Bardzo trudno jest udowodnić negatywne wyniki. Jest to prawdą zarówno dlatego, że zawsze istnieje możliwość wystąpienia niewielkiego efektu, do którego wykrycia dane badanie nie jest wystarczająco silne, jak i z powodu chronicznego problemu z raportowaniem negatywnych wyników w literaturze biomedycznej i nauce w ogóle (to znaczy, eksperymenty z negatywnymi wynikami są mniej prawdopodobne do opublikowania).
Jednakże, nie ma żadnych zaleceń ani istotnych dowodów naukowych na korzyści dla snu wynikające z porannego spożycia kofeiny, a ostre unikanie kofeiny, niezależnie od pory dnia, zostało zaobserwowane w celu uzyskania umiarkowanej poprawy snu.
Biorąc pod uwagę wszechobecność kofeiny w społeczeństwie, mnogość badań dotyczących kofeiny oraz istnienie badań, które wykazują, że unikanie kofeiny jest lepsze dla snu, myślę, że istnieje całkiem solidna ilość dowodów, które sugerują, że jakakolwiek korzystna dla snu rola kofeiny jest albo nieistniejąca, albo wyjątkowo minimalna.
Kilku autorów zauważyło, że ludzkie “wyobrażenia” o wpływie kofeiny na sen i czuwanie są znacznie przesadzone. Kofeina u regularnych użytkowników ma niewielki wpływ na sen, a natychmiastowe korzyści poznawcze kofeiny są w większości wyjaśnione przez zmniejszenie podstawowych zdolności pod wpływem odstawienia kofeiny. Podobnie, sen może się poprawić u długotrwałych użytkowników kofeiny po jej odstawieniu, ale efekt ten jest zarówno niewielki, jak i krótkotrwały.
Myślę, że ważne jest, aby rozpoznać, że adenozyna nie jest jedynym sygnałem przyczyniającym się do presji snu, i dlatego problematyczne jest traktowanie systemu tak, jak to jest. Nawykowi użytkownicy kofeiny dostosowują się do spożycia kofeiny poprzez zwiększenie ekspresji receptora adenozyny, ale mogą również dostosować się do zwiększonej ekspresji receptora adenozyny z modyfikacją innych czynników przyczyniających się do snu.
U osób najbardziej zaniepokojonych: tych z przewlekłą bezsennością lub innymi problemami ze snem, ich problemy wydają się utrzymywać pomimo nieodłącznego wzrostu ciśnienia snu, które ludzie, którym brakuje snu, będą gromadzić, więc jest mało prawdopodobne, aby istniała “szybka naprawa”. Standardową praktyką jest ogólny nacisk na “higienę snu”, w tym ustalenie regularnego cyklu sen-czuwanie, unikanie substancji wpływających na sen, w tym kofeiny i alkoholu, utrzymanie standardowego i wygodnego środowiska snu i regularne ćwiczenia: jednak każda z tych strategii indywidualnie mają tylko niewielki wpływ.
Istnieje również kwestia różnic indywidualnych: jeśli ktoś śpi lepiej wieczorem, gdy budzi się z kofeiną, to nie ma powodu, aby to zmieniać. Po prostu nie ma żadnych dowodów naukowych, które sugerowałyby przepisywanie porannej kofeiny jako środka wspomagającego sen.
Referencje
James, J. E. (1998). Acute and chronic effects of caffeine on performance, mood, headache, and sleep. Neuropsychobiology, 38(1), 32-41.
Nehlig, A. (2010). Is caffeine a cognitive enhancer? Journal of Alzheimer’s Disease, 20(s1), S85-S94.
Sin, C. W., Ho, J. S., & Chung, J. W. (2009). Systematyczny przegląd skuteczności abstynencji kofeinowej na jakość snu. Journal of Clinical Nursing, 18(1), 13-21.
Stepanski, E. J., & Wyatt, J. K. (2003). Zastosowanie higieny snu w leczeniu bezsenności. Przegląd Medycyny Snu, 7(3), 215-225.