Istnieją pewne obawy, że suplementacja żelaza we wczesnej fazie ciąży może zwiększyć ryzyko infekcji i nadciśnienia.
Jednak w obecnym przeglądzie Cochrane suplementacji żelaza i kwasu foliowego nie stwierdzono tego
Włączyliśmy do przeglądu 61 randomizowanych badań z 44 badaniami z udziałem 43.274 kobiet w ciąży przyczyniających się do analiz. Stosowanie suplementów żelaza lub żelaza i kwasu foliowego wiązało się ze zmniejszonym ryzykiem anemii i niedoboru żelaza w czasie ciąży. Istniały pewne wskazania, że matczyne suplementy żelaza w czasie ciąży mogą poprawić wyniki dla dzieci (waga urodzeniowa i przedwczesny poród), ale dowody na to nie były wysokiej jakości. Nie ma dowodów, że suplementacja żelaza zwiększa malarii łożyskowej.
http://www.cochrane. org/CD004736/PREG_effects-and-safety-preventive-oral-or-or-iron-folic-acid-supplementation-woman-during-pregnancy
A jeśli przyjrzymy się metodzie suplementacji z przerywaną vs. dzienną suplementacją żelaza konkluduje
Overall, dla kobiet otrzymujących przerywany reżim żelaza (z innymi witaminami i minerałami lub bez nich) w porównaniu z reżimem dziennym nie było wyraźnych dowodów na różnice pomiędzy grupami dla jakichkolwiek pierwotnych wyników niemowląt : niska waga urodzeniowa (średni współczynnik ryzyka (RR) 0. 82; 95% przedział ufności (CI) 0,55 do 1,22; uczestnicy = 1898; badania = osiem; dowody niskiej jakości), waga urodzeniowa niemowlęcia (średnia różnica (MD) 5,13 g; 95% CI -29,46 do 39,72; uczestnicy = 1939; badania = dziewięć; dowody niskiej jakości), przedwczesny poród (średnia RR 1. 03; 95% CI 0,76 do 1,39; uczestnicy = 1177; badania = 5; dowody niskiej jakości), lub zgon noworodka (średnia RR 0,49; 95% CI 0,04 do 5,42; uczestnicy = 795; badania = 1; bardzo niska jakość). W żadnym z badań nie stwierdzono wrodzonych anomalii.
W przypadku wyników badań matczynych nie było wyraźnych dowodów na istnienie różnic między grupami pod względem anemii w okresie (średnia RR 1,22; 95% CI 0,84 do 1,80; uczestnicy = 676; badania = cztery; I² = 10%; bardzo niska jakość). Kobiety otrzymujące przerywaną suplementację miały mniej działań niepożądanych (średnio RR 0,56; 95% CI 0,37 do 0,84; uczestniczki = 1777; badania = 11; I² = 87%; bardzo niska jakość) i były w mniejszym stopniu narażone na wysokie stężenie hemoglobiny (Hb) (powyżej 130 g/l) w drugim lub trzecim trymestrze ciąży (średnio RR 0). 53; 95% CI 0,38 do 0,74; uczestniczki = 2616; badania = 15; I² = 52%; (nie był to wynik podstawowy)) w porównaniu z kobietami otrzymującymi suplementy diety. Nie stwierdzono istotnych różnic w anemii z niedoborem żelaza w okresie między kobietami otrzymującymi przerywaną lub codzienną suplementację żelaza i kwasu foliowego (średnia RR 0,71; 95% CI 0,08 do 6,63; uczestniczki = 156; badania = 1). Nie odnotowano zgonów matek (sześć badań) ani kobiet z ciężką anemią w czasie ciąży (sześć badań). Żadne z badań nie wykazało niedoboru żelaza w okresie ciąży ani infekcji w czasie ciąży.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009997.pub2/full
