Co zrobić, jeśli ktoś złamie kość?

Profesjonalnie wyszkoleni ratownicy medyczni mogą (jako przykład) pociągnąć za nogę i w ten sposób usunąć napięcie między dwoma błonami kostnymi ( periostei _) i w najlepszym przypadku złagodzić cały ból. Sama kość nie ma prawie żadnych zakończeń nerwowych, tylko okostna powoduje ból. To działa tylko w kilku przypadkach. Inne możliwości to podanie środków przeciwbólowych.

Kilka “wskazówek” co robić, gdy:

1. Jeśli pacjent cierpi, wezwij karetkę pogotowia.
2. Jeśli pacjent nie może chodzić/stawać, wezwij karetkę pogotowia.
3. Jeśli złamanie jest otwarte (pęknięta skóra / krew), wezwij karetkę pogotowia.
4. Jeśli pacjent był lub nadal jest nieprzytomny, wezwij karetkę pogotowia, sprawdź funkcje życiowe (oddech, drogi oddechowe).
5. Jeśli pacjent chce wezwać karetkę pogotowia, wezwij karetkę pogotowia.

U dołu: Aby być po bezpiecznej stronie, zadzwoń po karetkę.

• *

Co możesz zrobić?

Podczas mojego pierwszego szkolenia z pierwszej pomocy, mój trener powiedział coś, co utknęło ze mną: “My, ludzie, mamy dwa podstawowe lęki: Umrzeć, i umrzeć samotnie”. Podczas gdy czasami niemożliwe jest uratowanie czyjegoś życia, zawsze możemy, zawsze być z nim i pocieszać go. Więc nigdy nie zostawiaj pacjenta samego, chyba że jest to absolutnie konieczne, a jeśli tak, to komunikuj się wyraźnie, że wkrótce wrócisz i np. po prostu musisz chwycić AED.

Po drugie, bycie w bólu nie jest zbyt przyjemne, a zgromadzenie wokół pacjenta dużego tłumu widzów nie czyni go nieco lepszym. Postaraj się dać im przyzwoitą prywatność. Jeśli już zadzwoniłeś po karetkę, weź kilka osób do rozłożenia się, uważaj na karetkę i prowadź je do pacjenta. Uciszcie pozostałe osoby lub daj im zadania takie jak szukanie AED w pobliskich budynkach publicznych.

Po trzecie, leżąc unieruchomiony, pacjent dość szybko się przeziębi. Upewnij się, że jest mu ciepło. Kurtki, a camp fire, lub koc ratunkowy są zawsze dobrym pomysłem, nawet w łagodne letnie dni. (Pro Tip: Koc ratunkowy sprawia, że dla kierowców karetki pogotowia jest całkiem jasne, gdzie i kim jest pacjent, a także chroni pacjenta przed wzrokiem przechodniów. Takie koce są zazwyczaj częścią każdej apteczki w budynkach użyteczności publicznej).

Wreszcie, jako pacjent jesteś bardzo zależny od ludzi wokół ciebie. Ponieważ pacjenci zazwyczaj siedzą i opierają się o ścianę lub leżą na ziemi (aby zapobiec znaczącym szkodom, gdyby się zawaliły), ich pole widzenia jest bardzo ograniczone. Ból również rozprasza uwagę, więc nie są oni bardzo świadomi swojego otoczenia. Dlatego trzeba im wytłumaczyć każdą czynność, którą się podejmuje, szczególnie jeśli chodzi o zbliżanie się lub dotykanie pacjenta.

TL;DR

Oto co można zrobić (kolejność i pozycje na liście zależą od każdego przypadku, nie bierz tego za standardową zasadę). Powtarzając z góry, zawsze mów pacjentowi, co robisz.

1. Sprawdź funkcje życiowe
2. Zadzwoń po karetkę

3. Ponownie sprawdź funkcje życiowe

4. Skieruj kogoś po zestaw pierwszej pomocy z pobliskiego budynku publicznego.

5. Wyślij kilka osób jako “latarnie” po karetkę, każ im uważać na nią i wskaż im drogę po przybyciu na miejsce zdarzenia.

