2015-05-07 17:49:12 +0000 2015-05-07 17:49:12 +0000
8
8

Co dokładnie oznacza "znaczenie prognostyczne"?

Staram się lepiej zrozumieć raport patologa i nie wiem, co oznacza “znaczenie prognostyczne”.

Przykład…

Estrogen Receptor
Result: 80% positive
Prognostic Significance: Favorable
Reference Range: > 1%

Odpowiedzi (1)

7
7
7
2015-05-07 23:49:43 +0000

Chociaż byłoby pomocne, gdybyśmy wiedzieli, jaki to jest raport patologiczny, przypuszczam, że prawdopodobnie opisuje on analizę biopsji lub chirurgicznie usuniętej próbki tkanki z raka piersi.

W raku piersi od dawna wiadomo, że niektóre, ale nie wszystkie nowotwory wyrażają receptory hormonalne, zwłaszcza estrogen i progesteron. Chociaż mechanizm ten jest skomplikowany, podstawową ideą jest to, że estrogen może wiązać się z komórkami guza i powodować jego szybszy wzrost. Z tego powodu osoby z guzami wyrażającymi receptor estrogenowy są często leczone terapią hormonalną , która blokuje tę stymulację hormonalną. U kobiet przed menopauzą jest to zazwyczaj tamoxifen lub powiązany lek, który bezpośrednio blokuje receptory. U kobiet po menopauzie stosuje się klasę leków zwanych inhibitorami aromatazy anastrozol , letrozol itp.), które blokują produkcję estrogenów. Ważnym elementem jest to, że tylko guzy, które wyrażają receptory estrogenowe reagują na ten rodzaj leczenia hormonalnego.

Częściowo z powodu dostępności tych hormonów, a być może częściowo z powodu biologii samych guzów, rak piersi, który wyraża receptory estrogenowe [ ma tendencję do posiadania lepszej prognozy niż rak piersi z receptorami estrogenowymi negatywnymi. prognoza może odnosić się do różnych wyników; w badaniach nad rakiem zazwyczaj jest to albo przeżycie, albo przeżycie wolne od raka. Pacjentki z rakiem piersi z estrogeno-recepttorem pozytywnym dobrze radzą sobie lepiej niż pacjentki z guzami z estrogeno-recepttorem negatywnym. Innym sposobem na stwierdzenie tego jest: obecność receptora estrogenowego ma korzystne znaczenie prognostyczne.

Raport patologiczny (jeśli mam prawidłowy kontekst!) mówi, że większość (80%) komórek w próbce wyraziło receptor estrogenowy. Komentuje on następnie, że jest to korzystne ustalenie.