Czy zdrowy mężczyzna we wczesnej czterdziestce powinien zażywać szczepionkę przeciwko grypie?

Ogólnie rzecz biorąc, korzyści z zastrzyków przeciw grypie dotyczą ogółu populacji. Przyjmując cytowaną wartość 40%-60% z CDC, możemy powiedzieć, że może to być rzut monetą dla Ciebie osobiście, aby być chronionym przed grypą przez zastrzyk. Jednakże, jeśli wiele tysięcy ludzi przyjmie zastrzyk przeciw grypie, nawet jeśli zadziała on tylko na 40% z nich, pomoże to chronić pozostałą część populacji przed rozprzestrzenianiem się wirusa (AKA odporność stadna). Jest to szczególnie ważne dla tych osób w populacji, które nie mają dostępu do zastrzyku lub nie mogą go otrzymać ze względu na istniejące wcześniej schorzenia. Jak wskazuje odpowiedź Grahama Chiu, grypa to nie żarty, zwłaszcza dla wrażliwych członków populacji (takich jak osoby starsze lub osoby z pewnymi schorzeniami).

Jeśli chodzi o rtęć w zastrzyku przeciw grypie, specyficzny dodatek nazywa się “Thimerosal”. Po pierwsze: nie wszystkie szczepionki przeciw grypie zawierają Thimerosal . Jeśli masz co do tego silne przekonanie, poproś farmaceutę o szczepionkę, która nie zawiera Thimerosalu. Dodatek ten jest środkiem konserwującym , który zapobiega rozwojowi bakterii lub grzybów w wielodawkowych fiolkach zawierających szczepionkę przeciwko grypie. Wyjaśnienia, dlaczego nie musisz się martwić o Thimerosal, znajdziesz w innych świetnych odpowiedziach poniżej.

Kilka dalszych informacji, aby uspokoić Twój umysł. W swoim artykule w Scientific American, Matthew F. Daly i Jason M. Glanz (pediatra i epidemiolog odpowiednio w Kaiser Permanente’s Institute for Health Research w Denver) mają to do powiedzenia na temat bezpieczeństwa szczepionek:

Ponieważ szczepionki są podawane ogromnej liczbie osób, w tym zdrowym niemowlętom, są one utrzymywane w znacznie wyższych standardach bezpieczeństwa niż leki stosowane u osób, które już są chore.

Z tego samego artykułu:

Kluczowe fakty, które [jednak] musisz znać, to fakt, że szczepionki zapobiegają potencjalnie śmiertelnym chorobom, że szczepionki mają wysoki stopień bezpieczeństwa i że ich bezpieczeństwo jest stale oceniane i ponownie oceniane w systemie działającym niezależnie od firm farmaceutycznych, które produkują szczepionki.

Na koniec uwaga: w artykule, którym podzielił się OP, jest kilka naukowo nieuzasadnionych argumentów i błędów rzeczowych. Nie będę się tutaj trudził, aby je wszystkie odeprzeć. Warto jednak zaznaczyć, że obecność Thimerosalu w szczepionkach nie jest tajemnicą i jest dobrze znana w środowisku naukowym i medycznym. W krótkim przeszukaniu literatury medycznej w bazie danych nauk medycznych PubMed.gov _ (darmowej dla publiczności, nawiasem mówiąc) pod hasłem “bezpieczeństwo szczepionki przeciwko grypie” nie znalazłem żadnych wyników, które mówiłyby o niepożądanych skutkach ubocznych Thimerosalu. W bazie danych zawierającej dosłownie miliony niezależnych, recenzowanych medycznych publikacji naukowych, trudno będzie znaleźć jakiekolwiek potwierdzające twierdzenia zawarte we wspomnianym artykule, którym podzielił się OP.

