Dlaczego małe rany nie pozostawiają blizn?

Większość ran zostawia jakąś bliznę. Po prostu czasami nie jesteśmy w stanie jej rozpoznać, ponieważ jest tak mała.

Oto jak zazwyczaj działa gojenie się ran:

1. Krew zakrzepła i tworzy strup (może się to nie zdarzyć, na przykład w przypadku oparzeń i ran kłutych, które nie pobrały krwi)
2. Białe krwinki (makrofagi) “oczyszczają” ranę - rana może sprawiać wrażenie, że wypływa z niej jakiś płyn. Przepływ krwi wzrasta, makrofagi produkują czynniki wzrostu.
3. Przepływ krwi zwiększa się, czerwone krwinki dostarczają więcej tlenu. Komórki na brzegu rany wydzielają kolagen. Rana wypełnia się tkanką zwaną granulatem.
4. Nowa skóra rośnie nad tą tkanką.

Te etapy nazywane są hemostazą, zapaleniem, proliferacją i przebudową. Proces ten może trwać od tygodni do lat, w zależności od wielkości i położenia rany.

Co to jest blizna? Blizny wyglądają inaczej niż “normalna” skóra z powodu kolagenu. Kolagen to białko znajdujące się na zewnątrz komórek skóry, które trzyma je razem i sprawia, że skóra jest silna (jest to również główna część ścięgien). W skórze normalnej kolagen tworzy wzór “criss-cross”, podczas gdy w tkance bliznowatej jest bardziej równoległy. Prawdopodobnie pochodzi to z procesu gojenia się rany.

W małych ranach nie zauważysz, że skóra wygląda inaczej z tego powodu. W przypadku większych ran, na początku jest to bardzo widoczne, chociaż blizny zaczynają wyglądać mniej zauważalnie z wiekiem.

How Wounds Heals, John Hopkins Health Library Factors Affecting Wound Healing (część wprowadzająca) How Wounds Heals - US National Library of Medicine Collagen morphology in human skin and scar tissue: no adaptations in response to mechanical loading at joints .