Czy istnieje obiektywna odpowiedź na pytanie, czy przyjmowanie multiwitaminowych suplementów diety jest korzystne dla zdrowia?

Czy istnieje obiektywna odpowiedź na pytanie, czy przyjmowanie multiwitaminowych suplementów diety jest korzystne dla zdrowia?

Nie, nie ma.

Jeśli zagłębisz się w istniejące badania, chyba że chcesz doświadczyć jakiegoś uprzedzenia potwierdzającego w ten czy inny sposób, będziesz tylko nadal znajdować dowody, że nie ma żadnych wniosków.

W tym przypadku Wikipedia faktycznie ładnie to podsumowuje , podkreśl moje:

Pod warunkiem, że podjęte są środki ostrożności (takie jak dostosowanie ilości witamin do tego, co uważa się za odpowiednie dla dzieci, kobiet w ciąży lub osób z pewnymi schorzeniami), spożycie multiwitamin jest ogólnie bezpieczne, ale badania są nadal prowadzone w odniesieniu do tego, jakie skutki zdrowotne mają multiwitaminy.

Dowody na wpływ wielu witamin na zdrowie pochodzą w dużej mierze z prospektywnych badań kohortowych, które oceniają różnice zdrowotne pomiędzy grupami, które przyjmują wiele witamin, a tymi, które ich nie przyjmują. Korelacje pomiędzy spożyciem multiwitamin a stanem zdrowia stwierdzone w takich badaniach mogą nie wynikać z samych multiwitamin, ale mogą odzwierciedlać podstawowe cechy osób przyjmujących multiwitaminy. Sugerowano na przykład, że osoby przyjmujące multiwitaminy mogą ogólnie mieć więcej chorób podstawowych ( , co sprawia, że multiwitaminy wydają się mniej korzystne w potencjalnych badaniach kohortowych ). Z drugiej strony, sugeruje się również, że osoby stosujące multiwitaminy mogą być ogólnie rzecz biorąc bardziej świadome zdrowia ( przekładanie multiwitamin wydaje się być bardziej korzystne w przyszłych badaniach kohortowych ). Randomized controlled studies have been encouraged to address this uncertainty.

I’d love to quotote the whole “Research” section here, but if you read through it, and between the lines, you can start to get an inkling of just how all over the place and inconclusive research has been.

For example, the citation for the “randomized controlled studies have been encouraged” bit is simply a paper from 2011 that concludes with “these results highlight the need for more case-control studies or randomized controlled clinical trials to further examine this relationship”. Innymi słowy, jeszcze 5 lat temu, co najmniej jeden badacz był w stanie uświadomić sobie, że randomizowane badania mogą być potrzebne do wyjaśnienia sprawy.

Każde wiarygodne źródło, np. Johns Hopkins, okresowo wydaje jakiś artykuł, który mówi: “W ostatnich badaniach, witaminy okazały się korzystne / nieskuteczne”. Jeśli zagłębisz się w metody tych badań, prawdopodobnie znajdziesz (bardzo rozsądne) początkowe odchylenia w obu kierunkach, jak również wprowadzenie innych zmiennych ze względu na wybrany zestaw próbek.

Na przykład, tytuł tego artykułu, z którym powiązany jest artykuł Johnsa Hopkinsa w drugiej odpowiedzi brzmi “Enough Is Enough: Stop Wasting Money on Vitamin and Mineral Supplements” . Z takim tytułem jestem pewien, że badania nie były na początku neutralne (nie to, że był zły, to po prostu jest to naprawdę niejednoznaczny temat, więc łatwo jest interpretować wyniki badań zgodnie z początkowymi poglądami, stąd fakt, że jest to trwający konflikt od dziesięcioleci).

Streszczenie tego badania kończy się absurdalnie niejednoznacznym i prawdopodobnie tendencyjnym “Chociaż dostępne dowody nie wykluczają małych korzyści lub szkód lub dużych korzyści lub szkód w małej podgrupie ludności, uważamy, że sprawa jest zamknięta - uzupełnienie diety dobrze odżywionych dorosłych z (większości) mineralnych lub witaminowych suplementów nie ma wyraźnej korzyści i może nawet być szkodliwe.” – Zdanie, które nie może pomóc, ale śmiech, ponieważ, wiesz, co ? – Problem naprawdę jest tak duży, że każdy może znaleźć jakieś dane na poparcie jakiegokolwiek punktu widzenia. Możesz wybrać z tego abstraktu wszystko, co chcesz i użyć go jako podstawy do opublikowania artykułu z chwytliwym nagłówkiem, takim jak “Werdykt Witaminowy”, który i tak wspiera twój pogląd, jest bardzo mało obiektywny.

Jednak wydaje się, że istnieje przynajmniej ogólna zgoda co do tego, że masywne przedawkowanie na bok nie hurt (z wyjątkiem kilku badań, które mówiły, że tak, które zostały odparte przez meta badania, które mówiły, że nie, i tak dalej…).

