Zostałem zraniony 2 miesiące temu. Po usunięciu szwów na twarzy tworzy się normotroficzna blizna (około 1 cm długości). Chciałabym pośrednio przyczynić się do minimalizacji blizn i optymalnego gojenia się.
Jakie witaminy (suplementy diety lub niektóre inne substancje) do stosowania wewnętrznego będą przydatne dla skóry? Dziękuję.
Proces gojenia się ran jest niezwykle złożony i łączy w sobie kilka procesów, które zachodzą po urazie. Według Bioengineering In Wound Healing: A Systems Approach ,‘
Procesy te obejmują koagulację, stan zapalny, angiogenezę, fibropalakię, epitelizację, skurcz i przebudowę.
Gojenie się ran nie zawsze jest procesem liniowym, ponieważ zależy od wielu cech lokalnych, systemowych i środowiskowych. Kiedy zagojona rana całkowicie przywraca anatomię i funkcję pierwotnej tkanki,
regeneracja jest kompletna i bez blizn.
Jednak podstawowe warunki wymagane do regeneracji tkanki u ssaków nie są korzystne.
…rana musi szybko się zamknąć, aby umożliwić przeżycie i w ten sposób w większości przypadków u ssaków w miejscu zranienia tworzy się kleszczowa tkanka włóknista - blizna.
Chociaż kilka badań systemowych i genomowych zidentyfikowało potencjalne czynniki komórkowe i pozakomórkowe, które pośredniczą w tworzeniu się blizn, nie jest znany dokładny mechanizm, który powoduje powstawanie rozrostu tkanki bliznowej zamiast zdrowej tkanki.
Aktualne dane wskazują, że zmiany w krzepnięciu, zapaleniu, angiogenezie, fibroplazji, skurczu, przebudowie, mechanicznym napięciu korelują z powstawaniem blizn.
Zapalenie odgrywa ważną rolę w odpowiedzi organizmu na uraz i na wszystkich etapach gojenia się ran.
Reakcja zapalna obejmuje odpowiedź miejscowych komórek zapalnych i rekrutację komórek zapalnych z krążenia.
Liczne badania wykazują, że stan zapalny nadal odgrywa krytyczną rolę w przebudowie rany,
…prawdopodobnie prowadząc do powstawania blizn.
Rany powodują uszkodzenia w warstwie ochronnej systemu i stanowią nowe, bogate w składniki odżywcze podłoże dla mikroorganizmów.
Mikrobioty odgrywają rolę zarówno w zaburzeniach gojenia się ran: chronicznych, nie gojących się ran i blizn przerostowych, jak i w poprawie gojenia.
Postępy w biologii molekularnej pozwoliły na lepsze zrozumienie gojenia się ran.
Dla optymalnego gojenia się, złożone procesy molekularne muszą być odpowiednie i precyzyjne.
Głębokość urazu ma szczególne znaczenie, ponieważ decyduje o tym, czy rana goi się z bliznami, czy też nie.
Uraz ograniczony do naskórka nazywany jest erozją; jeśli uraz ma się pogłębiać, obejmując skórę właściwą, wówczas nazywany jest wrzodem… Nadżerki goją się bez blizn, podczas gdy uraz skórny często goi się z bliznami.
Wiele czynników wpływa na czas potrzebny do zagojenia się rany…
…z zamiarem drugorzędnym: głębokość rany (tzn. rany głębsze trwają dłużej niż rany płytkie), położenie anatomiczne (np. powierzchnie wklęsłe lepiej niż wypukłe), zaopatrzenie naczyniowe, kształt (tzn. im węższa średnica, tym szybsze zamknięcie), współistniejące schorzenia (np. Cukrzyca, używanie tytoniu) i infekcje wtórne …równowaga pomiędzy degradacją i syntezą określa, czy blizna będzie normalna czy nieprawidłowa.
