Czy liczba tesli ma znaczenie przy ocenie tendinopatii za pomocą skanera MRI?
Liczba tesli w skanerach MRI waha się od 0,2 do 7 tesli , a czasami nawet do 10,5 tesli (Siemens MAGNETOM 10. 5T) i 11,7 tesli (Siemens MAGNETOM 11,7T).
Czy liczba tesli ma znaczenie przy ocenie tendinopatii za pomocą skanera MRI?
Interesuje mnie głównie epicondylitis (epicondylopatia).
- *
Ogólnie MRI 7T daje obiecujące wyniki, ale nie znalazłem żadnego badania skupiającego się na tendinopatiach:
(1) wydaje się mówić, że MRI 7T ma pewne interesujące potencjały, ale badanie jest dość stare (2011) i skupia się na mózgu:
Ten przegląd ilustruje obecne zastosowania i możliwe przyszłe kierunki 7 Tesla (7 T) Obrazowanie rezonansem magnetycznym (MRI) w dziedzinie MRI mózgu, w badaniach klinicznych, jak również praktyki klinicznej. Dzięki wyższemu stosunkowi sygnału do szumu (SNR) i kontrastu do szumu (CNR) w porównaniu z niższymi wartościami natężenia pola, można uzyskać obrazy o wysokiej rozdzielczości i bogatym kontraście w przypadku różnych patologii, takich jak stwardnienie rozsiane (MS), guzy mózgu, zmiany związane z wiekiem i choroby naczyń mózgowych. W przypadku niektórych z tych chorób można uzyskać dodatkowe informacje patofizjologiczne w porównaniu z niższymi wartościami natężenia pola. Ze względu na jasne przedstawienie małych szczegółów anatomicznych i większą widoczność zmian chorobowych, możliwa jest wcześniejsza diagnoza i rozpoczęcie leczenia chorób mózgu. Ponadto, dodatkowy wgląd w patogenezę chorób mózgu uzyskany za pomocą 7 T MRI może być podstawą dla rozwoju nowych metod leczenia. Jednak obrazowanie w dużym polu ma kilka ograniczeń, takich jak niejednorodne pola transmisyjne, wyższy wskaźnik absorpcji specyficznej (SAR) oraz, obecnie, szerokie przeciwwskazania do badania pacjentów. Przyszłe badania będą miały na celu ocenę zalet i wad 7 T MRI w porównaniu z niższym natężeniem pola w świetle zastosowań klinicznych, w szczególności dodatkowej wartości diagnostycznej i prognostycznej 7 T MRI. http://www.healthimaging.com/topics/diagnostic-imaging/7t-mri-sharpens-its-focus :
Słodka plamka 7T prawdopodobnie zmniejszy się w kilku lukach pozostawionych przez jego rodzeństwo 1,5T i 3T. Na przykład, chirurgiczne planowanie padaczki w płacie skroniowym wydaje się być niezaspokojoną potrzebą. “Obecne obrazowanie kliniczne, MRI 1,5T i 3T, jest dość dobre w znajdowaniu najczęstszych patologii padaczki w płatach skroniowych w sposób ogólny, ale nie w pokazywaniu dokładnego zakresu patologii”, mówi dr Thomas R. Henry, neurolog z Uniwersytetu Minnesota w Minneapolis. http://www.massgeneral.org/research/researchlab. aspx?id=1438 :
Ultra-high-field 7-teslowy skaner MRI zdolny do wykrywania subtelnych anomalii, które nie są wykrywalne przez konwencjonalny MRI
(2):
Jak wynika z przedstawionych tutaj obrazów, unikalne informacje dotyczące różnych procesów chorobowych są obecnie dostępne w 7T. W przeszłości istniały pewne wątpliwości co do klinicznego zastosowania 7T, biorąc pod uwagę obawy, czy tradycyjne informacje kliniczne pozostają dostępne pomimo zmian kontrastu, niejednorodności sygnałów, ograniczeń SAR, itp. Pokazujemy tutaj dla protokołu neuroobrazowania, że przy odpowiednich cewkach RF, modyfikacjach sekwencji impulsów i optymalizacji protokołu obrazowania, skanery 7T mogą być używane bez utraty większości kluczowych informacji klinicznych obecnych w tradycyjnych protokołach obrazowania przy mniejszym natężeniu pola. Oznacza to, że unikatowe informacje o nowej wartości klinicznej mogą być teraz dostępne bez utraty rutynowych informacji klinicznych. Po okresie poszukiwań dostępne jest obecnie portfolio solidnych, dostępnych na rynku cewek do zastosowań 7T. Dostępność samoekranowanych konstrukcji skanerów 7T powinna ułatwić ich włączenie do środowiska szpitalnego, a trwające prace nad obrazowaniem ciała 7T powinny nadal rozszerzać listę wskazań do obrazowania 7T.