W rzeczywistości, ten artykuł przeglądowy (w którym badacze podsumowują wyniki 190 innych źródeł na temat bezpieczeństwa szczepionek) miał to do powiedzenia na temat bezpieczeństwa szczepionek [sparafrazowane przeze mnie]:

• Grypa powoduje znaczną liczbę zgonów, cierpienia i wpływu społeczno-ekonomicznego na całym świecie.
• Szczepienie jest najlepszą obroną przed grypą.
• Szczepionki przeciw grypie są “bardzo bezpieczne”.
• Jedyne znane skutki uboczne szczepionek przeciwko grypie to przejściowe zatkanie nosa (katar) i czasami reakcje alergiczne.
• Reakcje alergiczne pojawiają się w mniej niż 1 na 1 000 000 dawek.
• Dzieci z astmą w wieku poniżej 2 lat są szczególnie podatne na skutki uboczne szczepionki przeciwko grypie i konieczne są dalsze badania w celu zapewnienia bezpieczeństwa tej szczególnej grupy wysokiego ryzyka.

Innymi słowy, niemowlęta, które mają problemy z oddychaniem, mogą być bardziej narażone na reakcje alergiczne lub zatory. To wszystko, co mają do powiedzenia na temat skutków ubocznych szczepionek przeciwko grypie (niezależnie od tego, czy zawierają Thimerosal). Na koniec, bezpośredni cytat z konkluzji:

Szczepionki muszą spełniać wyższe standardy bezpieczeństwa, ponieważ są podawane zdrowym ludziom, głównie zdrowym dzieciom. Monitorowanie corocznego bezpieczeństwa szczepionki przeciwko grypie, które jest szczególnie [sic] ważne ze względu na coroczne zmiany w składzie antygenów wirusowych szczepionki, stanowi krytyczny element programu szczepień przeciwko grypie. W istocie strategia ta nie tylko zapewnia bezpieczeństwo szczepionek, ale może również utrzymać zaufanie publiczne do krajowego programu szczepień.

Odnosząc się do twoich punktów po kolei, w odwróconej kolejności:

grypa jest drażniąca, ale nigdzie nie jest śmiertelna

Prawdopodobnie mylisz grypę (influenzę) ze zwykłym przeziębieniem, które potocznie często nazywane jest “grypą” , lub zapaleniem żołądka (potocznie nazywanym “grypą żołądkową”). Niestety są to w rzeczywistości bardzo różne choroby. Zwykłe przeziębienie jest rzeczywiście w dużej mierze nieszkodliwe. Natomiast grypa (i potencjalnie również zapalenie żołądka i jelit) jest poważną i potencjalnie śmiertelną chorobą. Jej objawy są różne, ale zwykle prowadzi do wysokiej gorączki, silnego bólu, biegunki i trudności w zasypianiu . Jednym słowem, przez większą część tygodnia będziesz czuł się fatalnie.

Dodatkowo, śmiertelność może nie wydawać się zbyt wysoka, ale (nawet pomijając fakt, że spowodowała ona najbardziej śmiertelną epidemię w historii ludzkości) każdego roku tysiące ludzi umiera z jej powodu w samych Stanach Zjednoczonych . W rzeczywistości liczby te różnią się znacznie w zależności od sezonu, od około 3 000 do prawie 50 000.

Jako zdrowy 40-latek masz mniejsze szanse na umarcie z powodu grypy, ale nadal możesz bardzo poważnie zachorować. Ponadto, szczepiąc się, przyczyniasz się do rozwoju odporności stadnej. Zapobiega to rozprzestrzenianiu się grypy i chroni innych, mniej zdrowych ludzi, przed śmiercią z powodu grypy.

[40%-60% redukcji ryzyka] nie jest uważane za wysoce skuteczne w przypadku szczepionki.

Nawet 40% redukcja ryzyka jest bardzo skuteczna. Być może nie jest uważana za “wysoce skuteczną” w porównaniu z innymi szczepionkami, ponieważ szczepionki, ogólnie rzecz biorąc, są niezwykle skuteczne. Ale w porównaniu z innymi środkami zaradczymi, szczepionki są jedną z najbardziej skutecznych metod leczenia.

