Czy w łagodnym odcinku Ménière'a odpoczynek jest konieczny, zalecany lub zbędny?
W pełnym odcinku Ménière'a pacjent w zasadzie nie może nic zrobić, więc pytanie nawet nie pojawia się. Ale co z łagodnymi zdarzeniami u pacjenta z diagnozą Ménière'a?
Pytam o sytuację, w której pacjent odczuwa pewne objawy (zawroty głowy, zmiana ubytku słuchu), ale nadal może wykonywać większość czynności. Czy pacjent powinien odpoczywać w takim okresie, a jeśli tak, to ile odpoczynku jest dobrego?
- Ciało “wie”, kiedy aktywność jest szkodliwa, a dyskomfort jest dobrym sposobem na ocenę, ile należy wykonać
- Nie ma trwałego uszkodzenia lub epizodu przedłużającego się z powodu aktywności. Pacjent może zdecydować, jak duży dyskomfort jest skłonny znieść, nie obawiając się żadnych skutków ubocznych.
- Nie ma trwałych uszkodzeń spowodowanych aktywnością, a całkowity odpoczynek może być szkodliwy, np. poprzez uczynienie pacjenta bardziej wrażliwym/podatnym na przyszłe zdarzenia.
Który scenariusz jest najbliższy prawdy? Jak pacjent może decydować o poziomie swojej aktywności? Jakie są oznaki, że jest za dużo lub za mało aktywności?
Również, jeśli aktywność powinna być zmniejszona: czy jest różnica między rodzajami aktywności? Czy aktywność polegająca na słuchaniu lub równoważeniu jest gorsza niż aktywność, która na nich nie polega (np. słuchanie wykładu, chodzenie na spacer, czytanie)? Czy czynności, o których wiadomo, że są irytujące dla słuchu (np. przebywanie w otoczeniu uporczywego hałasu) lub równowagi (np. jazda samochodem po górskiej drodze z wieloma zakrętami) są gorsze niż inne rodzaje czynności? Czy aktywność fizyczna i umysłowa jest podobnie dobra/zła podczas takich epizodów, czy też istnieje różnica?