Mówi się, że blizna typu “normotroficznego” powoduje najmniejsze szkody i zazwyczaj powstaje w wyniku odpowiedniej reakcji organizmu na uraz. Rozdział o bliznach normotroficznych w Atlasie leczenia i korygowania blizn ’ stwierdza co następuje,
Jeśli rana przejdzie wszystkie etapy kicatralizacji bez odchyleń, powstanie blizna normotroficzna. Z czasem blizny te zrównują się ze skórą, nabierają białawego koloru, stają się cienkie i nie stwarzają żadnego fizycznego dyskomfortu dla ich nosicieli. Normalnie nie wymagają one korekty z wyjątkiem estetycznej poprawy wyglądu blizny, jej powierzchniowego wysuszenia i przyspieszenia procesu normalizacji koloru.
Jakie witaminy (suplementy diety lub niektóre inne substancje) do stosowania wewnętrznego będą przydatne dla skóry?
Nie ma jednej określonej witaminy, suplementu lub “innej substancji”, która jest przydatna dla skóry. Jednak ogólnie rzecz biorąc, stan odżywienia może mieć duży wpływ na gojenie się ran, ponieważ rany zwiększają zapotrzebowanie na energię, witaminy, minerały i białka niezbędne do promowania gojenia. W rzeczywistości, bez odpowiedniego odżywiania, proces gojenia się ran może mieć negatywny wpływ.
Zgodnie z [ Nutrition in Wound Care Management: Kompleksowy przegląd. Nutrition in Care Management: A Comprehensive Overview. ’
The role of nutrition in the wound healing may be overlooked in the wound care patient… it is often multifaceted, with many nutritional components playing a variety of role in the wound healing process. Są one niezbędne w procesie gojenia się ran i nbspsp.
W powyższym streszczeniu stwierdzono, że _nutrition jest wspólnym mianownikiem dla wszystkich pacjentów z ranami, niezależnie od ich rodzaju. Podsumowując,
…wydaje się, że niektóre składniki odżywcze są niezbędne tylko w przypadku ich niedoboru, podczas gdy inne mogą stać się warunkowo niezbędne i spełniać rolę terapeutyczną.
Odżywianie wpływa również na strukturę skóry. Streszczenie zatytułowane The Effects of Dietary Macronutrient Balance on Skin Structure in Aging Male and Female Mice. ’ oceniono związki pomiędzy makroskładnikami pokarmowymi, spożyciem energii i strukturą skóry u myszy.
Oceniono związki pomiędzy makroskładnikami pokarmowymi, spożyciem energii i strukturą skóry u myszy karmionych 25 doświadczalnymi dietami oraz dietą kontrolną przez 15 miesięcy przy użyciu Geometric Framework, nowej metody nutritional analysis.
Struktura skóry była związana z stosunkiem ilości spożywanych makroskładników pokarmowych, a charakter efektu różnił się w zależności od płci.
U samców struktura skóry była przede wszystkim związana ze spożyciem białka , natomiast u samic spożycie węglowodanów było głównym korelatem**. U obu płci grubość skóry właściwej i tłuszczu podskórnego była odwrotnie proporcjonalna. Grubość tkanki tłuszczowej podskórnej zmieniała się korzystnie wraz ze spożyciem tłuszczu, co wynikało raczej z powiększonych adipocytów niż ze zwiększonej liczby adipocytów. Wykazaliśmy zatem wyraźne interakcje pomiędzy strukturą skóry a spożyciem makroskładników pokarmowych, przy czym skojarzenia te są specyficzne dla płci i zależą od równowagi żywieniowej makroskładników pokarmowych.
W streszczeniu Żywienie i przewlekłe rany ’ omówiono żywienie jako związane z pacjentem z przewlekłymi ranami. Przegląd dostarcza wiedzy na temat podstawowego żywienia, epidemiologii niedożywienia u pacjenta z ranami przewlekłymi oraz sposobów badania pacjentów pod kątem niedożywienia. Uznano również, że
…nawet pacjenci otyli mogą cierpieć na niedożywienie białkowe i mikroelementowe.
