2015-04-30 12:49:17 +0000 2015-04-30 12:49:17 +0000
10
10

Wieloparametrowe monitory: tryb pediatryczny vs. dorosły

Często używamy wieloparametrowego monitora do monitorowania tętna ofiary, SpO2 i ciśnienia krwi1.

Kiedy używamy tych urządzeń na dzieciach, musimy najpierw przełączyć je na ‘tryb pediatryczny’. A w przypadku ciśnienia krwi musimy oczywiście założyć mankiet pediatryczny.

Ale przy ręcznym monitorowaniu tętna ofiary tętno i tętno robimy to samo dla dorosłych i dzieci - nie mówiąc tu o niemowlętach, ponieważ w rzeczywistości nie przyjmujemy ich tętna dokładnie w ten sam sposób . Proste saturometry, z ich strony, częściej niż się to często mówi “zarówno pediatryczny jak i dorosły "2 , bez konieczności przechodzenia z jednego trybu na inny3.

Zastanawiam się więc: czy użycie takiego wieloparametrowego urządzenia monitorującego u dzieci w trybie dla dorosłych dałoby błędne (zawyżone lub zaniżone) wartości dla pulsu, saturacji i/lub ciśnienia? (Mogłoby to być niebezpieczne dla zdrowia dziecka, ponieważ informacja byłaby zła).

Spędziłem sporo czasu na szukaniu nie znajdując.

  • *

1 - Te urządzenia są również w stanie monitorować wentylację i wykonywać 3 lub 5-kanałowy EKG przy użyciu niektórych opcjonalnych urządzeń peryferyjnych, ale nie używamy tych funkcji. Wentylację robimy wizualnie i po prostu nie robimy EKG.

2 - Oto przykład , i oto kolejny .

3 - Nie zawsze jednak. Niektóre są wyspecjalizowane .

Odpowiedzi (1)

1
1
1
2016-04-18 04:32:39 +0000

Używanie tego urządzenia monitorującego na dzieciach w trybie dla dorosłych nie dawałoby złych wyników.

Widzę dwa powody dla używania innego trybu:

  1. Wartości normalne dla pulsu i ciśnienia tętniczego są różne u pacjentów dorosłych i pediatrycznych (patrz Tabele ciśnienia krwi dla dzieci i młodzieży ), więc domyślne alarmy byłyby inne
  2. Urządzenie mierzące ciśnienie krwi będzie prawdopodobnie funkcjonować inaczej u dorosłych i dzieci: przy pierwszej próbie, ciśnienie wzrośnie do stałej wartości, która jest wyższa u dorosłych i niższa u dzieci, ponieważ średnio dzieci mają niższe ciśnienie krwi (zastosowanie większego ciśnienia niż konieczne może spowodować ból lub dyskomfort w ramieniu, ból może następnie zwiększyć ciśnienie i tętno). Ten artykuł w British Medical Journal wyjaśnia, jak działa urządzenie: Początkowo ciśnienie w mankiecie musi być wyższe niż ciśnienie krwi pacjenta, następnie ciśnienie powoli spada, aby dokonać pomiaru. Urządzenie odgaduje ciśnienie podczas pierwszej próby, a następnie przechodzi do drugiej próby, jeśli pierwsza próba była błędna, czyli jeśli ciśnienie krwi pacjenta było wyższe niż maksymalne ciśnienie w mankiecie.

Bardziej szczegółowe i techniczne wyjaśnienia można uzyskać kontaktując się z producentem.