Jakie są różne przyczyny zawału serca, jeśli serce nie ma żadnych zablokowanych tętnic? Mój ojciec miał mały atak serca i gdy skanowali jego serce, aby sprawdzić, czy nie ma zatorów, nie było żadnych. The lekarz powiedział normalnie no spodziewali się kogoś z sercem jak jego mieć atak serca ale no dawał żadny wyjaśnieniu co dlaczego ono mógł zdarzać się.
Society of Cardiovascular Angiography and Interventions ](http://secondscount.org) ma na swojej stronie internetowej wspaniałe podsumowanie rodzajów zawałów serca. Jak widać, pierwszy typ, STEMI, jest na ogół spowodowany zatorami, ale pozostałe typy są spowodowane tylko częściowymi zatorami lub brakiem zatorów w ogóle.
Prawdopodobnie miał jeden z typów zdarzeń innych niż zawał serca STEMI.
Ataki serca STEMI
Zawał serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI) jest poważną formą zawału serca, w której tętnica wieńcowa jest całkowicie zablokowana i duża część mięśnia sercowego nie jest w stanie pobrać krwi. “Uniesienie odcinka ST” odnosi się do wzoru, który pojawia się na elektrokardiogramie (EKG).
Ten rodzaj zawału serca wymaga natychmiastowej, nagłej rewaskularyzacji, która przywraca przepływ krwi przez tętnicę. Rewaskularyzacja ta jest osiągana albo za pomocą leków w postaci trombolitycznych (pęcherzyki skrzepu), które są podawane dożylnie, albo mechanicznie za pomocą angioplastyki - zabiegu wykorzystującego cienkie, elastyczne rurki zwane cewnikami do otwarcia zamkniętej tętnicy wieńcowej.
Cewniki te są umieszczane na początku tętnic wieńcowych (tętnic serca), a przez nie wstrzykiwany jest barwnik kontrastowy, który umożliwia kardiologowi interwencyjnemu zebranie obrazów każdej blokady w tętnicach wieńcowych. Bardzo cienkie przewody (prowadnice) są następnie wysuwane poza blokadę, a skrzep jest odsysany i/lub otwierany jest mały balonik, który wypycha blokadę z drogi. Stent- metalowa, siatkowa rurka - jest często wprowadzana w tym samym czasie w celu trwałego podparcia oczyszczonej tętnicy, aby umożliwić przepływ krwi.
NSTEMI Heart Attacks
Zawał serca z uniesieniem odcinka ST (NSTEMI) jest rodzajem zawału serca, który nie wykazuje zmiany uniesienia odcinka ST na elektrokardiogramie i powoduje mniejsze uszkodzenie serca pacjenta. Pacjenci ci będą jednak pozytywnie oceniali białko zwane troponiną we krwi, które uwalnia się z mięśnia sercowego po jego uszkodzeniu. W przypadku zawału serca NSTEMI prawdopodobne jest, że jakakolwiek niedrożność tętnic wieńcowych jest częściowa lub przejściowa.
Leczenie zawału serca NSTEMI polega na podaniu leków i ocenie, czy istnieje taka niedrożność, która powinna być leczona wyłącznie lekami, usunięta poprzez angioplastykę lub poddana zabiegowi pomostowania serca.
Kurcz tętnicy wieńcowej
Skurcz tętnicy wieńcowej jest wtedy, gdy ściana tętnicy zaciska się i przepływ krwi przez tętnicę jest ograniczony - potencjalnie prowadząc do bólu w klatce piersiowej, lub przepływ krwi jest odcięty razem - powodując atak serca. Skurcz tętnicy wieńcowej przychodzi i odchodzi. Ponieważ nie może dojść do nagromadzenia się płytki nazębnej lub zakrzepu krwi w tętnicy, skurcz tętnicy wieńcowej nie może zostać wykryty przez badanie obrazowe zwane angiogramem, które jest zazwyczaj wykonywane w celu sprawdzenia tętnic pod kątem blokady.
Leczenie skurczu tętnic wieńcowych składa się z takich leków, jak azotany i blokery kanałów wapniowych.
Demand Ischemia demand
Niedokrwienie na żądanie jest kolejnym rodzajem zawału serca, dla którego blokady w tętnicach mogą nie być obecne. Występuje wtedy, gdy serce pacjenta potrzebuje więcej tlenu niż jest dostępny w organizmie. Może wystąpić u pacjentów z infekcją, niedokrwistością lub tachyarytmią (anormalnie szybka akcja serca). Badania krwi wykażą obecność enzymów, które wskazują na uszkodzenie mięśnia sercowego.