Czy szczepionki powodują autyzm?

Od dłuższego czasu jest to kontrowersyjny spór i może wiązać się z wieloma osobistymi opiniami, ale postaram się odpowiedzieć na to pytanie jak najbardziej naukowo.

Nie ma żadnych realnych dowodów, że szczepionki powodują autyzm. Zaproponowano kilka różnych teorii na temat tego, dlaczego szczepionki mogą powodować autyzm, na przykład składnik niektórych szczepionek thimerosal jest szkodliwy, ale wszystkie one zostały obalone przez wiele różnych eksperymentów.

Wiele wiarygodnych źródeł, takich jak CDC1 mówi, że nie ma związku pomiędzy autyzmem a szczepionkami. Raport 2011 report2 z Instytutu Medycyny, który przetestował 8 różnych szczepionek zarówno dla dorosłych jak i dla dzieci wykazał, że szczepionki te są bardzo bezpieczne.

A 2013 CDC study3 dodano do badań wykazujących, że szczepionki nie powodują ASD. Badanie dotyczyło liczby antygenów (substancji w szczepionkach, które powodują, że układ odpornościowy organizmu wytwarza przeciwciała zwalczające choroby) pochodzących ze szczepionek w ciągu pierwszych dwóch lat życia. Wyniki wykazały, że całkowita ilość otrzymanego antygenu ze szczepionek była taka sama u dzieci z ASD i tych, które nie miały ASD.

CDC sfinansowała również wiele innych badań nad składnikami szczepionek i ich związkami z autyzmem, zwłaszcza thimerosal4 , składnik na bazie rtęci stosowany w niektórych szczepionkach. Badania te wykazały “brak związku między szczepionkami zawierającymi tiomersal a ASD, jak również brak związku między szczepionką przeciw odrze, śwince i różyczce (MMR) a ASD u dzieci” Pełna lista badań CDC dotyczących związku między szczepionkami a autyzmem5

Są one dość przekonujące, ale nie można polegać tylko na jednym źródle, prawda?

• * Wydanie w Oxford Journal6 pokazuje również, że pomimo wielu twierdzeń, iż szczepionki powodują autyzm, nie ma żadnych badań, które mogłyby to potwierdzić.

Światowy wzrost liczby diagnoz autyzmu - prawdopodobnie spowodowany rozszerzonymi kryteriami diagnostycznymi i zwiększoną świadomością, że narażenie środowiska, takie jak szczepionki, może powodować autyzm. Teorie tego rzekomego związku skupiają się na szczepionce przeciwko odrze świnki-rubelli (MMR), tiomersalu oraz na dużej liczbie obecnie stosowanych szczepionek. Jednak zarówno badania epidemiologiczne, jak i biologiczne nie potwierdzają tych twierdzeń. [ Jedno z badań, które miało miejsce w Wielkiej Brytanii w latach 1979-19927 ](http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(99)01239-8/abstract] wykazało, że pomimo wzrostu liczby przypadków autyzmu, nie nastąpił skok liczby przypadków, kiedy w 1988 roku wprowadzono szczepionkę przeciwko odrze świnki-rubelli (MMR), kolejną kontrowersyjną szczepionkę. A 2003 study in metropolitan Atlanta8 , Georgia porównała wiek, w którym szczepionka MMR była podawana dzieciom z autyzmem w stosunku do wieku, w którym dzieci bez autyzmu ją otrzymywały. Wyniki wykazały, że proporcja czasu, w jakim dzieci były szczepione w obu grupach kontrolnych, była podobna.

Wpis do Oxford Journal wspomniał o wielu innych badaniach, które testowały związek między szczepionkami MMR a autyzmem i nie było żadnych wiarygodnych dowodów.

Innym składnikiem szczepionki, o którym również mówi się, że powoduje autyzm, jest thimerosal, o którym wspomniałem wcześniej. Wydanie Oxford Journal również pokazuje badania dotyczące tego związku. Badanie w Finlandii9 pomogło wykazać, że nie ma związku pomiędzy tiomersalem a autyzmem. W rzeczywistości liczba przypadków autyzmu wzrosła w 1992 roku po zaprzestaniu stosowania szczepionek zawierających tiomersal. Inne badanie w Wielkiej Brytanii10 obaliło również teorię, że tiomersal powoduje autyzm. Stwierdzono, że szczepionki zawierające tiomersal mogą mieć nawet korzystny wpływ na dzieci.

Przeprowadzono również wiele innych badań, które unieważniły związek między tiomersalem a autyzmem.

