Jestem na bio identycznym zastępstwie hormonu, w tym kortyzolu dla niskich poziomów. Czy dobrze jest przyjmować metforminę przy przyjmowaniu kortyzolu w przypadku niskiego poziomu kortyzolu? Wydawało mi się, że czytałem gdzieś, że metformina obniża poziom kortyzolu.
Badanie to dotyczyło wpływu metforminy na poziom hormonów reagujących na hipoglikemię. Stwierdzono, że metformina nie zmieniła istotnie odpowiedzi hormonalnej organizmu na hipoglikemię w badanej populacji. Badanie
Wygląda na to, że zgodnie z badaniem nawracająca hipoglikemia może powodować obniżenie stężenia kortyzolu:
Antecedent hypoglycemia znacząco obniżyła poziom adrenaliny, ACTH, kortyzolu, glukagonu, GH, oraz objawowe odpowiedzi na hipoglikemię (P < 0. 05 dla wszystkich zmiennych)
Mogło to być częściowo błędne; ponieważ metformina pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi, a niskie stężenie glukozy we krwi jest związane z obniżeniem poziomu kortyzolu, można założyć, że metformina teoretycznie może obniżyć poziom kortyzolu, ale nie wydaje się, aby tak było przynajmniej w tym badaniu.
Metformina działa poprzez zmniejszenie wchłaniania glukozy, zmniejszenie ilości glukozy produkowanej przez wątrobę i poprawę wrażliwości na insulinę. Nie stymuluje ona bezpośrednio uwalniania insuliny ani nie naśladuje jej działania, dlatego nie jest związana z dużą hipoglikemią.
Podczas sprawdzania interakcji pomiędzy hydrokortyzonem (kortyzol jako lek) a metforminą jedyną zgłaszaną interakcją było: kortyzol może zmniejszać działanie metforminy i innych środków przeciwcukrzycowych.