Wprowadzenie
Efekt placebo jest bardzo interesującą rzeczą do badania. Aby jednak zachować naukowy charakter tego tematu, podzielmy twoje pytanie na trzy możliwe do rozwiązania punkty:
- Czy efekt placebo działa?
- Czy efekt placebo działa na ciebie?
- Czy efekt placebo może być naukowo sprawdzony?
Jeśli każdy z tych punktów można uznać za prawdziwy, to można uznać, że na pytanie udzielono odpowiedzi. Ponadto, na dole znajdziesz kilka sugestii do przeprowadzenia autotestu placebo.
Co to jest placebo, co to jest efekt placebo?
Placebo jest leczeniem, które wygląda jak zwykłe leczenie, ale w rzeczywistości jest nieaktywną podobną substancją, a nie lekiem. Placebo jest używane w medycynie do oceny skuteczności leczenia, ponieważ często część korzyści z leczenia jest spowodowana efektem placebo. W badaniu kontrolowanym część uczestników otrzymuje testowane leczenie, a część placebo. W idealnej sytuacji osoby badane nie są w stanie ich odróżnić, a na koniec badania można porównać skuteczność leku z placebo 1
W praktyce oznacza to często tabletki z cukrem lub skrobią kukurydzianą, ale może dotyczyć również innych metod leczenia. W rzeczywistości, nawet zabiegi chirurgiczne mogą być placebo. Znane jako operacje pozorowane, chirurgiczne placebo często polegają na podaniu znieczulenia, po którym następuje kilka nacięć podobnych do tych, które wykonuje się podczas typowej operacji 2
Czym jest efekt placebo, który sprawia, że to wszystko jest konieczne? Efekt placebo to poprawa stanu zdrowia wynikająca z przekonania, że pacjent jest leczony, a nie z samej skuteczności leczenia 3 Ponieważ pacjenci wierzą, że otrzymują skuteczne leczenie, to przekonanie samo w sobie przyczynia się do poprawy stanu zdrowia 4
Czy efekt placebo działa?
W celu wykazania skuteczności efektu placebo można posłużyć się wieloma przykładami. W kilku z nich stwierdzono, że efekt placebo jest nie tylko silny, ale czasami silniejszy niż alternatywy w postaci leków 5
W badaniu dotyczącym migreny przeprowadzonym w 2014 roku porównano działanie leku na migrenę rizatriptanu (sprzedawanego przez Merck Pharmaceuticals jako Maxalt) z placebo, podając osobom cierpiącym na migrenę koperty z lekami w środku. Badani zostali poinstruowani, aby przyjmować leki w przypadku migreny. Koperty były w parach oznaczonych jako “Placebo”, “Maxalt” lub “Placebo lub Maxalt”, jednak każda para miała w rzeczywistości jedną kopertę placebo i jedną kopertę Maxalt. Mimo to badani zgłaszali taki sam poziom ulgi w bólu po zastosowaniu leku Maxalt oznaczonego placebo, jak po zastosowaniu leku Maxalt oznaczonego placebo, co sugeruje, że placebo jest czasami równie skuteczne jak rzeczywisty lek. Pacjenci zgłaszali również ulgę w bólu po placebo oznaczonym jako placebo, co sugeruje, że nawet ten, kto świadomie przyjmuje placebo, może nadal podlegać jego efektowi 6
W badaniu zaprojektowanym specjalnie w celu oceny efektu placebo porównano fałszywą akupunkturę z fałszywymi tabletkami, porównując dwa placebo. Osobom cierpiącym na ból ramienia przepisywano albo akupunkturę, albo leki przeciwbólowe, ale leki przeciwbólowe były pigułkami ze skrobi kukurydzianej, a do akupunktury używano igieł z końcówkami, które chowały się w sobie po dotknięciu skóry, jak noże sceniczne. Badani zostali ostrzeżeni o możliwych skutkach ubocznych leczenia, przy czym skutki uboczne, o których mowa, zostały wzięte z rzeczywistych skutków ubocznych jednego lub drugiego leczenia. Co ciekawe, jedna trzecia pacjentów zgłosiła dokładnie te skutki uboczne, o których ich ostrzegano, w tym nadmierną senność w grupie pigułek oraz zaczerwienienie i stan zapalny w grupie akupunktury, mimo że skóra nie została faktycznie przekłuta. Niektórzy pacjenci w obu grupach zgłaszali ekstremalny ból, ale co ciekawsze, większość badanych zgłaszała ekstremalną ulgę w bólu 7
Czy efekt placebo działa na Ciebie?