Ostatnią zaproponowaną teorią jest to, że podawanie wielu szczepionek jednocześnie dziecku może osłabić jego system odpornościowy i spowodować autyzm. Teoria ta jest błędna z kilku powodów. Ten artykuł11 wykorzystał dane z wielu badań i stwierdził, że szczepionki nie przytłaczają i nie osłabiają układu odpornościowego dziecka. Niemowlęta są w stanie dobrze zareagować na wiele szczepionek, które są im podawane. Inne badanie12 wykazało, że szczepionki nie osłabiają układu odpornościowego na żadne choroby. Nie udało im się znaleźć spójnego związku między chorobami zakaźnymi a uodpornieniem.

• *

Wszystkie te naukowe dowody pozostawiają jedno pytanie do odpowiedzi.

*Dlaczego ludzie uważają, że szczepionki powodują autyzm? *(ta część zdobędzie trochę więcej opinii niż możesz chcieć, ale jest to konieczne) A fraudulent 1998 study13 autorstwa Andrew Wakefielda i jego kolegów było jednym z głównych powodów, dla których rozpoczęła się ta kontrowersja wokół szczepionek i autyzmu. Wykorzystała ona sfałszowane dane14 ](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3136032/) na poparcie swojego twierdzenia, że szczepionka MMR powodowała problemy rozwojowe i inne objawy autyzmu. Tobadanie zostało od tego czasu wycofane, ponieważ okazało się, że jest fałszywe. Dr. Wakefield, lekarz w Wielkiej Brytanii, został wykreślony z rejestru medycznego z powodu udziału w tym oszustwie. WebMD15 mówi również o tym, dlaczego wciąż są ludzie, którzy uważają, że szczepionki są przyczyną autyzmu.

A kiedy coś złego dzieje się z dzieckiem, ludzie żądają wiedzieć, co lub kogo należy winić. “Rodzice domagają się przyczyny” - mówi dr David Tayloe, pediatra w Greensboro, N.C. i przewodniczący-elekt Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP).

“To straszny stan. Denerwuje rodziny i mnie.” Ale cały ten strach i gniew o szczepionki jest nie na miejscu, mówi. “Po prostu nic tam nie ma.”

Wygląda na to, że większość ludzi, którzy twierdzą, że szczepionki powodują autyzm, po prostu szuka czegoś, co można winić za to, co dzieje się z dziećmi. Wielu rodziców może się złościć, gdy dowiadują się, że ich dziecko ma autyzm, a oni stawiają ten gniew przeciwko szczepionkom.

Istnieją pewne logiczne argumenty, które ludzie mogą przedstawić, takie jak zmiana zachowania ich dziecka po otrzymaniu szczepionki. Jest to przeważnie przypadek, ponieważ większość dzieci jest szczepiona mniej więcej w tym samym czasie, w którym zaczynają się pojawiać objawy autyzmu (zazwyczaj 12-18 miesięcy 16 . Poza tym i niektórymi z wymienionych wcześniej argumentów, nie ma prawie żadnego powodu, aby sądzić, że szczepionki powodują autyzm.

[ 1 ]. CDC - Szczepionki nie powodują autyzmu [2 ] Szkodliwe działanie szczepionek: dowody i przyczynowość [ [3 ] (http://www.jpeds.com/article/S0022-3476(13)00144-3/pdf]]. Zwiększająca się ekspozycja na białka stymulujące przeciwciała i polisacharydy w szczepionkach nie jest związana z ryzykiem autyzmu ](http://www.jpeds.com/article/S0022-3476(13)00144-3/pdf) [4 ]. CDC - Frequently Asked Questions About Thimerosal [5 ] [CDC - Szczepionki i autyzm.] A Summary of CDC Conducted or Sponsored Studies ](http://www.cdc.gov/vaccinesafety/00_pdf/CDCStudiesonVaccinesandAutism.pdf) [ 6 ] [ CDC - Vaccines and Autism]. Szczepionki i autyzm: Opowieść o zmieniających się hipotezach [7 ] Autyzm i odra, świnka i szczepionka przeciwko różyczce: brak dowodów epidemiologicznych na związek przyczynowy [8 ] Szczepienie dzieci z autyzmem i szkolnie dobranych przedmiotów kontrolnych: A Population Based Study in Metropolitan Atlanta ](http://pediatrics.aappublications.org/content/113/2/259.abstract?ijkey=dc1d00324fa8cd6bb885c9cb3ab0e919d0b62a53&keytype2=tf_ipsecsha) [9 ] Thimerosal i pojawienie się autyzmu: Negatywne dowody ekologiczne z duńskich danych o ludności ](http://pediatrics.aappublications.org/content/112/3/604.abstract?ijkey=e453250183c05a382ba493c5ffcfbd44ed3fac79&keytype2=tf_ipsecsha) [10 ] Narażenie na tiomersal u niemowląt i zaburzenia rozwoju: A Prospective Cohort Study in the United Kingdom Does not support a Causal Association [11 ] [ Adresowanie zmartwień rodziców. ] Czy szczepionki wielokrotne przytłaczają lub osłabiają system odpornościowy niemowlęcia? ](http://pediatrics.aappublications.org/content/109/1/124.full#sec-16) [ 12 ] Odporność DTP i podatność na choroby zakaźne [13 ]. [POWTÓRZENIE] Hiperplazja jałowo-chłonkowo-gruźlicza, nieswoiste zapalenie jelita grubego i wszechobecne zaburzenia rozwoju u dzieci ](http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(97)11096-0/abstrakcja) [14 ] Szczepionka MMR i autyzm: odczucie, odrzucenie, zwinięcie i oszustwo [ 15 ] WebMD - Autism-Vaccine Link: Evidence Doesn’t Dispel Doubts [16 ] Kiedy dzieci zazwyczaj wykazują objawy spektrum zaburzeń autystycznych (ASD)?

