatego tak ważne jest, aby pozwolić mu działać po umyciu zębów. Według dentysty dr Phila Stemmera z londyńskiego The Fresh Breath Centre “Płukanie zmywa ochronną powłokę z mączki pozostawioną przez pastę do zębów, która w przeciwnym razie zapewniłaby wiele godzin ochrony”. Jeśli jesteś spragniony, wypij szklankę wody przed umyciem zębów!

W przeciwieństwie do tego, ten artykuł cytuje http://www.oralanswers.com/rinse-after-brushing :

Poprzednie badania wykazały, że płukanie jamy ustnej zlewką wody po umyciu zębów może osłabić efekt redukcji próchnicy przez pastę do zębów z fluorem. Stwierdzono, że płukanie jamy ustnej wodą po szczotkowaniu zębów, w warunkach tego badania, nie wpływa znacząco na zmniejszenie efektu redukcji próchnicy przez pastę do zębów z fluorem.

i

Myślę, że powodem braku porozumienia w tej kwestii jest fakt, że nie płukanie zębów po szczotkowaniu wydaje się być korzystne tylko wtedy, gdy istnieje duże ryzyko powstania ubytków.

I jak powiedzieli dwaj komentatorzy poniżej, nie płukanie zębów wydaje się sprzeczne z intuicją, ale wydaje się być drogą do celu. Czy tak jest?

Zakładając, że zęby są normalne i zdrowe, co jest właściwie lepsze? Który z nich przynosi najwięcej korzyści? Czy powinniśmy płukać je wodą, czy nie? Czy istnieją badania na ten temat? Czy jest już jakiś konsensus?

Odpowiedzi (3)

6
6
6
2018-12-19 11:22:00 +0000

Poprzednia odpowiedź nie odnosi się do badań klinicznych, więc pomyślałem, że rzucę okiem.

TLDR; badania kliniczne, które widziałem sugerują, aby nie spłukiwać wodą po szczotkowaniu.

Aby zmaksymalizować miejscowe działanie pasty do zębów z fluorem, należy zachęcać pacjentów, aby wypluwali nadmiar pasty i nie płukali zębów wodą po szczotkowaniu Doméjean, et al. (2018) ). Ashley, et al. (1999) przyjrzeli się poziomom DMFT (Rozpadające się, Brakujące lub Wypełnione Zęby) do płukania wodą i nie spłukiwania, a poziomy DMFT były niższe wśród tych, którzy spłukiwali zęby innymi metodami lub nie spłukiwali ich po szczotkowaniu. Jednak u osób, które twierdziły, że nie spłukiwały zębów, średni poziom DMFT był niższy niż u pozostałych badanych, co stanowiło “na granicy istotności”.

Średni poziom DMFT u 1 137 badanych, którzy spłukiwali zęby kubkiem lub zlewką wody po szczotkowaniu był istotnie wyższy (średnia 3,97, SD 3,74) niż u osób, które spłukiwały zęby innymi metodami lub nie spłukiwały (średnia 3,61, SD 3,79, p= 0,012, tabela 1). Stanowi to 9% różnicy w DMFT w porównaniu z tymi, którzy nie używali zlewki. 69 (2%), którzy twierdzili, że nie płukali, miało niższą średnią wartość DMFT (2,91, SD 3,24) niż pozostałe osoby, co było na granicy znaczenia (p= 0,063) Ashley, et al. 1999 )

Tak więc, aby odpowiedzieć na Twoje pytanie

Czy powinniśmy płukać wodą po umyciu zębów?

Patrząc na poziom DMFT po płukaniu wodą w porównaniu do nie, oraz patrząc na Doméjean, et al. (2018) , ** badania kliniczne sugerują, aby nie płukać zębów wodą po szczotkowaniu**

Referencje

Ashley, P. F., Attrill, D. C., Ellwood, R. P., Worthington, H. V., & Davies, R. M. (1999). Toot brush brushing habits and caries experience. Caries research, 33(5), 401-402. doi: 10.1159/000016540

Doméjean, S., Muller-Bolla, M., & Featherstone, J. D. (2018). Caries prevention therapy. Clinical Dentistry Reviewed, 2(1), 14. doi: 10.1007/s41894-018-0025-5

1
1
1
2020-02-28 14:20:06 +0000

Podsumowanie:

  • Brak płukania po szczotkowaniu zębów może nieco zwiększyć skuteczność fluoryzowanej pasty do zębów, ale dowody są niespójne i efekt może być bardzo różny u poszczególnych osób.
  • Jedno z możliwych wyjaśnień dla niespójnego efektu: brak płukania po szczotkowaniu zębów wydaje się być korzystny tylko w przypadku wysokiego ryzyka wystąpienia ubytków.
  • Badacze i eksperci dentystyczni zazwyczaj nie wspominają o czasie oczekiwania na płukanie.
  • Niektórzy autorzy zalecają jedno krótkie płukanie gnojowicą. Może ono usunąć pastę z języka i policzków oraz znacznie zmniejszyć nieprzyjemny posmak pasty, przy jednoczesnym zachowaniu fluoru na zębach.

