2015-11-23 00:36:34 +0000 2015-11-23 00:36:34 +0000
4
4

Jakie stadia snu REM występują podczas snu indukowanego medycznie?

Podczas zabiegów chirurgicznych lub przy stłumieniu pacjenta często stosuje się znieczulenie. Czy to wprowadza osobę w głęboki, zdrowy etap odpoczynku jak etap 5 REM, czy też jest to coś bardziej podobnego do etapu 2 lub 3? A może po prostu umożliwia to proces snu i nie ma żadnego szczególnego etapu REM. Wątpię jednak w to ostatnie, ponieważ lekarze są w stanie stosunkowo dokładnie zmierzyć, ile znieczulenia podać pacjentowi.

Odpowiedzi (1)

3
3
3
2015-11-24 17:09:28 +0000

Znieczulenie do snu i znieczulenie ogólne mają kilka podobieństw, ale także różnice. Z tego co przeczytałem, są one na tyle różne, że porównywanie znieczulenia do określonej fazy snu nie ma sensu. Polecam lekturę [ Znieczulenie ogólne i zmienione stany pobudzenia: A Systems Neuroscience Analysis , którą znalazłem próbując odpowiedzieć na inne pytanie, które sam miałem. Oto kilka cytatów związanych z Twoimi pytaniami, ale to naprawdę wszystko jest dość interesujące.

Wzorce EEG i inne cechy znieczulenia ogólnego generalnie różnią się od tych z snu

Wzorce te są pokazane na rysunku 1.

Istnieje podobieństwo między wzorcami EEG widzianymi we śnie o powolnej fali i tymi widzianymi w fazie 2 okresu utrzymywania znieczulenia ogólnego

Faza 2 i 3 to fazy, w których odbywa się rzeczywisty zabieg. Na przykład, różnica pomiędzy znieczuleniem a snem to tonus mięśni:

w przeciwieństwie do opisanej powyżej atonii wywołanej przez leki, sztywność i spastyczność są zwykle obserwowane u pacjentów w śpiączce lub w stanie wegetatywnym, a tonus mięśni jest zachowany podczas snu z falami wolnymi

Ogólnie rzecz biorąc wydaje się, że znieczulenie jest bliższe przebywania w śpiączce niż spania.

pojawia się zamieszanie, ponieważ anestezjolodzy używają terminu sen jako niezagrażającego opisowi znieczulenia ogólnego podczas rozmowy z pacjentem. Poziomem znieczulenia ogólnego właściwym dla operacji nie jest sen, ale raczej a coma. Jednak podobnie jak sen, znieczulenie ogólne jest odwracalne i może pozwolić na sen Znieczulenie ogólne i Altered States of Arousal: A Systems Neuroscience Analysis (polecam sekcje Wprowadzenie i Implikacje)

Znieczulenie niekoniecznie jest spokojne, mogą one powodować objaw zwany “odbicie REM sen”, gdzie pacjenci potrzebują więcej snu po znieczuleniu, ponieważ znieczulenie nie jest jak sen:

REM odbicie snu po ekspozycji na środki znieczulające o działaniu lotnym sugeruje, że te środki znieczulające o działaniu lotnym nie zastępują w pełni snu naturalnego Zadłużenie z tytułu szybkich ruchów gałek ocznych podczas snu narasta u myszy narażonych na działanie środków znieczulających o działaniu lotnym