Masz rację, że to się dzieje. Rzadko się zdarza (nie ma “wielu”, jak mówisz, w porównaniu z prawdziwymi zgonami), ale czasami zdarza się, że ktoś - nawet w szpitalu - jest uważany za zmarłego, gdy w rzeczywistości nie jest martwy. W jednej z twoich historii dziewczynka była uważana za mózg martwą, a nie martwą. Więc uderzyć tę jedną. Hipotermia jest bestią samą w sobie, a ogłoszenie zimnej osoby martwą jest trochę trudne.*
Ustalenie śmierci nie jest proste. International Guidelines for the Determination of Death - Phase I (30-31 maja 2012 r.) Raport Montreal Forum ma 46 stron i nadal nie zawiera ostatecznych wniosków.
W większości przypadków (i dla uproszczenia) śmierć jest zdeterminowana, gdy ktoś jest niezwykle mało prawdopodobny (zdeterminowany na podstawie doświadczenia milionów zgonów), aby odzyskać funkcjonowanie swojego serca. Może ona wynikać z bardzo wielu różnych przyczyn, ale w zasadzie następuje po zatrzymaniu krążenia lub oddechu prowadzącym do zatrzymania krążenia.
Procedura polega na dokładnej obserwacji pacjenta. W szpitalu jest to zazwyczaj monitor elektroniczny tego lub innego rodzaju. Poza szpitalem jest to obserwacja. Kiedy nie ma dowodów na aktywność elektryczną serca zdolną do generowania pulsu, pacjent od jakiegoś czasu nie oddycha, natlenienie krwi spadło do poziomu ponad krytycznego i nie ma aktywności neurologicznej, ogłasza się, że jest martwy.
How do the medical teams or doctors determine then that this person won’t all of sudden get a heart beat back?
They “know” because of the combined observations of millions of deaths before that one. Odkąd to się stało, wyraźnie widać, że _mogą się zdarzyć, ale gdy wszystkie kryteria zostaną spełnione, oznacza to, że są klinicznie martwi. Zdecydowana większość ludzi, u których zaobserwowano klinicznie martwych, jest rzeczywiście martwa (nie ma możliwości odzyskania funkcji).
Z grubsza szacuje się na podstawie WHO , że około 56 milionów ludzi umiera każdego roku. Jednak nie każdego dnia ktoś, kto był uważany za zmarłego, nie jest martwy, albo to nie byłoby nowością. Bądźmy really hojni i powiedzmy, że zdarza się to raz w miesiącu gdzieś na świecie - 12 razy w roku - i myślę, że jest to bardzo, bardzo hojne (nie ma znanej liczby. Zgaduję, że jest mniej w krajach uprzemysłowionych)
Oznaczałoby to dokładność diagnostyczną co najmniej 99.9999786% (55.999.988 prawdziwych zgonów w 56.000.000 zdiagnozowanych zgonów) To bardzo, bardzo dokładne. Niezwykle trudne i kosztowne jest osiągnięcie poprawy w stosunku do 99.9999786% wszystkiego za bardzo mały zwrot liczbowy. Brzmi to ostro, ale nie jest. To jest to, co społeczeństwo akceptuje, włączając w to ciebie. Jeśli mi nie wierzysz, spróbuj nakłonić kogoś do uchwalenia prawa, które to zmieni.
Lepszym pytaniem może być dlaczego to się dzieje? _Zdarza się, ponieważ czasami bicie serca jest tak słabe, że jest niezauważalne w dotyku, w dźwięku, a nawet elektronice. Osoba nie wydaje się oddychać _at all. Nie ma odruchów demonstrujących aktywność neuronów (na przykład, rozmiar źrenic nie zmienia się przy świeceniu światłem w oczy). W dniach przed pochówkiem nie zmienia się to w 99,9999786% czasu. Ale jeśli czyjeś tempo metabolizmu jest wystarczająco niskie, może po prostu przeżyć (zimno zwiększa szanse na to), a serce może po prostu zacząć się wzmacniać i może po prostu się obudzić. Ale szanse na to są tak niskie, że zwiększone wydatki na przechowywanie ciała i sprawdzanie go ponownie w bardziej zaawansowanym stanie rozkładu, oprócz zwiększonego ryzyka zarażenia… to po prostu nie zdarza się, ponieważ kiedy ktoś zostaje uznany za zmarłego, jest martwy przez 99.9999+% czasu.
Cała sytuacja jest dla niektórych ludzi przerażająca. Ale to naprawdę irracjonalny strach.
Aby “zaryzykować” w bardziej zrozumiały sposób - bo różnica między życiem a śmiercią jest dość istotna - w 2013 roku w USA było 16 121 zabójstw. Około 20% z nich to obce zabójstwa (tj. nie przemoc domowa, związana z gangami itp.). Oznacza to, że z 316 000 000 osób w USA w tym roku, około 3 225 osób zostało zabitych przez kogoś nieznanego, czyli jedną na 97 984. To znacznie więcej niż 12 na 56 milionów (co stanowi mniej więcej jedną na 4 670 000). Jednak, choć jest to bardziej powszechne, prawdopodobnie nadal opuszczasz swój dom przez większość dni nie martwiąc się, że zginiesz w tym roku. Jest to akceptowalne ryzyko, choć śmierć z bronią palną z ręki nieznajomego nigdy nie jest akceptowalna.
Jeśli jest to dla Ciebie nieakceptowalne ryzyko (nie jestem sarkastyczny; jest to ryzyko akceptowalne dla mnie osobiście), powinieneś określić w swoim testamencie, że chcesz być przechowywany w magazynie i sprawdzany z przerwami przez okres kilku dni dłuższy niż zwykle na oznaki życia, i dołączyć środki na to.
*W medycynie, mamy powiedzenie, “Nie są martwe, dopóki nie są ciepłe i martwe.” To może wydawać się bezduszne dla czytelnika,ale to właśnie po to, by uniknąć scenariusza, o którym mówisz, bo ktoś z obniżoną temperaturą może lepiej przeżyć anoksyczny uraz. W rzeczywistości chłodzenie kogoś, kto ma zatrzymanie akcji serca nie jest rzadkością, a chłodzenie po reanimacji jest powszechne.
** Często jest to pielęgniarka, która odkrywa, że ktoś zmarł, ale w wielu stanach tylko lekarz, sanitariusz lub koroner może uznać kogoś za zmarłego. Pielęgniarki często mogą uznać za zmarłego kogoś, kto jest w domu opieki, hospicjum lub w domu opieki nad pacjentem. Zazwyczaj (ale nie ma prawa) odczuwamy pulsy w różnych punktach ciała, słuchamy odgłosów serca za pomocą stetoskopu, słuchamy odgłosów oddechu, szukamy ruchu w klatce piersiowej, a ja świecę światłem w oczy szukając odpowiedzi neurologicznej. Jeśli po kilku minutach obserwacji nic nie zostało znalezione, pacjent zostaje wymówiony.
The International Guidelines for the Determination of Death - Phase I May 30-31, 2012 Montreal Forum Report available in full online in PDF “I Pronounce This Patient Dead” shows that it’s not easy even for doctors Cooling the body after resuscitation following cardiac arrest All homicides CDC