Zamiast myśleć o 40%-60% jako o rzucie monetą, pomyśl o tym w ten sposób: wśród zaszczepionej populacji, zachorowalność zmniejszyła się o ponad połowę (ze względu na złożony efekt zmniejszonego ryzyka infekcji w populacji). Jest to imponujące.

[Szczepionka przeciw grypie zawiera] rtęć, która jest szkodliwa dla organizmu, jak podaje Natural News.

Jest to celowo zwodnicze: szczepionki przeciw grypie nie zawierają elementarnej rtęci (i nigdy nie zawierały)! Niektóre szczepionki przeciw grypie zawierają tiomersal (lub “thimerosal”), który z kolei zawiera etylortęć. Pomimo swojej nazwy, jest to inny związek i nie ma takich samych właściwości chemicznych jak rtęć elementarna.1 W przeciwieństwie do tego, co twierdzi Natural News, tiomersal w szczepionkach jest bezpieczny: nigdy nie stwierdzono, aby wywoływał negatywne skutki u ludzi.2

Uważaj na swoje źródła wiadomości: Natural News to strona internetowa ](https://en.wikipedia.org/wiki/Thiomersal) która kłamie, aby sprzedawać nieskuteczne, nieuregulowane i potencjalnie szkodliwe suplementy. Kiedy badasz tematy związane ze zdrowiem, zawsze sprawdzaj swoje informacje w wiarygodnych źródłach, takich jak WHO, NHS lub CDC. Nie musisz wyłącznie polegać na nich, ale dokładnie przedstawiają konsensus naukowy i, w przeciwieństwie do stron takich jak Natural News, nie mają finansowego interesu w okłamywaniu opinii publicznej, ponieważ nie czerpią z tego zysków. Ponadto, są one finansowane niezależnie przez różne rządy.

1 Jest to bardzo ważny punkt, więc warto go wyjaśnić: Weźmy pod uwagę sól kuchenną. Sól stołowa jest związkiem chemicznym chlorku sodu. Zarówno sód jak i chlorek, w oderwaniu od siebie, są bardzo toksyczne. Ale kiedy są połączone chemicznie, jak w soli kuchennej, tworzą nieszkodliwy związek, który jest bezpieczny do normalnego spożycia. Podobnie jest z relacją między rtęcią a etylortęcią.

2 Jak wszędzie, dawka czyni truciznę. Tiomersal w wysokich stężeniach jest toksyczny, tak jak sól kuchenna. Toksyczność jest często mierzona w LD50 . Sól ma LD50 wynoszące 12357 mg/kg u ludzi, co oznacza, że ok. 58 łyżek jest problematyczne dla 80 kg mężczyzny. Tiomersal ma LD50 wynoszące 75 mg/kg (u szczurów), co oznacza, że musiałbyś zaszczepić tego 80-kilogramowego mężczyznę ponad 100 000 razy , na raz, aby uzyskać podobny efekt!

Zgony z powodu grypy nie są specjalnie śledzone u osób powyżej 18 roku życia, ale można je oszacować na podstawie aktów zgonu.

CDC szacuje, że od 2010-2011 do 2013-2014 roku zgony związane z grypą w Stanach Zjednoczonych wahały się od niskiego poziomu 12 000 (podczas 2011-2012) do wysokiego 56 000 (podczas 2012-2013). Dane z aktów zgonu i cotygodniowe informacje z nadzoru nad wirusem grypy wykorzystano do oszacowania, ile zgonów związanych z grypą wystąpiło wśród osób, których podstawowa przyczyna zgonu w akcie zgonu obejmowała przyczyny oddechowe lub krążeniowe.

Tak więc zgony z powodu grypy są często wynikiem wtórnego bakteryjnego zapalenia płuc lub nadmiernej odpowiedzi immunologicznej (burzy cytokinowej) na zakażenie grypą. Niektórzy młodzi ludzie mogą umrzeć w ciągu kilku godzin od zakażenia grypą z tego ostatniego powodu.

