2015-09-07 16:24:54 +0000 2015-09-07 16:24:54 +0000
8
8

Przeszczep serca dla osób powyżej 65 roku życia

Na stronie internetowej NHS dotyczącej przeszczepów serca jest napisane:

Zazwyczaj zostaniesz uznany za nieodpowiedniego do przeszczepu serca, jeśli:

Jesteś powyżej 65 roku życia - choć można zrobić wyjątki

Nie znalazłem żadnych dalszych materiałów dokumentujących wyjątki.

Jak można uznać kogoś za odpowiedniego, jeśli ma więcej niż 65 lat i potrzebuje przeszczepu serca?

Odpowiedzi (1)

8
8
8
2015-09-07 22:58:55 +0000

Krótko mówiąc, poprzez posiadanie mniej lub bardziej poważnych czynników ryzyka niż inni pasujący do siebie biorcy znajdujący się obecnie na liście oczekujących na przeszczep. Wiek jest czynnikiem ryzyka, który jest uwzględniany w obliczeniach, a nie przeciwwskazaniem.

Wiek nie jest przeciwwskazaniem do przeszczepu, ale wzrost wieku jest przyrostowym czynnikiem ryzyka[5] i często wiąże się z innymi współchorobami; niewielu pacjentów z Wielkiej Brytanii zostało przeszczepionych powyżej 65 roku życia. 1

Mówią, że wraz z wiekiem pojawia się zwiększone ryzyko niepowodzenia. Dzieje się tak dlatego, że wraz z wiekiem nie tolerujemy i nie wracamy do zdrowia po poważnych operacjach, a także jesteśmy bardziej narażeni na inne choroby.

Aby wziąć hipotetyczny przykład, weź pod uwagę dwóch pacjentów:

Pacjent 1 ma 70 lat, cierpi na niewydolność serca, ale nie ma innych istotnych problemów zdrowotnych, takich jak cukrzyca, POChP, itp.

Pacjent 2 ma 40 lat, cierpi na ten sam typ niewydolności serca, ale ma również cukrzycę, nadciśnienie tętnicze i choroby nerek.

Istnieje przyzwoita szansa, że Pacjent 1 będzie wybranym odbiorcą w tym przypadku, ponieważ prawdopodobnie ma większe szanse na przeżycie procedury, a może nawet większe szanse na dłuższe życie. Ale w rzeczywistości prawie nigdy nie ma tylko dwóch potencjalnych odbiorców, więc jest to wymyślony przykład. Pacjent 1 najprawdopodobniej będzie “rywalizował” z kilkunastoma innymi biorcami, z których większość będzie młodsza, a zatem nie będzie miał przeciwko nim czynnika ryzyka związanego z wiekiem.

Podsumowując, najlepszą nadzieją starszego pacjenta jest to, że oprócz problemów z sercem, które umieścił go na liście przeszczepów, jest on w doskonałej kondycji fizycznej. Powyższy link opisuje wiele czynników ryzyka i przeciwwskazań, które są brane pod uwagę w Wielkiej Brytanii, a które są bardzo podobne do czynników branych pod uwagę w innych krajach.