Czy transfuzja krwi może jakoś pomóc w przypadku twardziny?
Wiem, że to nie jest sposób na jej wyleczenie, ale zastanawiałam się tylko, czy to może spowolnić niszczenie ciała przez uszkodzone limfocyty.
Proszę odpowiedzieć w prostym języku angielskim, ale nadal poparte wiarygodnymi referencjami.
Nie znam żadnej pracy wykonanej w tej dziedzinie. Transfuzja krwi pełnej nie zastąpi krążących wadliwych limfocytów.
Z drugiej strony przeszczep komórek macierzystych ma pewną obietnicę u pacjentów z pogarszającą się funkcją płuc.
Autologiczny HSCT może “zresetować” układ odpornościowy gospodarza do punktu, w którym nie istniały antygenowe wyzwalacze autoimmunizacji (41). Ilustracją tego punktu jest fakt, że odporność przed HSCT zanika i często zanika po autologicznym HSCT. U biorców kondycjonowania TBI i autologicznego HSCT wykazano, że zróżnicowanie repertuaru receptorów T-komórkowych (TCR) normalizuje się po limfoablacji i przeszczepie autologicznym (42).
…
Ale czy korzyści z autologicznego HSCT przeważają nad ryzykiem? Prawdopodobnie nie w chorobach autoimmunologicznych o niskiej śmiertelności towarzyszącej, ale w przypadku twardzinowej choroby płuc korzyści wydają się przekonujące. W wielu doniesieniach z Europy i Stanów Zjednoczonych dotyczących II fazy zaobserwowano dramatyczną i trwałą poprawę w zakresie zwłóknienia skóry i jakości życia, a także stabilizację PFT. W trzech prospektywnych, randomizowanych badaniach klinicznych z udziałem pacjentów z SSc i zajęciem narządów wewnętrznych porównywano autologiczne leczenie HSCT z wysokodawkowym CYC podawanym dożylnie przez 12 miesięcy. Badanie SCOT jest nadal prowadzone przez 54. miesiąc, ale jak szczegółowo opisano powyżej, randomizowane badania ASSIST i ASTIS zostały zakończone i oba wykazują statystycznie istotne korzyści kliniczne po przeszczepieniu komórek macierzystych. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/mid/NIHMS787239/