2015-04-20 09:37:03 +0000 2015-04-20 09:37:03 +0000
12
12

Czy umiarkowane spożycie alkoholu jest korzystne dla wydłużenia średniej długości życia?

Słyszałam, że umiarkowane spożycie alkoholu może zapobiec chorobom układu krążenia, ale słyszałam również, że nawet umiarkowane spożycie alkoholu może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka (szczególnie raka piersi u kobiet). Czy obecne dowody sugerują, że korzyści płynące z picia alkoholu przewyższają ryzyko pod względem śmiertelności i jaki jest optymalny poziom spożycia alkoholu w celu maksymalizacji średniej długości życia?

Odpowiedzi (1)

11
11
11
2015-04-21 04:13:23 +0000

(https://health.stackexchange.com/a/592/165) wykonał świetną robotę, przedstawiając niektóre z trudności nękających badania na ten temat. Dane obserwacyjne w tej dziedzinie są (beznadziejnie?) zdezorientowane. Chciałbym zwrócić uwagę na dwie alternatywne linie badawcze, które mogą pozostawić czytelnikowi pewną nadzieję, że w końcu będziemy mieli dobrą odpowiedź na to pytanie.

  1. Surrogate markery Główną trudnością w badaniach w tej dziedzinie jest to, że nie jest praktyczne losowanie odpowiedniej liczby osób na alkohol w stosunku do braku alkoholu1 przez wystarczająco długi okres czasu, aby dostrzec statystycznie istotne różnice w wynikach takich jak zawał serca, udar i śmierć. Jednak w wielu dziedzinach - przede wszystkim chorób układu krążenia - naukowcy wykorzystywali zastępcze markery , które mają tendencję do szybszego rozwoju i wykazano, że korelują z real punktem końcowym, który nas interesuje. Takie podejście pozwala nam na:

  2. Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo próby (z rzeczywistymi punktami końcowymi) w procesie tworzenia : To jest to, czego chcemy. Istnieje NIH U34 aktywny do planowania wieloośrodkowych długoterminowych randomizowanych badań kontrolowanych w celu zbadania wpływu alkoholu na rozwój chorób przewlekłych. Być może zastanawiasz się, jak randomizujesz i oślepiasz ludzi do konsumpcji alkoholu. Chociaż metodologia tego dużego badania nie jest jeszcze opublikowana (według mojej wiedzy), laboratorium Mukamal ma historię umieszczania bezsmakowego alkoholu zbożowego w Crystal Light (patrz również, WallStreet Journal kawałek bloga ). To studium wykonalności zostało ukończone; z niecierpliwością czekam na aktualizację tej odpowiedzi w ciągu kilku lat, kiedy opublikowane zostaną dane z dużego RCT.

  • *
  1. Należy zauważyć, że chociaż resweratrol, składnik czerwonego wina, został nagłośniony jako potencjalnie korzystny środek (częściowo dlatego, że może być umieszczony w suplementach i sprzedawany…), wielu naukowców w tej dziedzinie uważa, że etanol sam w sobie jest bardziej interesujący. Dane zawarte w tej odpowiedzi dotyczą raczej alkoholu etylowego niż innych składników wina lub piwa, z których kilka może przynieść dodatkowe korzyści.

  2. Brien, SE et al. BMJ.2011;342:d636

  3. Schrieks IC et al. 2015 Apr;38(4):723-732.