Przy okazji zauważ, że nie jest to naprawdę “późne”, cóż, przynajmniej nie w USA, gdzie był to powolny, ale stały trend wzrostowy od co najmniej 30 lat . Wyraźnie pamiętam gorącą rozmowę z kimś na ten dokładnie ten sam temat 20 lat temu.

Myślę, że osobiste trendy żywieniowe i zdrowotne są po prostu zbyt zróżnicowane, aby można było wyciągnąć jakiś ogólny wniosek. Być może są one dobre dla niektórych osób w niektórych sytuacjach i nie mają żadnych korzyści dla innych, a każde badanie od teraz do końca czasu będzie nadal niejednoznaczne i nieumyślnie (lub celowo!) stronnicze.

In een perfecte wereld, nee, zou een multivitamine niet nodig zijn. Echter, zelfs met een hoge inname van groenten en fruit, moet je rekening houden met de afbraak van micronutriënten in vers fruit dat je in de winkel koopt. Zodra je een fruit/vegetje plukt, beginnen de micronutriënten af te breken. Hoe langer je wacht om het te eten, hoe minder het zal hebben.

Een manier om dit te omzeilen is om je eigen tuin te hebben en te eten wat je elke dag plukt. De andere manier om ervoor te zorgen dat je meer micronutriënten binnenkrijgt is door een multivitamine in te nemen. Een ding om te overwegen is ook dat de ADH voor elke vitamine/mineraal niet de bovengrens is voor positieve voordelen. Er zijn meer voordelen te behalen bij een hogere inname met veel van de vitaminen/mineralen.

Wat betreft de door Jan geplaatste links, staat in de 1e dat er hoe dan ook geen definitief bewijs is, dus er kan niets worden geconcludeerd. De 2e link analyseerde multivitaminegebruikers en concludeerde alleen de resultaten van het risico op hartaanvallen, mentale achteruitgang en kanker. Dat is niet het hoofddoel van een multivitamine in de eerste plaats.

Als je kijkt naar de voordelen van elke vitamine / mineraal http://www.helpguide.org/harvard/vitamins-and-minerals.htm ) zie je niets over hartaanvallen, kanker, of mentale achteruitgang. Laten we een studie zien over deze voorgestelde voordelen van elke vitamine / mineraal met multivitamine gebruikers versus niet-gebruikers. Ik weet zeker dat dat zou leiden tot verschillende resultaten.

Samenvatting: Ja, ze kunnen nuttig zijn als je niet uw dagelijkse inname van elk van de vitaminen / mineralen. Ze kunnen ook voordelen bieden die verder gaan dan de RDA voor bepaalde vitaminen/mineralen. De afbraak van micronutriënten gebeurt en kan leiden tot een lagere inname van micronutriënten dan je zou verwachten, zelfs met hoge hoeveelheden fruit en groenten in je dieet. Neem een multivitamine voor de voordelen van de vitaminen/mineralen, niet om te proberen hartaanvallen, kanker, enz. te stoppen.

Ostatnio przeprowadzono kilka przeglądów badań nad suplementami multiwitaminowymi, głównie w 2015 roku:

1. US Preventive Services Task Force - Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Rekomendacja

Multivitaminy: brak rekomendacji; suplementy diety jedno- lub wieloskładnikowej: brak rekomendacji

Dowody na suplementację multiwitaminami w celu zmniejszenia ryzyka chorób układu krążenia lub raka są niewystarczające, podobnie jak dowody na suplementację poszczególnymi witaminami, minerałami lub parami funkcjonalnymi. Suplementacja beta karotenem lub witaminą E nie zmniejsza ryzyka wystąpienia chorób układu krążenia lub nowotworów.

1. John Hopkins Medicine - Is There Really Any Benefit to Multivitamins? :

A recent look at multivitamins by Johns Hopkins researchers shows that there’s no proof of benefit, but there is evidence of possible harm from high dose of certain vitamin supplements.

1. US Department of Agriculture - Dietary Guidelines for Americans 2015-2020 :

In some cases, fortified foods and dietary supplements may be useful in providing one or more nutrients that otherwise may be consumed in less than-recommended amounts.

^^ This last claim is a direct quotote from the Guidelines – it is an unfortunate sentence structure, which can be misleading. To, co mówią, to że “w niektórych przypadkach”, co jest dla osób z nieodpowiednim spożyciem składników odżywczych przez regularną dietę (ale nie dla tych z odpowiednim spożyciem), suplementy mogą być korzystne.

Jedną z kwestii, która nie została zbadana, jest jakość suplementu. Może się ona znacznie różnić bez względu na procentową zawartość każdej witaminy. NIH przeprowadził szeroko zakrojone badania dotyczące tego, czy witaminy i inne suplementy są korzystne. Pod tym linkiem znajduje się lista 3 niezależnych organizacji, które badają suplementy wszelkiego rodzaju. Inną kwestią jest, czy witaminy są przepisywane przez dr Mine chce mi je wziąć, jak również inne suplementy, więc robię na jego radę NIH Dietary Supplements