Szacowane dzienne zapotrzebowanie potrzebne do utrzymania zapasów B12 waha się od 2µg do 5µg, więcej, jeśli zapasy zostały wyczerpane w jakikolwiek sposób. Szacuje się, że przeciętny człowiek przechowuje w wątrobie około 1 mg (1000 µg) B12, a w innych miejscach mniejsze ilości. Zalecane dzienne spożycie zakłada 50% stopień wchłaniania połkniętego B12.
Jest to dobre pytanie do omówienia granic nauk medycznych. W jaki sposób określa się zapotrzebowanie na B12?
Wzdłużne badania to te, które podążają za ludźmi przez wiele lat (nawet dziesięcioleci). ) Ludzie nie są poddawani badaniom podłużnym z udziałem, powiedzmy, B12, ponieważ:
- byłoby nieetyczne wstrzymanie się od niektórych tematów z witaminą niezbędną dla zdrowia i dobrego samopoczucia, a dostarczenie jej innym tylko po to, aby uzyskać dokładną liczbę (ze względu na ciekawość naukową)
- istnieją kwestie etyczne związane z zaangażowaniem młodych (zgoda rodziców nie powinna obejmować potencjalnych szkód)
- jeśli uczestnicy są płatnymi wolontariuszami, badanie wprowadza tendencję do rekrutacji (więcej ubogich ludzi? ) Ma to wpływ na możliwość uogólnienia na całą populację, ponieważ może istnieć nieodłączne ryzyko pomieszania zmiennych
- koszt takiego badania byłby zaporowy (kto będzie zbierał dane, kontrolował dietę, płacił za żywność, ustalał wyniki itp. )
- niemożliwe jest regulowanie czyjejś diety przez lata lub dekady (jedna osoba wymykająca się, by zjeść tuzin ostryg, mogłaby zrujnować eksperyment)
- nieetyczne byłoby kontrolowanie czyjejś diety przez dekady (co by było, gdyby ktoś, kto zapisał się do badania, później stał się weganinem z powodów moralnych? Albo byłby zmuszony do jedzenia mięsa, albo zrezygnowałby z badania)
- badania podłużne cierpią na skumulowane ścieranie - ludzie umierają z niepowiązanych przyczyn, przenoszą się w inne miejsce, decydują się zrezygnować z badania z innych powodów itp.
- (o wiele więcej problemów)
Dlatego należy stosować różne modele badań, które dają nam mniej dokładne informacje, takie jak badania retrospektywne, badania na zwierzętach, badania nad leczeniem niedokrwistości szkodliwej (wynik niedoboru B12), w ciąży i karmiących weganach, osobach, które przeszły pewne zabiegi bypassowe itp. Badając tych pacjentów, można określić, ile B12 jest konieczne do pierwszych objawów niedoboru B12 od hotelu (zwykle widoczne we krwi).
B12 jest witaminą szczególnie trudne do przypięcia ze względu na jego złożoność, fakt, że jest syntetyzowany przez florę jelitową, a różne kroki związane z jego wchłanianiem, które mogą być pod wpływem wieku i innych czynników.
Ponownie, szacowane dzienne zapotrzebowanie B12 waha się od ~ 2µg do 5µg.
Ponieważ nie ma znanych niekorzystnych skutków nadmiaru B12 spożycie, nie jest nieuzasadnione, aby wziąć więcej niż minimum, jeśli jest to uzasadnione. Jednakże, rekomendacja 500 - 1000 µg/dzień wydaje się całkiem niepotrzebna.
Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics (Carl A. Burtis, David E. Bruns, 2014, s. 474