2015-08-21 04:59:25 +0000 2015-08-21 04:59:25 +0000
5
5

Jakie choroby weneryczne mogą być przenoszone, jeśli obie strony nie mają otwartych ran/odleżyn?

Jeśli dobrze pamiętam, chlamydia, HPV, rzeżączka, syfilis i HIV wymagają od obu stron cięć/odleżyn do przenoszenia.

Bardziej szczegółowe pytania, zakładając brak nacięć/odleżyn:

  • Możliwe choroby zakaźne, jeśli ślina/żelazo/żelazo została połknięta?
  • Możliwe choroby zakaźne, jeśli na pochwę lub na głowę penisa zostały rozlane płyny (pre-cum/semen/saliva/etc)?

Odpowiedzi (1)

4
4
4
2015-12-10 11:56:34 +0000

Odpowiedź ta obejmuje opryszczkę, zarówno HSV1 (zwykle pojawiającą się i przenoszoną doustnie), jak i HSV2 (zwykle nazywaną opryszczką narządów płciowych).

Tak zwane “bezobjawowe wydalanie”, kiedy wirus może być przenoszony mimo braku nosiciela, jest niestety bardzo powszechne w obu typach opryszczki.

Dobrym artykułem jest moim zdaniem Asymptomatic Shedding of Herpes Simplex Virus 1 and 2: Implications for Prevention of Transmission . Dał on przegląd kilku badań, na przykład jednego, w którym śledzono 144 pary heteroseksualne, w których zakażony był tylko jeden partner.

Transmisja wystąpiła u 14 (9,7%) z tych par, w tym u 13, w których prowadzono dzienniki w okresie, w którym wystąpiła transmisja. Mimo, że 4 pary (31%) zgłosiły kontakt seksualny w czasie trwania choroby (1 przypadek) lub w ciągu kilku godzin przed wystąpieniem zmian po raz pierwszy zostały odnotowane przez partnera objawowego (3 przypadki), w 9 przypadkach (69%) transmisja była wynikiem kontaktu seksualnego, gdy partner źródłowy nie zgłaszał żadnych objawów lub zmian

Badania PCR, poszukując materiału genetycznego wirusa w rejonach narządów płciowych zakażonych, ale osoby bezobjawowe potwierdziły, że bezobjawowe wydalanie jest częste:

bezobjawowe wydalanie wirusa z obszarów narządów płciowych zostało udokumentowane u 80%-90% seropozytywnych mężczyzn i kobiet, było obecne w ~20% dni z codziennym pobieraniem próbek i było obecne z jeszcze większą częstotliwością w ciągu pierwszych 3 miesięcy po nabyciu opryszczki narządów płciowych pierwszego stopnia

Próbki w tych badaniach były pobierane codziennie z obszaru sromu lub prącia. Badania zwykle sprawdzane były pod kątem zmian chorobowych lub otwartych nacięć.

Istnieją również badania, w których codziennie pobierano wiele próbek:

Zrzut anogenitalny został wykryty w 20% z 962 dni, a mediana czasu trwania zrzutu wyniosła 13 h. Zrzut ustny został wykryty w 12% z 691 dni, podczas których pobrano wszystkie 4 próbki, a mediana czasu trwania zrzutu wyniosła 24 h.

W arkuszu informacyjnym CDC na temat opryszczki narządów płciowych zasadniczo zgadza się z tym stwierdzeniem:

Transmisja najczęściej występuje u zakażonego partnera, który nie ma widocznych odleżyn i który może nie wiedzieć, że jest zakażony. 4 U osób z bezobjawowym zakażeniem HSV-2, wydalanie HSV z narządów płciowych następuje w 10% dni, a w większości tych dni osoba ta nie ma żadnych objawów ani oznak

Jeśli chodzi o Twoje dwa konkretne pytania:

Możliwe choroby przenoszone w przypadku połknięcia śliny/senny/pre-cum/etc?

Opryszczka może być przenoszona podczas seksu oralnego, zarówno z opryszczki jamy ustnej przenoszonej do narządów płciowych , jak i z opryszczki narządów płciowych przenoszonej do okolicy jamy ustnej .

Ewentualne choroby przenoszone, jeśli na pochwę lub głowę penisa zostaną rozlane płyny (pre-cum/semen/saliva/etc)?

W ten sposób opryszczka występująca w okolicy narządów płciowych jest zwykle przenoszona, nawet w przypadku braku owrzodzeń (patrz wyżej), tak aby opryszczka odpowiadała Państwa kryteriom.