A jeśli spojrzymy tylko na wskaźniki hospitalizacji zobaczymy, że dla przedziału wiekowego 18-49 lat, wskaźnik 41/100,000 jest o połowę niższy od średniej, ale dwukrotnie wyższy niż przedział wiekowy 5-17 lat.

A 50 milionów zgonów w wyniku pandemii z 1918 roku czyni twoje stwierdzenie, że “grypa jest drażniąca” całkowicie błędnym.

Co ciekawe, zaproponowano nowy paradygmat zarządzania grypą sezonową. Chodzi o to, że ludzie, którzy najbardziej potrzebują szczepień (starsi, chorzy, bardzo młodzi) są tymi, którzy najmniej korzystają ze szczepień ze względu na upośledzoną odpowiedź immunologiczną na szczepionkę, a bardziej skuteczne może być szczepienie starszych młodych, którzy dobrze reagują na szczepienia:

Ponadto epidemiologia grypy charakteryzuje się niestety dysocjacją między populacjami, w których prawdopodobieństwo ciężkiego przebiegu choroby jest największe (niemowlęta i osoby starsze), a populacjami, które mogą odnieść największe korzyści ze szczepienia (starsze dzieci i młodzież- czyli osoby w wieku 2-16 lat). 3 Wydaje się, że starsze dzieci i młodzież są ważne dla wczesnego rozprzestrzeniania się grypy w populacjach, a skuteczność szczepionek przeciwko grypie jest większa w tych populacjach niż u osób starszych, jednak na ogół nie są one traktowane priorytetowo w zakresie szczepień ochronnych ze względu na niższe ryzyko zachorowalności i umieralności z powodu tej infekcji.3 Ten paradoksalny stan rzeczy skłonił niektórych badaczy do zasugerowania, że najlepszym sposobem na zminimalizowanie obciążenia grypą sezonową byłoby skoncentrowanie programów szczepień na dzieciach, młodzieży i młodych dorosłych, przy czym korzyści odniosłyby osoby starsze i niemowlęta w wyniku odporności stadnej.3

I …

analiza podkreśla znaczenie efektów stadnych dla decydentów: szybko wdrożony program LAIV skoncentrowany na dzieciach w wieku 2-16 lat jest w rzeczywistości bardziej skuteczny w zapobieganiu chorobom u osób starszych niż wolniej wdrażany program, który obejmuje zarówno LAIV, jak i bezpośrednie szczepienia samych osób starszych. Wynika to z faktu, że szybkie, wczesne skoncentrowanie się na młodych osobach, u których szczepionka jest bardziej skuteczna, zatrzymuje epidemię grypy w miejscu.

Szczepionki przeciwko grypie nie mają zadowalającej skuteczności w zapobieganiu grypie. Szczepienie przeciw grypie zmniejsza ryzyko zachorowania na grypę o 40% do 60%

Szczepionki nie mają na celu powstrzymania chorób poprzez uczynienie jednostek w 100% odpornymi. Oczywiście chcemy jak największej skuteczności, ale podstawową korzyścią jest duży wpływ, jaki mają na poziomie zbiorowym, poprzez ograniczenie rozprzestrzeniania się choroby, tak że sama się wyniszcza.

Chodzi o zmniejszenie podstawowej liczby reprodukcji (R0) , liczby przypadków choroby, które są spowodowane przez infekcję z jednego przypadku choroby. Istnieją 3 zakresy, w których liczba ta może się mieścić

• 1 Każda osoba, średnio, zaraża więcej niż 1 osobę, zanim wyzdrowieje. Choroba rozprzestrzenia się, ponieważ więcej osób zaraża się, niż zdrowieje.
• R0 = 1 Każda osoba, przeciętnie, zaraża dokładnie 1 osobę zanim wyzdrowieje. Rozprzestrzenianie się choroby osiąga plateau (tzn. liczba zarażonych pozostaje taka sama), ponieważ liczba osób zarażających się dokładnie pokrywa się z liczbą osób zdrowiejących.
• 0 ≤ R0 ≤ 1 Każda osoba, średnio, zaraża mniej niż 1 osobę zanim wyzdrowieje. Choroba z czasem wygasa, ponieważ ludzie zdrowieją szybciej niż się zarażają.