6. Jeśli nadal jest duży tłum, wyślij kilka osób poszukujących AED1

7. Zapewnij pacjentowi ciepło.

8. Odwróć uwagę pacjenta do momentu przybycia karetki pogotowia.

• *

1: Jest mało prawdopodobne, że będziesz potrzebował defibrylatora, a ja nie wysłałbym po niego jako standardowej procedury. Jednak zawsze łatwiej jest wysłać ludzi szukających czegoś niż po prostu ich uciszyć.

Załóżmy więc, że mówisz o dużej kości, jak ramię (kość ramienna, promień lub wrzód) lub noga (kość udowa, piszczelowa lub strzałkowa), ale nie czaszka, kręgosłup lub miednica.

Dobra zasada: im większa kość, tym poważniejsza jest.

Jeśli podejrzewasz złamanie ręki lub stopy bez krwi, możesz zabrać daną osobę na ostry dyżur lub na ostry dyżur.

Jeśli podejrzewasz złamanie nogi lub ręki, najlepiej wezwać sanitariusza.

Jeśli widzisz krew lub osoba jest nieprzytomna, wezwij sanitariusza.

Wszystko zależy od kości, która jest (lub może być) złamana, oraz od ogólnego stanu pacjenta.

• Wezwij karetkę po złamanie czaszki, kręgów lub bioder.
• Wezwij karetkę po otwarte złamania (przebicie kości przez skórę).
• Wezwij karetkę, jeśli pacjent jest/był nieprzytomny lub w szoku.
• Wezwij karetkę, jeśli nie jesteś pewien, czy jej potrzebujesz.
• Wezwij karetkę, jeśli pacjent tego zażąda.

Nie ruszaj pacjenta bardziej niż jest to konieczne. W szczególności, jeśli podejrzewasz uraz kręgosłupa (złamane kręgi), absolutnie unikaj przenoszenia pacjenta, chyba że jest to absolutnie konieczne, aby uratować mu życie. Jeśli nie jesteś pewien, zadzwoń pod numer 911 (Ameryka Północna), 112 (Europa) lub lokalny odpowiednik; oni poinstruują Cię, co należy zrobić.

Zabezpiecz miejsce wypadku, jeśli to konieczne, zostań z pacjentem. Udziel pierwszej pomocy w razie dodatkowych warunków (jeśli są), pociesz ich, upewnij się, że są przytomni, załatw koc, aby w razie potrzeby utrzymać ciepło, pomóż im zająć się ich rzeczami, skieruj karetkę do pacjenta.

Zabranie pacjenta do szpitala na własną rękę może być w porządku, jeśli wszystkie poniższe elementy są prawdziwe:

• Złamana kość jest tylko kończyną i nie jest pod wpływem stresu podczas siedzenia (ramię, ramię, obojczyk, stopa, ewentualnie piszczel lub strzałka)
• Nie występują żadne inne komplikacje
• Pacjent może poruszać się bez dodatkowego bólu
• Pacjent zgadza się

Zabierz pacjenta do najbliższego szpitala (pilna opieka powinna być wystarczająca w przypadkach, które nie wymagają karetki) lub odpowiedniego lekarza. W razie potrzeby skieruje pacjenta do miejsca, w którym można zapewnić mu odpowiednią opiekę. Tereny narciarskie często mają wyspecjalizowanego lekarza w większości wsi lub nawet w klinice sportowej; to samo może dotyczyć innych obszarów, gdzie sporty na świeżym powietrzu są powszechne.

Z mojego własnego doświadczenia, większość wypadków na nartach:

• Pewnego razu narciarka poprosiła mnie o pomoc w wstaniu, ponieważ nie mogła wstać sama. Okazało się, że to była zła decyzja, ponieważ zamieniła częściowe złamanie głowy kości udowej w pełne. Lekcja: jeśli pacjentka nie może lub nie chce sama wstać, powiedz jej, żeby została na miejscu i zwróciła się o pomoc.
• Innym razem przyszedłem na miejsce, gdzie ktoś zranił się w kolano. Jej mąż już próbował zerwać jej kolano kijami narciarskimi i próbował ją podnieść. Ten sam błąd, co powyżej, skończyło się na tym, że dostaliśmy pomoc.

