2018-11-01 04:41:24 +0000 2018-11-01 04:41:24 +0000
8
8

Ultradźwiękowy test wąchania: dlaczego obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego zapada żyłę podobojczykową?

Ponieważ podobojczyk jest strzeżony przez obojczyk, nie można go uciskać za pomocą przetwornika, a aby zobaczyć, że ściany naczynia łączą się ze sobą, powszechną praktyką jest mówienie pacjentowi, aby “wąchał” lub szybko wdychał. Ta szybka inhalacja oczywiście zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe. Ale dlaczego redukcja ciśnienia wewnątrzgałkowego miałaby spowodować zapadnięcie się żyły podobojczykowej? Czy nie powinna się ona rozszerzać, gdy to się dzieje?

Odpowiedzi (1)

6
6
6
2018-11-03 19:38:31 +0000

Twój proces myślowy jest prawidłowy; przy braku wszystkich innych czynników, fizyka dyktuje, że zmniejszenie ciśnienia otaczającego elastyczne naczynie wypełnione płynem spowodowałoby jego rozbudowę.

Ale jest jeszcze silniejsza siła: powrót żylny , która jest przepływem z powrotem do serca z krążenia obwodowego. (Źródło powiązane pochodzi od autora tekstu z zakresu fizjologii kardiologii stosowanego w wielu szkołach medycznych)

  1. Inhalacja = skurcze przepony, spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego
  2. Powoduje to rozszerzanie się atrium R, obniżając ciśnienie w atrium R
  3. Zwiększa to powrót żylny do atrium R poprzez wyciąganie z SVC i IVC.
  4. Jeżeli nastąpi to gwałtownie, to tak jak ssanie płynu gwałtownie przez elastyczną rurkę, rurka (żyła) może się zawalić.

Również ten film jest dobrą ilustracją powrotu żylnego i jego wpływu na IVC.

Nie mogłem znaleźć schematu dokładnie tego co chciałem, więc zmieniłem grafikę, aby zilustrować.