2018-11-26 13:05:19 +0000 2018-11-26 13:05:19 +0000
4
4

W jakim stopniu stymulacja dotykowa wpływa na brzmienie mięśni?

Trudno znaleźć odpowiednią tablicę do tego, ale jestem po odpowiedzi z neuro-perspektywy.

A Naprapath raz przetestował ton różnych mięśni stwierdzając, że byłem, cytując, (globalnie) “hipertoniczny”. Moje pytanie(a) odnosi(ą) się konkretnie do tego testu/oceny tonowości, który w przybliżeniu wyglądał następująco:

Procedura:

  1. Zwrócenie się do pacjenta o oparcie się praktykującego zmuszenie jakimś mięśniem, np. próbując zmusić ramię pacjenta w dół, podczas gdy pacjent pcha je do góry.

  2. Stymulowanie innego mięśnia lub części ciała (nociceptors wolne zakończenia nerwowe w skórze powyżej/około jakiegoś mięśnia lub innej części ciała) poprzez łagodne dotknięcie, takie jak drapanie; dłubanie; machanie; a nawet pstrykanie palcami nad skórą (aby “utworzyć fale dźwiękowe oddziałujące na nociceptors na większym obszarze”);

  3. Powtarzając krok 1.

_ Przykład 1 : Poproszenie pacjenta o wciśnięcie głowy do przodu (do tyłu) w rękę praktykującego, która wypycha do tyłu, aby wyrównać siłę. Następnie delikatnie przekręć nos pacjenta do góry (na dół) i powtórz to samo zadanie ponownie. Możliwe, że za drugim razem mięśnie będą miały znacznie (zauważalne w tym teście) wyższy ton._

_ Przykład 2 : Prosząc pacjenta, aby położył się na plecach, oprzyj się sile praktykującego, która wypycha prawą lub lewą nogę do wewnątrz (poprzez wypychanie na zewnątrz); Następnie poproś pacjenta, aby trzymał jedną rękę (delikatnie) na podbródku, a następnie powtórz opór z tą samą siłą. (Jeśli doszło do jakiegoś urazu podbródka, było to wyraźnie widoczne w tonie mięśni w znaczący sposób._

Celem jest sprawdzenie, czy mięśnie mogą być mniej tonizowane lub rozluźnione (słabsze) w ten sposób, poprzez stymulację nociceptorów.

Luzne wyjaśnienie od praktykującego : “Sztywność mięśni jest prawie zawsze spowodowana jakimś urazem lub uszkodzeniem ciała; staram się znaleźć powierzchnię twojego ciała, na której znajduje się to uszkodzenie (poprzez delikatne dotknięcie go, prosząc cię, abyś oparł się mojej sile i zobaczył, czy ton mięśni się zmienia)”. Przez “ton” tutaj wydają się luźno oznaczać, że wysoki ton oznaczałby, że mogę szybko “zablokować” swoje mięśnie i w ten sposób szybko się oprzeć, a mój opór jest postrzegany jako silny, podczas gdy niski byłby odwrotny. I w tej części oceny nie wydaje się mieć znaczenia, jakiego mięśnia testują ton, przypuszczalnie wpłynęłoby to na większość mięśni, gdybym dotknęła właściwego miejsca.

Question(s):

Are there there any neurological basis for a procedure like the one described above? i.e. How could such gentle touch of the skin affect muscle tone somewhere else in the body? (Być może, jeśli wcześniej doszło do wyleczenia, uszkodzenia miejsca dotknięcia.) Czy mógłbyś skorzystać z kilku wyjaśnień i/lub badań?

EDIT: Nie stosuje się masażu ani terapii punktowej, stymulacja jest łagodna (np. delikatne skrobanie wykałaczki po skórze, lub oparcie dłoni na skórze).

EDIT2 (Informacje dodatkowe): Metody, których częścią jest ta ocena/test, nazywają się najwidoczniej P-DTR , a zostały założone przez Jose Palomar Lever z Meksyku. Niewiele jednak wydaje się być o nich publicznie wiadomo i nie mogę znaleźć nic opublikowanego na temat tych metod. Odrębne pytanie na ten temat zamieścię na innym forum i zamieścię tutaj linki. Tak więc, chcę podkreślić, główne pytanie tutaj dotyczy neurologicznych podstaw dla takiej oceny tonu mięśni.

Odpowiedzi (1)

4
4
4
2018-11-28 15:39:17 +0000

Uważam, że opisywany zabieg nazywa się albo technika energii mięśni (MET) albo proprioceptywna facylitacja nerwowo-mięśniowa (PNT) . Więcej szczegółów znajduje się na stronie Advantageceus.com (s. 229) . Bodźce skórne, takie jak drapanie lub machanie, mogą być częścią wymienionych technik.

W tym artykule na International Journal of Osteopathic Medicine stwierdza się, że “aplikacja MET może zmniejszyć prozapalne cytokiny i znieczulić obwodowe nociceptors. ”

Według jednej z pracy doktorskiej opublikowanej przez Politechnikę w Durbanie “Zarówno powierzchowne jak i głębokie mechanoreceptory somatyczne, proprioceptory i nocikomory są stymulowane przez [chiropraktyczną] manipulację, która wysyła silne impulsy dośrodkowe do rdzenia kręgowego, co powoduje zahamowanie transmisji bólu centralnego. ”

Badania:

EDIT:

Christopher L (OP) uważa, że procedura nazywa się Proprioceptywny Odruch Głębokich Tendon (P-DTR).

Wynalazca techniki wyjaśnia ją szczegółowo tutaj . Dwóch innych lekarzy opisuje ją w tym dokumencie znalezionym na stronie głównej wynalazcy.

Same opisy, nawet jeśli mają sens, nie są już dowodem. Dowody naukowe na skuteczność metod leczenia w neurologii/ortopedii mogą pochodzić z kontrolowanych placebo randomizowanych badań klinicznych, ale ja nie znalazłem nawet jednego. Wyszukiwanie ”“proprioceptywnego odruchu głębokich ścięgien”, przy użyciu operatorów .gov lub .edu, oraz wyszukiwanie w Google Scholar nie dają żadnych rezultatów.