Matematyka wykładnicza, która modeluje rozprzestrzenianie się choroby, ma zastosowanie w wielu dziedzinach, takich jak łańcuchowe reakcje jądrowe, gdzie efektywny współczynnik mnożenia neutronów jest średnią liczbą neutronów z jednego rozszczepienia, które powodują kolejne rozszczepienie. Tak jak pręty kontrolne są używane w reaktorach jądrowych, aby utrzymać k wokół 1 (stabilne, nie rosnące, nie umierające tempo reakcji), tak szczepionki mogą być używane do sprowadzenia R0 poniżej 1, aby choroby same się wyniszczały.

Odporność stada jest proporcjonalna do iloczynu skuteczności szczepionki i liczby szczepień. Oto uproszczona wizualizacja odporności stadnej, która, jak sądzę, zakłada 100% skuteczność szczepionki. Możemy zrekompensować niższą skuteczność szczepionki poprzez zwiększenie liczby szczepień.

Nieużywanie szczepionki, ponieważ jest ona skuteczna “tylko” w 40% - 60% przynosi efekt odwrotny do zamierzonego: właśnie wtedy dokładnie potrzebujemy wysokiego współczynnika szczepień, najbardziej!.

W innych odpowiedziach wyjaśniono, dlaczego szczepienia są ogólnie dobrym pomysłem, a ja w pełni popieram te, które to czynią. Jednak artykuł, do którego link podałeś, rzeczywiście przedstawia pewne bardzo przerażające kwestie i w pełni rozumiem, dlaczego czytając coś takiego, można mieć wątpliwości co do własnego bezpieczeństwa, więc chciałbym bezpośrednio odnieść się do kluczowej kwestii w nim poruszonej.

Nie mam żadnych kwalifikacji medycznych, więc tak jak Ty czytam informacje, które są dostępne jako laik.

Rtęć jest toksyczna w każdej dawce po wstrzyknięciu do organizmu, nawet w mikrogramach.

Wstrzykiwanie do ciała strzykawki pełnej rtęci jest zdecydowanie złym pomysłem . Artykuł martwi się głównie o Thimerosal, który jest używany jako środek konserwujący. Narodowy Departament Toksykologii USA przetestował ten składnik w odpowiedzi na obawy, a wyniki możesz zobaczyć tutaj . Mówi nam to co następuje:

W tym badaniu, LD50 thimerosalu u szczurów wynosiło 98 mg/kg

LD50 wynosząca 98mg/kg oznacza, że aby mieć 50% szans na zabicie szczura ważącego jeden kilogram, będziesz musiał wstrzyknąć 98mg Thimerosalu. Patrząc na to , 400g wagi szczura wydaje się być rozsądnym szacunkiem, więc potrzeba około 40mg Thimerosalu, aby mieć 50% szans na zabicie szczura domowego. Wracając do Twojego artykułu:

Jak widać na tym zrzucie, ulotka dołączona do opakowania chętnie przyznaje, że każda dawka szczepionki “zawiera 50 mcg thimerosalu (25 mcg rtęci)”.