Makroelementy są szczegółowo omówione:
Makroelementy są zdefiniowane w wytycznych i standardach ASPEN jako “elementy obecne w organizmie i wymagane w największej ilości (np. węglowodany, białka, lipidy) ” Aminokwasy są budulcem białka w całym organizmie. Niektóre pojedyncze aminokwasy (arginina, glutamina i metionina) zostały uzupełnione białkiem w diecie jako dodatkowe, farmakologiczne składniki odżywcze do leczenia ran. Węglowodany mogą być wykorzystywane do dostarczania szkieletów węglowych do syntezy aminokwasów, ale tylko w przypadku tych aminokwasów, które są zbędne pod względem odżywczym (nieistotne). Wszystkie niezbędne aminokwasy z wyjątkiem lizyny, treoniny i histydyny muszą być dostarczane w diecie jako składnik białka lub jako ketokwasy. Kwasy tłuszczowe i cholesterol są składnikami odżywczymi, które mogą być katabolizowane poprzez utlenianie beta w celu utworzenia energii komórkowej (ATP) i mają ważne funkcje komórkowe, takie jak błony izolacyjne dla aksonów nerwowych, a także są niezbędne do utworzenia dwuwarstwowej warstwy lipidowej niezbędnej dla organeli i błon komórkowych.
Mikroelementy odżywcze są również szczegółowo omówione:
*Mikroelementy odżywcze są zdefiniowane jako “składniki odżywcze obecne i wymagane w organizmie w niewielkich ilościach (np, witaminy, pierwiastki śladowe). *Mikroskładniki odżywcze obejmują witaminy i niektóre minerały. Te minerały są często określane jako pierwiastki śladowe. Niektóre minerały, takie jak wapń, magnez i fosfor (makrominerały), które są obecne w dużych ilościach w kości i innych tkankach, nie są uznawane za pierwiastki śladowe. Jedną z najczęstszych funkcji mikroelementów odżywczych, a także niektórych makroelementów, jest służenie jako kofaktory niezbędne do przeprowadzania reakcji enzymatycznych. Niezbędne (lub niezbędne) składniki odżywcze są te, które nie mogą być syntetyzowane w organizmie, takich jak witamina C i minerały.
Podstawy Żywienia ” przez Washington State University, zarysowuje specyfikę związaną z makro- i mikroelementów, w tym roli w organizmie, zalecanego dziennego spożycia i źródeł żywności. Może to być użyteczne źródło informacji przy określaniu odpowiednich wyborów żywności związanej z makro- i mikroskładnikami pokarmowymi, które mogą sprzyjać gojeniu się ran i ewentualnie zmniejszać powstawanie blizn.
Dodatkowo, Znaczenie stanu odżywienia pacjentów w gojeniu się ran ,’ zgadza się,
Gojenie się ran jest zależne od good żywienia oraz obecności odpowiednich wielonienasyconych kwasów tłuszczowych w diecie. Niedobór białka okazał się przyczyniać do złego gojenia wskaźników z ograniczonym tworzeniem kolagenu i rany odwodnienia. Wysoka utrata wysięku może spowodować deficyt nawet 100g białka w ciągu jednego dnia. To z kolei musi zostać zastąpione przez ** dietę wysokobiałkową. **Vitaminy są również ważne w gojenie się ran. Niedobór witaminy C przyczynia się do kruchego ziarninowania tkanki.
Chociaż możliwe jest, że nie osiągniesz pełnej profilaktyki blizn, opisane powyżej informacje mogą dostarczyć pewnych informacji na temat roli żywienia w gojeniu się ran i wyglądzie blizn. Ponieważ twój uraz jest na twarzy, ważne jest również, aby być świadomym prostych ruchów twarzy, ponieważ może to również wpływać na proces leczenia i przyczyniać się do powstawania blizn. Jednakże, podobnie jak w przypadku wszelkich pytań lub problemów zdrowotnych, zawsze najlepiej jest skonsultować się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalistą ds. leczenia przed dokonaniem jakichkolwiek drastycznych zmian w normalnym trybie odżywiania.