Słyszałem, że 120 na 80 jest uważane za normalne ciśnienie krwi. Co wskazują te liczby?
Nie jestem studentem nauk ścisłych. Proszę wyjaśnić to w nieskomplikowanym języku.
Te dwie liczby wskazują na różne wartości ciśnienia (mierzonego w milimetrach rtęci) w tętnicach w różnych momentach cyklu sercowego. (http://en.wikibooks.org/wiki/Human_Physiology/The_cardiovascular_system#Cardiac_Cycle) odnosi się tylko do różnych faz podczas jednego uderzenia serca.
Górna liczba jest nazywana “skurczowym ciśnieniem krwi”. To dlatego, że odpowiada to fazie cyklu sercowego zwanej “skurczem”, od greckiego słowa “skurcz” Wtedy to komory serca wyciskają krew. Podczas tej fazy, ciśnienie w tętnicach jest wyższe, ponieważ krew jest pompowana do nich.
Dolna część nazywana jest “rozkurczowym ciśnieniem krwi”. Odpowiada to fazie cyklu sercowego zwanej “rozkurczem”, od greckiego słowa “oddzielenie” Jest to czas pomiędzy uderzeniami serca, kiedy komora serca jest odprężona. Ponieważ krew nie jest aktywnie wpychana do naczyń, liczba ta jest zawsze niższa. Ten podręcznik fizjologii ma dobre wyjaśnienie cyklu sercowego.
W przypadku, gdy przez “co wskazują liczby?” zamierzałeś coś powiedzieć o wynikach klinicznych, porozmawiam z Tobą krótko. Ludzie kłócą się o czy skurczowe czy rozkurczowe ciśnienie krwi jest ważniejsze podczas leczenia wysokiego ciśnienia krwi. Odpowiedź prawdopodobnie różni się w zależności od wieku, wśród innych czynników. Najczęściej stosowane (w USA) wytyczne konsensusu stwierdza;
Istnieją mocne dowody na poparcie leczenia osób z nadciśnieniem tętniczym w wieku 60 lat lub starszych do wartości docelowej ciśnienia tętniczego mniejszej niż 150/90 mm Hg oraz osób w wieku 30 do 59 lat do wartości docelowej ciśnienia rozkurczowego mniejszej niż 90 mm Hg; brak jest jednak wystarczających dowodów na to, że u osób z nadciśnieniem tętniczym poniżej 60. roku życia do celu skurczowego, lub u osób poniżej 30. roku życia do celu rozkurczowego, w związku z czym na podstawie opinii ekspertów panel zaleca ciśnienie tętnicze poniżej 140/90 mm Hg dla tych grup.
Chciałbym dodać krótką odpowiedź we wspólnym języku. Serce jest pompą, która pulsująco wypycha krew do tętnic (wypycha krew z każdym uderzeniem serca). Gdy krew jest wypychana w tętnicach, ciśnienie wzrasta do wartości szczytowej zwanej ciśnieniem skurczowym, która zazwyczaj wynosi około 120 mm Hg. W miarę jak główna komora serca (lewa komora) rozluźnia się, ciśnienie ma tendencję do spadku. Spadek ciśnienia jest jednak zatrzymywany przez zamknięcie zastawki zwanej zastawką aortalną. Dalszy spadek ciśnienia następuje w wyniku przepływu krwi do tkanek obwodowych. Najniższa granica do której spada ciśnienie w głównych tętnicach nazywana jest ciśnieniem rozkurczowym i wynosi zazwyczaj około 80 mm Hg.
Ponadto, kiedy ciśnienie krwi jest sprawdzane za pomocą instrumentu rtęciowego, mankiet wokół ramienia jest napompowany do około 200 mm Hg (aby zamknąć przepływ w tętnicy ramienia), a następnie powoli obniża się ciśnienie podczas słuchania dźwięków nad tętnicą przed stawem łokciowym. Dźwięki pukania zaczynają się pojawiać przy ciśnieniu skurczowym (zwykle około 120 mm Hg). Dźwięki te znikają wraz z obniżaniem się ciśnienia w mankiecie poniżej ciśnienia rozkurczowego (zwykle około 80 mm Hg). Stąd odczyt ciśnienia tętniczego wynosi 120/80.
Poniższy rysunek z Wikipedii Ciśnienia Krwi powinien to wyjaśnić. Nacięcie na uderzeniu w dół wskazuje punkt zamknięcia zastawki aortalnej.
Edytuj w odpowiedzi na poniższy komentarz: Mechanizm tych dźwięków nie jest do końca jasny i od dawna jest przedmiotem badań (patrz ten artykuł z 1929 roku: http://www.ahjonline.com/article/S0002-8703(29)90277-5/abstract . Zaproponowano wiele teorii, np. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2774311 . Prawdopodobnie pochodzi ona ze ściany tętnicy z powodu wibracji wywołanych przez przepływ burzliwy, który występuje przy częściowym zablokowaniu przepływu krwi (ref: https://www.medicine.mcgill.ca/physio/vlab/cardio/auscul.htm ). Nie ma dźwięku, gdy przepływ jest całkowicie zablokowany, tzn. ciśnienie w mankiecie jest większe niż ciśnienie skurczowe. Nie ma również dźwięku, gdy ciśnienie w mankiecie jest niższe niż rozkurczowe, ponieważ przepływ krwi jest wtedy laminarny i nie burzliwy. Charakter dźwięków (zwanych dźwiękami Korotkoffa) jest również zróżnicowany, ponieważ ciśnienie jest obniżane od ciśnienia skurczowego do rozkurczowego i zidentyfikowano 5 faz: https://en.wikipedia.org/wiki/Korotkoff \_sounds#The\\Korotkoff_sounds
Referencje: Cykl Kardiologiczny Fizjologia człowieka/Układ sercowo-naczyniowy