Uzyskałeś już doskonałą odpowiedź na temat naukowych dowodów na istnienie związku między autyzmem a szczepieniami (mianowicie, że takiego nie ma). Chciałbym jednak odnieść się bezpośrednio do tej części Twojego pytania, jako akademicki epidemiolog:

Czy w przemyśle farmaceutycznym może istnieć spisek mający na celu zatuszowanie powiązania?

Nie.

Jest to stosunkowo powszechna taktyka w różnych społecznościach zaprzeczających (szczepionki, HIV, zmiany klimatyczne, itp.), aby stwierdzić, że istnieje duży spisek mający na celu ukrycie prawdy, a tym samym wyjaśnienie całkowitego braku dowodów na ich stanowisko. Należy jednak zastanowić się, co tak naprawdę wiązałoby się z tego rodzaju konspiracją.

Po pierwsze, wielu badaczy zajmujących się bezpieczeństwem szczepionek jest nie opłacanych przez firmy farmaceutyczne. Co oznacza, że nie mają oni żadnej szczególnej motywacji finansowej, aby się tym zajmować.

Po drugie, niektóre dowody naukowe na brak związku między autyzmem a szczepionkami pojawiają się w kohortach urodzeniowych w krajach posiadających narodowy rejestr zdrowia, jak np. niniejsze badanie . Autorzy nie informują o finansowaniu farmaceutycznym (ani nie potrzebują go do badań nad rejestrem), więc dla tego badania spisek musiałby nie tylko angażować badaczy, którzy nie są wynagradzani, ale także podporządkować cały krajowy rejestr zdrowia.

Wreszcie, nawet przy braku zachęt finansowych, spisek mający na celu ukrycie prawdy jest aktywnie przeciwny zachętom, które naukowcy do mają. Brak wyników, takich jak “nie, szczepionki nadal nie są związane z autyzmem…” nie są do końca zdumiewające. Kontrowersyjne pomysły, które okazują się prawdziwe, jak związek między HPV a rakiem, nawet jeśli są bitwą pod górę, wygrywają ludzi Nagrody Nobla . Naprawdę rozumiesz mechanizm przyczynowy autyzmu? To potencjalnie zmieniający karierę wynik. Uzyskanie całego telementu i systemów opieki zdrowotnej całych krajów, aby przejść na korzyść farmaceutycznych zysków, w których ci naukowcy nie mają udziału? To jest daleko poza sferą możliwości.

Być może należy zadać pytanie, **_czy szczepionki mogą zapobiegać autyzmowi? Jednym z faktów jest fakt, że zakażenia poporodowe czynnikami zakaźnymi zwalczanymi przez szczepionkę, w tym odrą, świnką i różyczką, nie są znane jako powodujące autyzm, chociaż stwierdzono cechy autystyczne u dzieci z zespołem różyczki wrodzonej (Szachy, 1971); w jednym z badań zgłoszono wykorzystanie modelowania matematycznego i danych epidemiologicznych do stwierdzenia, że szczepienie MMR było związane z zapobieganiem znacznej liczbie przypadków zespołu różyczki wrodzonej i towarzyszącego jej autyzmu w latach 2001-2010 w Stanach Zjednoczonych (Berger i in. , 2011).

Adverse Effects of Vaccines: Dowody i przyczynowość. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK190017/