2018-08-04 02:19:54 +0000 2018-08-04 02:19:54 +0000
13
13

How does poor sleep cause circles under one's eyes?

I’ve read that poor sleep causes circles under one’s eyes .

Also, I’ve read that they are caused by dehydration .

Is it safe to assume that the way poor sleep causes the circles is by causing dehydration?

Jeśli tak, to jak to się dzieje: dlaczego zły sen powoduje odwodnienie, a dlaczego odwodnienie powoduje kręgi pod oczami?

Jeśli nie, to jak zły sen powoduje kręgi pod oczami?

Odpowiedzi (1)

7
7
7
2018-10-11 03:56:33 +0000

Te ciemne plamy można prawdopodobnie przypisać widoczności sieci naczyniowej spowodowanej wydrążeniem zawartości obręczy oczodołowej, zmianom barwnikowym w obszarze okołooczodołowym spowodowanym przez ekstrawazowaną hemoglobinę i jej produkty rozpadu (bilirubinę i biliverdynę), lub widocznemu gromadzeniu się płynu w dolnej powiece w wyniku procesów lokalnych, takich jak atopia lub systemowe zatrzymywanie płynów.

Ciemne plamy pod oczami są bardzo dosłownie reprezentatywne dla hiperpigmentacji podoczodołowej (lub okołooczołowej/periokularowej). Udało mi się dość szybko znaleźć literaturę na ten temat sięgającą lat 60-tych:

“Ciemne kręgi pod oczami u dzieci”. Meyer B. Marks. Clinical Pediatrics. 1966.

“Ciemne przebarwienia lub cienie pod oczami” jak u niektórych dzieci często przypisuje się zmęczeniu lub bezsenności. U starszych dzieci, a nawet u dorosłych, popularnym pojęciem jest przypisywanie ich chronicznemu zmęczeniu oczu. Z nastoletnią dziewczynką na menarche matka może kojarzyć je z menstruacją. Wiele niebiesko-czarnych przebarwień w dolnych rowkach orbitopalpebracyjnych u dzieci - nazywanych “alergicznymi golonkami” - wynika z długotrwałej, wieloletniej alergii na nos. Są one rzadko spotykane w pierwszym roku życia, chyba że niemowlę miało niedrożność nosa z towarzyszącym mu oddychaniem ustami od urodzenia. Dzieci z nieskomplikowanym sezonowym alergicznym nieżytem nosa nie mają alergicznych goleni.

Ta wczesna praca (która wymienia alergie jako przyczynę tych ciemnych oczu) odnosi się do bezsenności lub zmęczenia jako kolejnej przyczyny przebarwień podoczodołowych. Pomijając kilkadziesiąt lat badań i postępu, istnieje wiele użytecznych, nowoczesnych artykułów przeglądowych na ten temat ( pamięć moja):

[ “Co powoduje cienie pod oczami?”]. Fernanda Magagnin Freitag, Tania Ferreira Cestari. Dziennik Dermatologii Kosmetycznej. 2007. ](https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1473-2165.2007.00324.x)

“Ciemne pierścienie pod oczami” są definiowane jako dwustronne, okrągłe, jednorodne plamki pigmentu na obszarach infraorbitalu. Nie ma wątpliwości, że pogarsza je ogólne zmęczenie, zwłaszcza brak snu. Pomysł ten jest potwierdzony przez codzienne wahania intensywności zmian, w zależności od stanu pacjenta. Z tego powodu zostały one uznane za zjawisko czysto fizjologiczne. Ciemne kręgi są bardziej widoczne w niektórych grupach etnicznych, a także często występują u wielu członków tej samej rodziny. Te dziedziczne obserwacje rodzą pytanie: czy w tych populacjach istnieją jakieś cechy anatomiczne lub histologiczne, które mogłyby dać nam rozsądne wyjaśnienie etiologiczne? Cechy histologiczne zaciemnienia podoczodołowego sugerują, że są one spowodowane przez różnorodne czynniki etiologiczne, do których należą odkładanie się melaniny na skórze, przebarwienia pozapalne wtórne do atopowego lub alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, obrzęk wokółoczodołowy, powierzchowne umiejscowienie naczyń oraz cienie wynikające z rozluźnienia skóry.

Pomimo jego rozpowszechnienia i znaczenia kosmetycznego, w literaturze naukowej niewiele jest opublikowanych badań na temat cieni. Brak jest nawet dobrej definicji tego stanu. Uważamy, że zaproponowany przez Watanabe i in. termin melanoza pierścieniowa podczerwieni nie obejmuje jej etiologii w sposób globalny. Ponieważ nie ma ani ogólnego zrozumienia patogenezy ciemnych kręgów, ani konsensusu co do głównych odpowiedzialnych cech, leczenie jest wybierane w sposób uproszczony, co w większości przypadków daje nieoptymalne wyniki. Ważne jest, aby zidentyfikować specyficzny problem anatomiczny każdego pacjenta w celu indywidualizacji leczenia.

