Który jest lepszy - test na bieżni czy test naprężeń jądrowych do oceny dławicy piersiowej? Czy są jakieś czynniki, które wpływają na wybór testu? Dziękuję za odpowiedzi.
Testy wysiłkowe serca mierzą zdolność serca do reagowania na stres zewnętrzny. Stres ten może być zastosowany poprzez stymulację fizyczną (bieżnia lub rower stacjonarny), podczas gdy do EKG może być podłączony do monitorowania ciśnienia krwi, pulsu i rytmu serca, lub może być użyta stymulacja farmakologiczna (przy użyciu leku do stresu serca, na przykład adenozyna).
Stres może być stosowany niezależnie od techniki obrazowania:
To nie jest kompletna lista, tylko przykład, jak medycyna nuklearna może lub nie może być stosowana
Obrazowanie serca może być wykonane za pomocą PET, CMR, SPECT, lub echokardiogramu (USG serca). Przy większości technik zazwyczaj wykonuje się obraz przed i po stresie.
PET (pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa) i SPECT (jednofotonowa emisyjna tomografia komputerowa) są uważane za techniki obrazowania jądrowego i wykorzystują promieniowanie jonizujące. CMR (obrazowanie rezonansem magnetycznym serca) i echokardiogram nie wykorzystują promieniowania jonizującego.
artykuł z European Society of Cardiology e-journal odnosi się do procesu podejmowania decyzji, którą metodę zastosować:
dostępne nieinwazyjne metody diagnostyki SCAD różnią się znacznie pod względem dokładności diagnostycznej, wartości predykcyjnych i kosztów.
Oraz:
U pacjentów z klinicznym podejrzeniem SCAD należy odpowiedzieć na trzy kluczowe pytania, aby określić przydatność pacjenta do badań nieinwazyjnych, rodzaj stresu (ćwiczenia vs. farmakologia) oraz funkcjonalny vs. anatomiczny punkt końcowy badania: 1.Co to jest kliniczne PTP? 2.Czy pacjent może odpowiednio ćwiczyć? 3.Czy istnieją szczególne warunki, które uniemożliwiają interpretację EKG lub charakterystyki pacjenta (np. nawyk, współistniejące schorzenia lub obecne leki), ograniczające wydajność lub możliwość interpretacji dostępnych sposobów obrazowania? Lokalna dostępność i wiedza specjalistyczna, narażenie na promieniowanie oraz potrzeba jednoczesnej oceny hemodynamiki lub chorób zastawek są również ważnymi czynnikami wpływającymi na odpowiedni dobór badań w danym przypadku
Wyczerpująca lista znajduje się w artykule, który jest połączony powyżej. artykuł Wikipedii jest również mniej technicznym, ogólnym przeglądem tematu.
Dziękujemy wszystkim w komentarzach za sugestie i pomocną krytykę. Jest to jeden z moich pierwszych postów, więc naprawdę doceniam komentarze!