Podsumowując, narzędzie 7T MRI zostało starannie dostrojone w ciągu ostatnich kilku lat. I coraz częściej, kiedy zadaje się nam pytanie “Kiedy skanery 7 Tesla będą gotowe do użycia klinicznego?”, możemy wreszcie odpowiedzieć: “Przyprowadźcie pacjentów!” mri-magnetom-7t-produkt _brochure-00277270. pdf :
(3) jest również dość stary (2007):
Systemy wysokopolowe (3T) i ultra wysokopolowe (UHF, 7T i wyższe) są coraz częściej wykorzystywane do badania potencjalnych zastosowań w układach mięśniowo-szkieletowych, ponieważ zapewniają wysoki stosunek sygnału wewnętrznego do szumu (SNR), potencjalnie wyższą rozdzielczość (przestrzenną i czasową) oraz lepszy kontrast. Jednak obrazowanie przy częstotliwościach 7T i wyższych wiąże się z pewnymi wyzwaniami, takimi jak projektowanie cewek o jednorodnej częstotliwości radiowej (RF), zwiększone artefakty związane z przesunięciem chemicznym, artefakty związane z podatnością, odkładanie się energii RF oraz zmiany w czasie relaksu w porównaniu z bardziej typowymi skanerami klinicznymi (1,5 i 3T). Pomimo tych problemów, MRI przy 7T prawdopodobnie zapewnidoskonałe możliwości obrazowania morfologicznego o wysokiej rozdzielczości i wglądu w obrazowanie funkcjonalne układów mięśniowo-szkieletowych. W tym przeglądzie zajmujemy się niektórymi z tych zagadnień, a także wykazać możliwość uzyskania wysokiej rozdzielczości obrazów in vivo układu mięśniowo-szkieletowego u zdrowych ochotników w 7.0T. J. Magn. Rezonans. Imaging 2007.
(4) wspomina o przydatności wysokich tesli dla analizy ścięgien:
MRI ścięgien i więzadeł korzysta z wysokiej rozdzielczości przestrzennej. Silniejsze pola magnetyczne prowadzą do wyższego stosunku sygnału do szumu i poprawy rozdzielczości obrazu; f lub z tego powodu, 3-T MRI może być bardziej czuły niż 1,5 T do wykrywania częściowych łez grubości [26]. Alternatywnie, wyższą rozdzielczość można uzyskać poprzez zastosowanie lokalnej cewki powierzchniowej [27]. Obrazowanie z krótszymi czasami echa poprawia czułość na zmiany w ścięgnach, choć może to odbywać się kosztem specyficzności [28,29]. Obrazy ważone T2 są pomocne w identyfikacji płynnego sygnału w rozerwaniach ścięgien lub więzadeł (ryc. 5), jak również w demonstrowaniu zmian w otaczających tkankach [30]. Jeśli orientacja ścięgna zmienia się w trakcie jego przebiegu, efekty magicznego kąta mogą być problematyczne; dlatego pomocne może być uzyskanie obrazów z wystarczająco długim czasem echa, aby uniknąć tych artefaktów.
(1) van der Kolk, Anja G., Jeroen Hendrikse, Jaco JM Zwanenburg, Fredy Visser i Peter R. Luijten. “Kliniczne zastosowania 7T MRI w mózgu.” Europejskie czasopismo radiologiczne 82, nie. 5 (2013): 708-718. https://scholar.google.com/scholar?cluster=8970972009157554098&hl=en&as_sdt=0,22
(2) Wiggins, Graham C., i Daniel K. Sodickson. “Towards Clinical 7T MRI.” Magnetom Flash 46, nie. 46 (2011): 32-49. http://static.healthcare.siemens.com/siemens_hwem-hwem\_ssxa\_websites-context-root/wcm/idc/siemens\_hwem-hwem\_ssxa\_websites-context-root/wcm/idc/groups/public/@global/@imaging/@mri/documents/download/mday/otcy/~edisp/mri\_46\_sodickson-01375422. pdf ](http://static.healthcare.siemens.com/siemens_hwem-hwem_ssxa_websites-context-root/wcm/idc/siemens_hwem-hwem_ssxa_websites-context-root/wcm/idc/groups/public/@global/@imaging/@mri/documents/download/mday/otcy/~edisp/mri_46_sodickson-01375422.pdf)
(3) Regaty, Ravinder R., i Mark E. Schweitzer. “Ultrasonograficzny rezonans magnetyczny układu mięśniowo-szkieletowego przy 7.0 T.” Journal of Magnetic Resonance Imaging 25, no. 2 (2007): 262-269. https://scholar.google.com/scholar?cluster=11557591552138022257&hl=en&as_sdt=0,22
(4) Hodgson, R. J., P. J. O'Connor, i A. J. Grainger. “Tendon i obrazowanie więzadeł.” Brytyjskie czasopismo radiologiczne (2014). Harvard ; https://scholar.google.com/scholar?cluster=16366672343955449638&hl=en&as\_sdt=0,22 http://www.birpublications.org/doi/full/10.1259/bjr/34786470