Skuteczną metodą udowodnienia powszechnej skuteczności efektu placebo jest pokazanie jego wirusowości, dosłownie. Kiedy ktoś wierzy, że jest chory i w rezultacie zaczyna odczuwać rzeczywiste objawy, społeczność medyczna określa ten stan jako “chorobę psychogenną” lub rzeczywistą chorobę powstałą z przekonania o chorobie. Kiedy wierzy się, że ta choroba jest zaraźliwa, każdy kto o niej usłyszy może sam zachorować, doświadczając pełnego zakresu rzekomych objawów. Jest to znane jako “choroba socjogenna”, i jest to potencjalnie najbardziej zaraźliwa kategoria chorób w istnieniu. Dzieje się tak dlatego, że “zaraża” poprzez informacje, co sprawia, że mass media są często pojedynczym, największym wektorem przenoszenia. Co najbardziej niepokojące, obecna opinia medyczna jest taka, że nie ma szczególnych predyspozycji do masowej choroby socjogennej i jest to stan behawioralny, który każdy może wykazać w odpowiednich okolicznościach 8
Badanie z 2006 r. testujące indywidualną wrażliwość na sygnały telefonów komórkowych GSM nie wykazało żadnych problemów. dowody na to, że osoby z deklarowaną przez siebie wrażliwością na sygnały telefonów komórkowych są w stanie wykryć takie sygnały lub że reagują na nie zwiększonym nasileniem objawów. Ponieważ ekspozycja pozorowana była wystarczająca do wywołania ciężkich objawów u niektórych uczestników, 9 ](http://www.bmj.com/content/332/7546/886?view=long&pmid=16520326)
W badaniu z 2012 r. sprawdzającym, czy doniesienia medialne o osobach wrażliwych na sygnał WiFi przyczyniły się do zgłoszeń wrażliwości na WiFi, stwierdzono, że doniesienia medialne o negatywnych skutkach rzekomo niebezpiecznych substancji mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia objawów po pozorowanej ekspozycji i rozwinięcia pozornej wrażliwości na nie 10
Studium przypadku dotyczące masowej choroby przypisywanej toksycznemu narażeniu w szkole średniej miało cechy masowej choroby psychogennej. W szczególności, szeroko rozpowszechnione subiektywne symptomy, które uważano za związane ze środowiskowym narażeniem na toksyczną substancję, utrzymywały się przy braku obiektywnych dowodów na środowiskową przyczynę 11
Innymi słowy, choroby socjogenne i psychogenne istnieją, nie ma szczególnej predyspozycji do masowej choroby socjogennej i jest to stan behawioralny, który każdy może wykazać w odpowiednich okolicznościach 12
Czy efekt placebo może być naukowo przetestowany?
Wszystkie poprzednie badania wydają się wskazywać, że tak, efekt placebo może być naukowo testowany, ale jako ostateczne potwierdzenie, badanie przeprowadzone na osobach z chorobą Alzheimera wykazało, że osoby te otrzymywały mniejszą ulgę w bólu z leków przeciwbólowych. Wymagali większych dawek, prawdopodobnie dlatego, że zapomnieli, że dostają leki, lub zapomnieli, że leki przeciwbólowe działały na nich wcześniej 13
Innymi słowy, choroba Alzheimera wydaje się pozwalać na porównanie efektu placebo i jego braku. Ponieważ pacjenci z chorobą Alzheimera nie pamiętają przyjmowania leków, otrzymują znacznie mniejszą korzyść z ich przyjmowania ze względu na utracony wkład z efektu placebo.
Propozycja metod
Teraz, kiedy naukowo udowodniliśmy, że efekt placebo działa, jest potężny i powinien działać dla Ciebie, nawet jeśli wiesz, że bierzesz lub możesz brać placebo, możemy opracować pewne metody.
Prawdopodobnie będziesz potrzebował zewnętrznego źródła entropii i najprawdopodobniej nie powinieneś używać placebo w miejsce rzeczywistego, koniecznego leczenia. Oznaczałoby to, że będziesz chciał mieć lek, który nie leczy żadnej konkretnej choroby, choć być może łagodzenie objawów jest lepszym rozwiązaniem. Zakładam, że to dlatego powyższe badania mają tendencję do trzymania się ulgi w bólu przy ocenianiu placebo. Ulgę w bólu łatwo jest ocenić i określić na poziomie osobistym, a jej brak nie zagraża niczyjemu życiu. Jeśli jesteś ranny i cierpisz z powodu bólu, to jest twój test.
Jeśli jednak nie jesteś ranny i nie masz ochoty być 14 możesz spróbować leków, które powodują zauważalne korzyści, a nie leczenie. Na przykład, kofeina. Znajdź dwie kawy, jedną bezkofeinową i jedną kofeinową, których nie odróżnisz po samym smaku. Najlepiej, jeśli do każdej z nich dodasz coś o silnych właściwościach maskujących smak, co pomoże zapobiec rozróżnieniu. Poproś przyjaciela, aby rozdzielił obie kawy do ponumerowanych plastikowych torebek, po jednej torebce na każdy dzień eksperymentu, tak abyś nie wiedział, które torebki są które. Ważne jest również, aby zapobiec stronniczości, aby nie móc połączyć różnych dni eksperymentu, więc żadnych parzystości i szans. System numeracji Twojego przyjaciela powinien być na tyle losowy, abyś nie mógł się zorientować, które worki są które. Kiedy będziesz gotowy, rozpocznij eksperyment, używając wybranego przez siebie worka na każdy dzień eksperymentu. Odnotowuj co godzinę ilość “brzęczenia”, jakiego doświadczasz po wypiciu danego numeru kawy, a po miesiącu spróbuj zgadnąć na podstawie wykresu, które numery torebek były bezkofeinowe, a które kofeinowe. Następnie poproś swojego przyjaciela o tabelę, które z nich były które, i oceń.
To była tylko sugestia, ale ten i podobne projekty badań powinny ze wszech miar umożliwić Ci przetestowanie efektu placebo na sobie. Nie krępuj się eksperymentować, tak właśnie rozwija się nauka.