Dowody:

1) Płukanie po szczotkowaniu zębów w celu kontroli próchnicy: badanie dostępnych dowodów w celu ustalenia, jakich rad powinniśmy udzielić naszym pacjentom, British Dental Journal, 2012

Opinia uczestników spotkania autorów i innych ekspertów w Wielkiej Brytanii w 2012 roku:

Płukanie wodą po szczotkowaniu zębów pastą z fluorem może zmniejszyć korzyści płynące z używania pasty z fluorem.

zachowania związane z płukaniem zębów po szczotkowaniu zębów mogą potencjalnie zmniejszać lub zwiększać skuteczność pasty do zębów z fluorem i wykazywać *szerokie zróżnicowanie w całej populacji. *

2) Wpływ procedur płukania na retencję fluoru po szczotkowaniu zębów (Gerodontologia, 2001) :

Sugerowane jest, aby w celu uzyskania maksymalnego efektu, po szczotkowaniu zębów pastą z fluorem następowało jedno krótkie płukanie gnojowicą, w sposób wygodny i komfortowy dla pacjenta/użytkownika.

3) Prospektywne badanie wpływu zachowania podczas płukania zębów po szczotkowaniu (Badania Próchnicy, 2002)

3-letnie badanie kliniczne codziennego, nadzorowanego szczotkowania zębów pastą z fluorem w szkole zostało wykorzystane do zbadania wpływu płukania zębów wodą po szczotkowaniu na wzrost próchnicy. Do trzech szkół w Kownie na Litwie zapisano łącznie 407 dzieci w wieku średnio 11,8 lat, po uzyskaniu świadomej zgody dzieci i ich rodziców. Próchnica była rejestrowana na poziomie podstawowym i corocznie przez 3 lata. W trakcie badań dzieci w dwóch szkołach (A i B) wykonywały codzienne, nadzorowane szczotkowanie zębów pastą fluorkową 1500 ppm. Dzieci w szkole A płukały usta dokładnie zlewką wody po szczotkowaniu zębów, podczas gdy dzieci w szkole B mogły wypluwać tylko raz po szczotkowaniu. Ponadto dzieci w tych szkołach były zaopatrywane w pastę i szczoteczki do zębów do użytku domowego i szkolnego. Trzecia szkoła ©, bez codziennego szczotkowania zębów i bez zaopatrzenia w pastę do zębów, służyła jako szkoła kontrolna. Zgodność z protokołem była konsekwentnie lepsza w szkole B. Po 3 latach 276 dzieci było dostępnych do badania. Trzyletnie przyrosty w DMFS, w tym zmiany niezakaźne (średnio 95% CI), wynosiły: szkoła A, 6,8 (5,3; 8,3); szkoła B, 6,2 (4,6; 7,8), i szkoła C, 12,4 (10,6; 14,1). Średnie przyrosty dla szkół A i B nie różniły się istotnie, ale oba były istotnie niższe niż dla szkoły C (p< 0,001). Stwierdzono, że po szczotkowaniu zębów *płukanie wodą, w warunkach tego badania, nie wpływa istotnie na zmniejszenie efektu próchnicy przez pastę do zębów z fluorem. *

4) nawyki szczotkowania zębów i doświadczenia z próchnicą (Badania nad próchnicą, 1999)

Średnia DMFT u 1.137 badanych, którzy płukali zęby kubkiem lub zlewką wody po szczotkowaniu była istotnie wyższa (średnia 3,97 , SD 3,74) niż u tych, którzy płukali zęby innymi metodami lub nie płukali (średnia 3,61 , SD 3,79, p= 0,012, tabela 1). Stanowi to 9% różnicy w DMFT w porównaniu z tymi, którzy nie używali zlewki. 69 (2%), którzy twierdzili, że nie spłukiwali, miało niższą średnią wartość DMFT (2,91, SD 3,24) niż pozostałe podmioty, co było na granicy istotności (p= 0,063).

0
0
0
2015-09-02 16:49:39 +0000

Podnoszenie się usuwa materiał, z którego została zdjęta szczoteczka do zębów. Nie widzę powodu, aby nie spłukiwać. Głównym zastosowaniem pasty do zębów jest w rzeczywistości dostarczenie zawiesiny, do której podczas szczotkowania mogą zostać dodane jedzenie i inne cząsteczki. Jeśli nie spłuczesz, odkładają się one ponownie.

Źródło: https://www.choice.com.au/health-and-body/dentists-and-dental-care/dental-products/articles/toothpaste-whats-the-difference “Kamień nazębny to nagromadzenie się stwardniałej płytki nazębnej, która może prowadzić do chorób dziąseł. Chociaż regularne szczotkowanie może zminimalizować jego odkładanie się, kamień nazębny może być prawidłowo usunięty tylko przez dentystę. Spośród analizowanych przez nas past do zębów prawie wszystkie zawierają substancję zawieszającą kamień nazębny - najczęściej pirofosforany i dziąsło ksantanowe - przeznaczone do zawieszania cząsteczek kamienia nazębnego w ślinie i zapobiegania ich przyczepianiu się do zębów”

Inne źródło: http://www.stab-iitb.org/newton-mirror/askasci/chem03/chem03188.htm