2015-10-16 00:18:44 +0000 2015-10-16 00:18:44 +0000
10
10

Wpływ ARBs na poziom potasu

Blokery receptora angiotensyny II (ARBs) są powszechnie stosowane w leczeniu nadciśnienia. Jednym z efektów ubocznych tych leków jest podniesienie poziomu potasu w surowicy. Dzieje się tak, ponieważ ARBs blokują działanie angiotensyny II na receptory, co prowadzi do zmniejszenia produkcji aldosteronu. Aldosteron powoduje zatrzymanie sodu i wydalanie potasu, a tym samym obniżenie poziomu potasu w surowicy.

Moje pytanie brzmi, czy efekt ten jest natychmiastowy, czy opóźniony. Na przykład, jeśli dana osoba zacznie przyjmować ARB codziennie, czy jego wpływ na poziom potasu będzie taki sam w 1. dniu, jak w 30. dniu?

Przyjmijmy, że nerki funkcjonują prawidłowo i nie ma innych leków. Jeśli konkretny lek antyretrowirusowy ma znaczenie, należy wziąć pod uwagę czynnik losowy.
Źródło

Odpowiedzi (1)

4
4
4
2015-10-16 01:02:22 +0000

Poziom leków wzrasta, aby osiągnąć stały stan w około 4-5 dawkach. Ponadto wystąpienie zwiększonego potasu (hiperkaliemii) zależy również od innych czynników, zwłaszcza funkcji nerek. Hiperkaliemia jest znacznie częściej spotykana w przypadku upośledzenia funkcji nerek. Również, jeśli osoba jest na innych leków, które powodują wzrost potasu, hiperkaliemia jest bardziej prawdopodobne. Leki te obejmują inhibitory ACE (enzym konwertujący angiotensynę) i spironolakton. Te 2 są tutaj wymienione, ponieważ są one również stosowane w stanach, w których mogą być stosowane ARB, a mianowicie niewydolność serca i wysokie ciśnienie krwi.

Cytat z “DRUG INTERACTIONS” część http://www.drugs.com/pro/losartan.html

Jak w przypadku innych leków, które blokują angiotensyny II lub jej skutków, jednoczesne stosowanie diuretyków oszczędzających potas (np, spironolakton, triamteren, amilorek), suplementów potasowych lub substytutów soli zawierających potas może prowadzić do zwiększenia potasu w surowicy.

Działanie na potas polega na blokowaniu działania osi aldosteronu, więc jest to działanie natychmiastowe.
Źródło