Głównym zastosowaniem dziurawca jest depresja, ale istnieją podobno inne zastosowania WebMD, n.d. ), które mogą lub nie mogą działać.
Jedyne badanie, jakie mogę znaleźć na temat skuteczności dziurawca w łagodnej i umiarkowanej depresji to Brattström (2009) , do którego link podałeś w komentarzach. Badanie dotyczyło bezpieczeństwa (częstość występowania zdarzeń niepożądanych) i wpływu na depresję (HAM-D, CGI). Jedną z kluczowych kwestii, którą chciałbym poruszyć, jest to, że w raporcie stwierdzono, że objawy depresji rzeczywiście ustąpiły;
Średnia punktacja HAM-D zmniejszyła się stopniowo z 20,58 w punkcie wyjściowym do 12,07 w 26. tygodniu i do 11,18 w 52. tygodniu. Średnia punktacja CGI zmniejszyła się z 3,99 do 2,20 w 26. tygodniu i do 2,19 w 52. tygodniu.
jednak;
Dwieście siedemnaście (49%) pacjentów zgłosiło 504 zdarzenia niepożądane.
Ogólne bezpieczeństwo stosowania dziurawca
Zdarzenia niepożądane zgłoszone przez Brattström (2009) mogły wynikać z wielu powodów, a Brattström przypisał leczeniu tylko 30 (6%).
Istnieje wiele leków, z którymi dziurawiec wchodzi w złe interakcje, w tym leki przeciwdepresyjne i pigułki antykoncepcyjne WebMD, b.d. ; British National Formulary, 2019 ).
Z tego powodu Francja zakazała stosowania dziurawca w produktach. W innych krajach dziurawiec jest dostępny tylko na receptę.
Jednak w Wielkiej Brytanii dziurawiec jest dostępny w tabletkach bez recepty.
NHS w Wielkiej Brytanii wskazuje, że,
Należy zauważyć, że dziurawiec jest nielicencjonowanym lekiem ziołowym, więc nie może być przepisywany przez lekarza ogólnego (jak sugerują gazety). Dziurawiec może wchodzić w poważne interakcje z wieloma powszechnie stosowanymi lekami (np. warfaryną), poprzez wpływ na enzymy w organizmie zaangażowane w metaboliczne przetwarzanie leków; dlatego ważna jest rozmowa z lekarzem. Dodatkowo, nie wolno rozpoczynać przyjmowania dziurawca w czasie, gdy przyjmowany jest inny lek przeciwdepresyjny NHS, 2008 ).
WebMD stwierdza również
Dziurawiec jest POSSIBLY UNSAFE kiedy jest przyjmowany doustnie w dużych dawkach. Przyjmowany doustnie w dużych dawkach, może powodować poważne reakcje skórne na ekspozycję słoneczną. Kobiety mogą być narażone na ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji skórnych nawet przy stosowaniu zwykłych dawek dziurawca. Noś blokadę przeciwsłoneczną na zewnątrz, zwłaszcza jeśli masz jasną skórę.
Dziurawiec a duża depresja
NHS też to pokrywa;
Wyniki [przeglądu systematycznego i metaanalizy] - że jest skuteczniejszy niż placebo i taki sam jak standardowe antydepresanty (choć bezpieczniejszy) - odnoszą się głównie do osób z łagodną lub umiarkowaną depresją. Autorzy twierdzą, że w przypadku ciężkiej dużej depresji dowody są “nadal niewystarczające, aby wyciągnąć wnioski”.
Długotrwałe stosowanie
Odpowiedź na Twoje pytanie
Czy istnieją jakieś skutki uboczne lub zmniejszona skuteczność długotrwałego stosowania dziurawca?
zależy od tego, co nazywasz długotrwałym. Brattström (2009) ]
przeprowadził badanie w okresie 1 roku, nazywając je długoterminowym. Jeśli mówisz o dłuższym okresie niż ten, ponieważ dziurawiec pomaga tylko w łagodnej lub umiarkowanej depresji, zastanawiałbym się nad skutecznością dziurawca w twoim przypadku. Dlatego sugerowałbym ponowne zasięgnięcie porady lekarza.
Dopóki przed zażyciem skonsultujesz się z lekarzem , plus
- nie bierzesz innych leków, które źle współdziałają z dziurawcem, i
- nie odczuwasz żadnych skutków ubocznych
to jest on ogólnie uważany za bezpieczny (WebMD, 2017), ale musi być stosowany z ostrożnością, w takich samych dawkach przepisanych przez lekarza lub wskazanych na opakowaniu.
Referencje
Brattström, A. (2009). Długotrwałe efekty leczenia dziurawcem zwyczajnym (Hypericum perforatum): A 1-year safety study in mild to moderate depression. Phytomedicine, 16(4), 277-283. doi: 10.1016/j.phymed.2008.12.023 pmid: 19299116
British National Formulary (2019) St John’s Wort Interactions [Online] Retreived from: https://bnf.nice.org.uk/interaction/st-johns-wort-2.html
NHS (2008) St John’s wort for depression [Online] Retrieved from: https://www.nhs.uk/news/mental-health/st-johns-wort-for-depression
WebMD (n. d.) St John’s Wort [Online] Retreived from: https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-329/st-johns-wort
WebMD (2017) St. John’s wort - ART-20362212 [Online] Retreived from: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-st-johns-wort/art-20362212 .