Zbliża się to do bezpośredniej odpowiedzi i oferuje kilka możliwych etiologii ( pogrubione ) przebarwień podczerwieni. Zostały one dokładniej wyjaśnione w kontekście snu w publikacjach z tego roku:

[ “A study of epidemiological, etiological, and clinicopathological factors in periocular hyperpigmigmentation”]. M Chatterjee, B Suwal, A Malik, B V. Dziennik Dermatologii Kosmetycznej. 2018. ](http://www.pigmentinternational.com/article.asp?issn=2349-5847;year=2018;volume=5;issue=1;spage=34;epage=42;aulast=Chatterjee)

Wykluczenie: Przebarwienia okularowe nie były spowodowane głównie pigmentem, ale raczej przeczyszczeniem skóry i widocznością naczyniową przez cienką skórę. Większość z nich z pigmentem miała go w skórze właściwej. Kliniczna pigmentacja skórna dobrze korelowała z histologią, w przeciwieństwie do pigmentacji naskórka. Żelazo i amyloid nie miały znaczenia jako czynniki etiologiczne u naszych pacjentów.

“Periorbitalna pigmentacja - przegląd stanu niedokrwistości” Manju Daroach, Muthu S Kumaran. Pigment International. 2018.

Periocularne ciemne kręgi mogą pojawić się z powodu różnych czynników anatomicznych, takich jak architektura więzadeł twarzowych, kostna struktura twarzy, śródmięśniowa tkanka miękka, w tym wyeksponowanie mięśnia oczodołowego oculi. Ze względu na starzenie się, dochodzi do utraty tłuszczu na twarzy, co prowadzi do nieelastycznych więzadeł powodujących efekt wydrążenia na obwodzie oczodołużnym. Następuje pogorszeniecieniującej duetohollowatości, która jest widoczna głównie w obszarze koryta łzowego na orbicie zakaźnej. Cienka skóra powieki przyczynia się do uwydatnienia leżącej u jej podstaw tkanki miękkiej i podskórnej sieci naczyniowej oraz mięśnia oczodołowego, dzięki czemu nałożona na nią skóra wydaje się ciemna.

Widoczne zmiany barwnikowe w okolicy oczodołu mogą wynikać z wynaczynionej hemoglobiny i jej produktów rozpadu bilirubiny i biliverdiny. Różnorodne procesy patologiczne i związane z wiekiem powodują zwiększoną przepuszczalność miejscowego układu naczyniowego, co prowadzi do tych zmian barwnikowych. Tkanki dolnej powieki mogą mieć zwiększoną tendencję do gromadzenia się płynów w wyniku procesów lokalnych, takich jak atopia, a także systemowe zatrzymywanie płynów i mogą być ograniczone w mniejszym stopniu przez obrzeże oczodołu z powodu więzadeł skórnych. Płyn ten często nabiera purpurowego koloru ze względu na istotną rolę mięśnia oczodołu w dolnej powiece. Zaburzenia medyczne, w tym zaburzenia wątroby, serca, tarczycy lub nerek, dziedziczne zaburzenia krwi, niedobór witaminy K.

Dla pełniejszej analizy różnych czynników przyczyniających się do powstawania ciemnych kręgów podczerwieni, sprawdź ten przegląd od 2016:

“Infraorbital Dark Circles”: A Review of the Pathogenesis, Evaluation and Treatment.“ Ivan Vrcek, Omar Ozgur, i Tanuj Nakra. Dziennik Chirurgii Skórnej i Estetycznej. 2016.

"Cienie podżuchwowe” są spowodowane różnymi cechami anatomicznymi, z udziałem skóry, tkanek podskórnych, mięśni oczodołów, naczyń i struktury więzadłowej dolnej powieki i policzka. Szczegółowa znajomość anatomii regionalnej ma kluczowe znaczenie dla postępowania w przypadku cieni pod oczami.

Nie jest to może nie do końca satysfakcjonująca odpowiedź, ale nie jest ona tak prosta jak pojedyncze źródło pigmentacji powodujące powstawanie cieni pod oczami. Mimo, że istnieje wiele czynników, które się do tego przyczyniają, nadal używamy ogólnej przebarwienia okołooczodołowego jako identyfikator zmęczenia , ponieważ różne czynniki (zazwyczaj) łącznie reprezentują bezsenność.