2018-06-17 04:08:24 +0000 2018-06-17 04:08:24 +0000
10
10

Dlaczego powinniśmy zakończyć leczenie antybiotykami, aby zapobiec oporności na antybiotyki?

Rozumiem, że bakterie mogą mutować i rozwijać oporność na antybiotyki, ale nie rozumiem jak zakończenie leczenia antybiotykami temu zapobiec. W moim prostym procesie myślowym, kiedy pojedyncza bakteria ma mutację z opornością na antybiotyki, antybiotyki nie działają na nią. Więc bez względu na to, czy zażyję jedną pigułkę antybiotyku, czy też zakończę cały zabieg, nie zabije tej bakterii, pozostawiając ją zdolną do rozmnażania się później.

Zgaduję, że rzeczywista sytuacja jest jedną z tych rzeczy:

  • Sam system odpornościowy, odciążony przez większość bakterii martwych, zabija bakterie, które rozwinęły oporność. Ważną informacją jest to, że jeśli układ odpornościowy zostanie całkowicie wyłączony, być może zakończenie leczenia antybiotykami spowoduje wzrost oporności, ponieważ przetrwają tylko bakterie z opornością. Przypuszczam więc, że ta teoria jest błędna.
  • Nawet pojedyncze bakterie rozwinęły tylko oporność, która nie jest tożsama z odpornością i bombardowanie ich antybiotykami przez wiele dni nadal (zazwyczaj) oznacza, że bakteria umiera.

Czy to ma sens, czy jest coś, co tutaj przeoczam?

Odpowiedzi (1)

7
7
7
2018-06-18 08:30:10 +0000

Mayo Clinic na przykładzie gruźlicy:

Przerwanie leczenia zbyt wcześnie lub pominięcie dawek może pozwolić bakteriom, które jeszcze żyją, na uodpornienie się na te leki, prowadząc do gruźlicy, która jest znacznie bardziej niebezpieczna i trudna do leczenia.

Tak więc logika zakończenia kursu polega na zabiciu jak największej ilości bakterii, aby zapobiec zmutowaniu i uodpornieniu się tych, które przeżyły.

  • *

UPDATE: To pytanie wydaje się być dość skomplikowane, faktycznie.

According to The BMJ (2017) :

However, the idea that stopping antibiotic treatment early encourages antibiotic resistance is not supported by evidence, while taking antibiotics for longer than necessary increases the risk of resistance.

The official policies of prescriptioning antibiotics have not changed because of such discussions, but the BMJ authors recommend that the information material for the public should contain “take antibiotics exactly as prescribed” and not “finishing the course”. Zatem to lekarz, a nie pacjent, powinien decydować o okresie leczenia.