Zacznę od zwrócenia uwagi na kilka bardziej ogólnych opracowań:
- Cole & Schumacher (2005) : Ogólne badania nad kortykosteroidami wykazały, że niektóre kortykosteroidy mogą być wolne od skutków ubocznych (szczególnie kortykosteroidy wewnątrzkomorowe) w serii krótkoterminowych zastrzyków przez krótki czas (jeden zastrzyk co trzy miesiące przez dwa lata). Inne kortykosteroidy mogą jednak powodować zanik tkanek, jeśli są stosowane przez długi okres czasu - nawet przez okres tak krótki, jak dwa lata. Mimo to autorzy uważają, że do wyciągnięcia ostatecznych wniosków potrzebne są bardziej ogólne badania. Pełny pdf badania jest dostępny tutaj .
- Raynauld i in. (2003) : Jest to badanie nad ogólnymi sterydami wewnątrzkomorowymi, stosowanymi w chorobie zwyrodnieniowej stawów, które również wykazało, że zastrzyki nie miały żadnych skutków. W ciągu dwóch lat odnotowano minimalne efekty uboczne. Stosowano je w tych samych odstępach czasu, co w Cole & Schumacher: Jeden zastrzyk co trzy miesiące przez około dwa lata.
Badania te nie odnosiły się konkretnie do zastrzyków z kortyzonu, o które ci chodzi; zamiast tego zajmowały się szerszą klasą leków zwanych kortykosteroidami . Wyniki tych badań uważam za interesujące, ponieważ istnieje wiele stron internetowych, które mówią coś dokładnie przeciwnego: że w przypadku długotrwałego stosowania możliwe są różne efekty uboczne i mogą one wystąpić bardzo dobrze. Podkreśliłem te badania częściowo, aby pokazać, że może być potrzebne więcej badań i że różne leki mogą działać lepiej dla różnych ludzi.
CDC ma listę potencjalnych skutków ubocznych wynikających ze stosowania kortykosteroidów . Potencjalnych krótkoterminowych skutków ubocznych jest zbyt wiele, aby je wymienić, ale omówię te długoterminowe:
- Problemy ze wzrostem u dzieci
- Kruche kości
- Osłabienie mięśni (patrz atrofia tkanek wspomniana w Cole & Schumacher)
- Cukrzyca
- Problemy z oczami
Jednakże - i jest to ogromne “jednak” - wydaje się, że skupia się głównie na dawkach przyjmowanych doustnie, a być może codziennie. Innymi słowy, efekty uboczne mogą się zmienić w zależności od sposobu przyjmowania, choć może to być tylko niewielka różnica. Dodatkowo, są to skutki stosowania kortykosteroidów znacznie częściej niż miałbyś je mieć - i nawet wtedy te skutki są tylko możliwościami.
Te badania są najbliższymi przybliżeniami, które mogę połączyć, aby zająć się Twoim konkretnym przypadkiem. Wydaje się, że trzymiesięczne odstępy czasu to najdłuższy okres czasu, jaki był badany na jakiejkolwiek głębokości. Innymi słowy, Twój schemat wydaje się być rzadki - i bezpieczniejszy.
Każdy strzał kortyzonu ma potencjał na efekty uboczne. Ale połączony efekt tych wielu ujęć najprawdopodobniej zostałby znacznie rozcieńczony. Badania z odstępami trzech miesięcy nie przyniosły żadnych skutków ubocznych (a ryzyko podane przez CDC wydają się wynikać z powtarzających się, krótkoterminowych dawek), a więc wydaje się bardzo mało prawdopodobne, że twój przypadek będzie poważniejszy.