2015-05-07 08:28:59 +0000 2015-05-07 08:28:59 +0000
8
8

Ile alkoholu jest potrzebne do wywołania abstynencji?

Codzienni użytkownicy dużych ilości alkoholu często doświadczają syndromu abstynencji jeśli nagle przestaną pić. Jestem przekonany, że 2 standardowe drinki dziennie rzadko wystarczają, aby spowodować odstawienie alkoholu, a ci, którzy piją od 8 do 10 dziennie, prawie zawsze doświadczają odstawienia alkoholu, ale nie wiem, gdzie jest granica. Zdaję sobie sprawę z tego, że istnieje w tym zakresie wiele różnic między poszczególnymi osobami, ale zastanawiam się, czy zostało to systematycznie zbadane. Czas trwania stosowania wyraźnie na to również wpływa.*

Idealnie byłoby zobaczyć trójwymiarowy wykres pokazujący prawdopodobieństwo odstawienia (przy pewnym progowym poziomie nasilenia) w zależności od dziennego dawkowania i długości ekspozycji. Nie mając pewności, że to istnieje, wszelkie badania dotyczące dziennej dawki progowej wymaganej do wywołania odstawienia są mile widziane.

  • *

* Istnieje również (nieco kontrowersyjna) koncepcja znana jako ‘kindling’ , zgodnie z którą powtarzające się próby detoksykacji mogą spowodować pogorszenie odstawienia, ale dla celów tego pytania zakładam pierwszą próbę detoksykacji.
Źródło

Odpowiedzi (1)

6
6
6
2015-05-08 03:07:57 +0000

Nie sądzę, aby znalazł pan na to definitywną odpowiedź, niestety. Jest zbyt wiele czynników na poziomie indywidualnym, aby uczynić z tego kociego rodzaju projekcję. Najbliższe, że znalazłem dla każdego rodzaju pismo, które odnosi się do niego jest ten opublikowany artykuł .

Istotną częścią tego jest ta sekcja tutaj:

*Jak dużo alkoholu musi być spożyte (i w jakim okresie) dla osoby, aby rozwinąć uzależnienie od alkoholu i być na ryzyko wycofania alkoholu? *

Nie ma bezwzględnego związku między wzorcem spożywania alkoholu a ryzykiem fizjologicznego uzależnienia i odstawienia od picia, co najprawdopodobniej odzwierciedla znaczną liczbę zmiennych, które oprócz czasu trwania i ilości spożywania alkoholu mogą przyczynić się do powstania ryzyka uzależnienia i odstawienia od picia dla danej osoby. Niektóre z tych dodatkowych zmiennych obejmują wiek, współwystępujące schorzenia medyczne (takie jak dysfunkcja wątroby), jednoczesne stosowanie leków i próg napadów.

Łatwiej jest określić ilościowo ryzyko odstawienia benzodiazepiny na podstawie stopnia stosowania benzodiazepiny (mimo że benzodiazepiny działają na tym samym receptorze co alkohol i są z nim powiązane krzyżowo). Na przykład codzienne stosowanie 20 mg diazepamu przez 3 tygodnie lub dłużej uważa się za wystarczające do wywołania fizjologicznej zależności 3 Jednak krótszy okres półtrwania alkoholu (1-2 godziny) sprawił, że podobne przewidywania stały się nieuchwytne w przypadku nadużywania alkoholu. Ogólnie rzecz biorąc, wszelkie podejrzenia o codzienne spożywanie alkoholu przez kilka lub więcej tygodni, niezależnie od jego ilości, powinny budzić obawy o możliwość wycofania się z picia alkoholu.

Tak więc, choć można dokonać pewnych przewidywań, być może wystarczy spojrzeć na wzór historii picia i przewidzieć na tej podstawie, i przygotować się na wystąpienie objawów wycofania się z picia w przypadku przedłużonego spożywania alkoholu, nawet jeśli jest to pierwszy raz, kiedy pacjent spożywane w ten sposób.

Jeśli chodzi o preparaty, istnieje ten artykuł , który odnosi się do cech klinicznych, oceny i postępowania w przypadku AWS (Alcohol Withdrawal Syndrome).
Źródło