Czy mleko matki karmiącej piersią przyjmującej Ibuprofen może sprawić, że dziecko będzie senne?

Ogólną zasadą jest, że ta troska o bezpieczne karmienie piersią jest oczywiście całkowicie uzasadniona Podejścia niefarmakologiczne są zawsze leczeniem pierwszego rzutu i powinny być również stosowane jako uzupełnienie każdego wymaganego leczenia farmakologicznego.

A połączenie ibuprofenu i senności również nie może być nieuzasadnione: Niezwykłe zmęczenie lub osłabienie, senność lub niezwykłe uczucie senności (rzadkie), i skrajne zmęczenie (rzadkie) “ are wymienione jako możliwe działanie niepożądane ibuprofenu.

Brzmi to przerażająco, chyba że weźmie się pod uwagę, że te działania są wymienione jako rzadkie i:

Jako słabe kwasy, NLPZ [niesteroidowe leki przeciwzapalne] są wydalane w małych ilościach do mleka matki z niewielkim ryzykiem wystąpienia niepożądanych skutków u niemowlęcia ssącego.

[Stężenia ibuprofenu w mleku matki i surowicy zostały porównane u 12 pacjentów, którzy przyjmowali jedną tabletkę 400 mg ibuprofenu co 6 godzin przez 24 godziny w celu złagodzenia bólu po cesarskim cięciu. Próbki mleka matki i krwi pobierano jednocześnie w okresie 34 godzin, rozpoczynającym się tuż przed podaniem pierwszej dawki ibuprofenu. Do oznaczania stężeń ibuprofenu w surowicy i mleku kobiecym zastosowano metodę chromatografii gazowo-cieczowej umożliwiającą wykrycie 1 μg/ml. Ibuprofen był obecny w surowicy o okresie półtrwania około 1,5 godziny. Nie stwierdzono wymiernych ilości ibuprofenu w próbkach mleka kobiecego. *Wyciągnięto wniosek, że u kobiet w okresie laktacji, które przyjmują do 400 mg ibuprofenu co 6 godzin, mniej niż 1 mg ibuprofenu dziennie wydalane jest w mleku matki. *) (http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0002937884901959)

i dojść do następujących wniosków:

[ Ze względu na bardzo niski poziom w mleku matki, krótki okres półtrwania i bezpieczne stosowanie u niemowląt w dawkach znacznie wyższych niż te wydalane w mleku matki, ibuprofen jest preferowanym wyborem jako środek przeciwbólowy lub przeciwzapalny u matek karmiących piersią. )(https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search2/f?./temp/~MxKkGI:1)

Wnioski te mają postać uogólnioną:

Zgodnie z naszą recenzją, AMD [leki przeciwmigrenowe] bezpieczne w okresie karmienia piersią są następujące: kwas acetylosalicylowy w małych dawkach (ASA), ibuprofen, sumatryptan, metoprololol, propranolol, werapamil, amitryptylina, eskitalopram, paroksetyna, sertralina, acetaminofen, kofeina i metoklopramid. AMD kompatybilne z karmieniem piersią, ale wymagające szczególnej ostrożności to: diklofenak, ketoprofen, naproksen, większość nowych triptanów, topiramat, walproinian, wenlafaksyna i cyproheptadyna. Wreszcie, wysokie dawki ASA, atenolol, nadolol, cynnarizine, flunarizine, ergotamine, metysergide, i pizotifen są przeciwwskazane.

Ale co teraz z sennym dzieckiem pod ręką? Dzieci są po prostu śpiące w ogóle, a po karmieniu szczególnie:

• Moje dziecko zasypia podczas karmienia. Co mogę zrobić? Noworodki często zasypiają przy piersi, zwłaszcza po poczuciu zadowolenia z dobrego karmienia.

Jest to całkowicie normalne:

Karmienie piersią i sen często nakładają się na siebie we wczesnych tygodniach, kiedy Twoje dziecko spędza więcej czasu śpiąc niż budząc się. Odstawienie karmienia w połowie okresu karmienia i budzenie się w celu uzyskania większej ilości mleka w krótkim czasie jest normalne dla noworodków.

I ten okres minie:

Każde dziecko jest wyjątkowe. Podczas gdy niektóre matki martwią się, że ich dziecko nie śpi wystarczająco regularnie we wczesnych tygodniach i miesiącach, Ty możesz mieć obawy, że Twoje dziecko jest zbyt śpiące. Doświadczenie pokazało jednak, że większość niemowląt rozwija bardziej ustalony schemat snu po okresie noworodkowym. Cieszcie się tym szczególnym czasem z waszym dzieckiem.

W sumie powinno to brzmieć tak: zminimalizowanie przyjmowania leków jest zawsze dobrym pomysłem, senne dziecko prawdopodobnie nie jest powodem do większych obaw. Jeżeli niemowlę wydaje się bardzo nietypowe, to prawdopodobnie nadal jest dobrym pomysłem, aby przedstawić sprawę lekarzowi.