Tak, absolutnie tak. Przeliczając jednostki, 50mcg=0,05mg. Gdybyśmy chcieli zabić tego szczura od zatrucia Thimerosalem, musielibyśmy mu wstrzyknąć 800 takich zastrzyków przeciw grypie. Powtórzę to dużym tekstem na wypadek, gdybyś tylko przeglądał:

Aby mieć przyzwoitą szansę na zabicie szczura domowego z powodu zatrucia rtęcią, musiałbyś wstrzyknąć mu 800 szczepionek przeciwko grypie omawianych w tym artykule, wszystkie w tym samym czasie

Prawdopodobnie jesteś dużo większy niż przeciętny szczur laboratoryjny, więc mówimy o dziesiątkach tysięcy szczepionek przeciwko grypie, zanim rtęć w nim zacznie być niebezpieczna.

Artykuł omawia również formaldehyd, a jeśli jesteś zainteresowany, możesz przeprowadzić własne badania na temat jego toksyczności i sprawdzić, ile zastrzyków przeciw grypie potrzebujesz, aby być w niebezpieczeństwie śmierci z powodu zatrucia formaldehydem.

Naprawdę szkoda, że artykuły próbujące wmówić ci, że szczepionki są niebezpieczne, są tak ekscytujące do czytania, podczas gdy artykuły opisujące rzeczywiste badania naukowe są tak suche i nudne. Można zrozumieć, dlaczego pomysły takie jak ten zyskują tak dużą popularność - jest to strasznie ekscytujące do czytania! Niestety, to po prostu nie wytrzymuje żadnej poważnej kontroli.

Kilka dodatkowych punktów, oprócz dobrych odpowiedzi, które już masz i właśnie adresujesz:

Czy ma sens, aby zdrowy mężczyzna w wieku 40 lat przyjmował szczepionkę przeciwko grypie […]?

Krótka odpowiedź : zdrowy 40-letni mężczyzna już wyklucza wiele grup wysokiego ryzyka/priorytetowych, ale nie wszystkie (np. jeśli pomagasz w opiece nad 90-letnią babcią, być może nie chcesz ryzykować jej zdrowia).

długa odpowiedź

• Kilka odpowiedzi powyżej omówiło już temat odporności stadnej. Trudność z grypą polega na tym, że zmienia się ona tak szybko, że nie możemy naprawdę dotrzeć do tego celu (co jest również powodem niskiej skuteczności szczepionki przeciw grypie i konieczności opracowania i dystrybucji nowych strzałów w każdym sezonie grypowym).

• Ogólnie rzecz biorąc, to czy jest sens próbować zbliżyć się do odporności stadnej, tj. zalecać szczepienia dla wszystkich, zależy również od okoliczności.

• Obecnie w przypadku grypy, przynajmniej przy obecnej technologii opracowywania szczepionek, nie możemy osiągnąć prawdziwej odporności stadnej (zmienia się ona zbyt szybko). Jednakże, jeśli uda nam się zmniejszyć liczbę infekcji o połowę i spowolnić rozprzestrzenianie się infekcji, może to stanowić istotną różnicę dla systemu opieki zdrowotnej: jest tylko tylu pacjentów, którymi można się zająć w danym czasie. Jeśli można utrzymać liczbę pacjentów poniżej możliwości, to jest to o wiele lepsze dla wszystkich w porównaniu z sytuacją, w której pacjentów można położyć do łóżek tylko na korytarzu szpitala, a połowa personelu jest również chora.
  Z makroskopowej perspektywy można więc zapytać, jaka strategia jest lepsza: np. kampania szczepień czy budowa większej liczby szpitali.

• Istnieje również koncepcja pośrednia pomiędzy pełną odpornością stada a brakiem szczepień: szczepić tylko pewne grupy ludzi. Będą to zazwyczaj

• CDC zdecydowało, że warto spróbować zaszczepić jak najwięcej osób przeciwko grypie , podczas gdy RKI [niemiecki odpowiednik CDC] ma politykę dotyczącą pewnych grup
  Zauważ, że nie musi to oznaczać kontrowersji między ekspertami, ale może to być spowodowane różnicami regionalnymi.

• Tak dla uzupełnienia: istnieją również przeciwwskazania, ale “zdrowy” raczej je wyklucza.