2016-05-18 02:43:24 +0000 2016-05-18 02:43:24 +0000
8
8

Dlaczego zapalne zwyrodnienia stawów są gorsze w nocy i rano?

Ogólnie rzecz biorąc, zapalne zwyrodnienia stawów są gorsze w nocy i rano. Na przykład poranna sztywność związana z reumatoidalnym zapaleniem stawów jest klasycznie gorsza w godzinach porannych. Dotyczy to również wielu innych stanów zapalnych, które powodują zapalenie stawów (np. łuszczycowe zapalenie stawów, toczeń, zesztywniające zapalenie stawów itp.)

Co sprawia, że objawy stawowe nasilają się w nocy i rano? Czy ma to związek z czynnikami mechanicznymi (np. brak aktywności stawów w nocy) - a jeśli tak, to dlaczego miałoby to prowadzić do pogorszenia się objawów? Czy też jest to spowodowane rytmem krążenia w układowych mediatorach pro- i przeciwzapalnych (np. cytokiny, kortyzol, inne hormony)? Albo jakieś inne czynniki?

Nie mogłem znaleźć zbyt wiele, aby odpowiedzieć na to pytanie. Dalsze referencje są również mile widziane.

Odpowiedzi (1)

3
3
3
2018-11-08 12:42:38 +0000

Chociaż etiologia jest nieznana, mamy trochę wyobrażenia o jej patofizjologii

Etiologia RZS jest nieznana. Choć wpływ czynników genetycznych jest oczywisty, to jednak podstawy genetyczne nie są wystarczające, aby wyjaśnić wyzwolenie obelgi immunologicznej. - pubmed - ncbi

Jak już wspomniałeś, cyrkowy rytm cytokin ma coś wspólnego z klasycznym wzorem “porannej sztywności”.

… Zapalne cytokiny, które osiągają szczyt wydzielania wcześnie rano są głównymi graczami powodującymi poranną sztywność - PMC - ncbi

Twierdzenie o uldze w bólu z ruchu stawów/aktywności jest jeszcze do wyjaśnienia, ale istnieje badanie, w którym ćwiczenia u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów są korzystne w zakresie poprawy siły mięśni. (Korzyści z ćwiczeń w reumatoidalnym zapaleniu stawów -ncbi)