• Innym razem, ktoś spadł na jej nadgarstek. Wciąż była w porządku, by jeździć na nartach ostrożnie i towarzyszyłem jej do lekarza, który następnie określił promień złamania w pobliżu nadgarstka.

• Znam kilku narciarzy, którzy zjechali na nartach ze złamaniami nóg lub kręgów, które nie zostały odkryte, dopóki nie dotarli do lekarza. Z pewnością nie jest to zalecane, jeśli podejrzewasz taki rodzaj urazu.

Ostatnie, ale nie mniej ważne: jeśli czujesz, że możesz potrzebować tego rodzaju wiedzy, rozważ wzięcie udziału w kursie pierwszej pomocy.

Jeśli obie nogi są w porządku i nie ma możliwości urazu kręgosłupa, może się okazać, że szybciej dowieziemy je do szpitala w samochodzie. Poruszaj się bardzo wolno po wybojach i zakrętach, nie przyspieszaj szybko i zostawiaj dużo drogi do zatrzymania się w celu powolnego hamowania. Byłoby to moją preferowaną opcją w przypadku niewielkiego urazu ramienia, dłoni, barku lub stopy.

W każdej innej sytuacji wezwij karetkę pogotowia i postępuj zgodnie z instrukcjami operatora telefonicznego do listu. Zrób Nie spróbuj być sprytnym lub wykaż inicjatywę w leczeniu ofiary - możesz łatwo pogorszyć sytuację! Bądź jednak bardzo jasny co do sytuacji i powiedz operatorowi dokładnie, co się stało i jakakolwiek zmiana w stanie ofiary. Na przykład, przeniesienie osoby poszkodowanej lub zdjęcie kasku rowerowego może zwiększyć obrażenia spowodowane urazem kręgosłupa, więc zazwyczaj jest to zadanie dla ekspertów - ale jeśli osoba poszkodowana przestała oddychać, priorytetem jest CPR, ponieważ jeśli tego nie zrobisz, na pewno umrze.

TBH, jednak twoje pytania sugerują, że zadajesz je w niewłaściwym miejscu - nie na niewłaściwym forum, ale po prostu pytasz w sieci. Nie nauczysz się tu niczego użytecznego. Weź udział w kursie pierwszej pomocy, dowiedz się, co robić od ludzi, którzy faktycznie wiedzą, i zrób kilka praktycznych ćwiczeń, abyś mógł to zrobić sam.

Jeśli nie jesteś przeszkolony w tym temacie, najlepszą praktyką jest nie robić nic ze złamaniem.* Nawet większość certyfikowanych aptekarzy nie jest przeszkolona w obsłudze złamanych kości.

* Przez nic nie rozumiem dosłownie nic. Zakładam, że już wezwałaś karetkę. Jeśli jest w niebezpiecznym miejscu, możesz spróbować go przesunąć, ale będziesz musiał przesunąć obszar złamanej kości tak mało, jak to możliwe. Jeśli jest nieprzytomny i nie oddycha, przejdźcie do CPR, nawet jeśli jego klatka piersiowa jest złamana. Jeżeli jest w niezręcznej pozycji możesz spróbować wesprzeć go rzeczami dookoła siebie.(np. może leżeć na boku i wspierać się rękoma. Wsuń mu torbę, żeby się położył.) Jeśli poważnie krwawi, udziel mu pierwszej pomocy. Ogólną ideą jest utrzymanie go przy życiu do czasu przybycia pomocy, inne rzeczy mogą poczekać.

Z osobistego doświadczenia mogę zdecydowanie zaświadczyć, że osoba ze złamaną ręką może rzeczywiście (w rozsądnych okolicznościach) wpaść do samochodu i zostać przewieziona do szpitala (nie wiem, który oddział, prawdopodobnie pierwszej pomocy na początku).

W moim przypadku byłem dzieckiem ze złamaną ręką i moja mama pojechała do szpitala.

W ten sposób (nawet przy bezpiecznej jeździe) byłam w szpitalu nieco szybciej niż w jakimkolwiek innym scenariuszu i nie uciskałyśmy niepotrzebnie systemu medycznego.

Zauważ, że nie bolało mnie zbytnio, a krew/kość nie wychodziła (tylko ramię pod dziwnym kątem).