Jeden systematyczny przegląd (1) przeprowadzony w 2003 roku badał skuteczność kilku komplementarnych i alternatywnych terapii (w tym douching z wodorowęglanem sodu) dla drożdżakowego zapalenia pochwy i bakteryjnej waginozy
Tutaj fragment ich abstraktu:
Niespójności w definicji zapalenia pochwy, rodzaju interwencji, grup kontrolnych i wyników uniemożliwiły przeprowadzenie metaanalizy, a brak wysokiej jakości badań sprawił, że ranking oparty na skalach dowodowych jest nieodpowiedni. Kwas borowy może być zalecany kobietom z nawracającymi infekcjami Candidal sromu i pochwy, które są oporne na konwencjonalne terapie, ale może czasami powodować pieczenie pochwy. **Ze względu na związane z tym ryzyko i brak dobrze udokumentowanych korzyści klinicznych, douching pozostaje praktyką, która nie powinna być zalecana w leczeniu zapalenia pochwy. Wreszcie, olejek z drzewa herbacianego i czosnek wykazują pewien potencjał in vitro w leczeniu zapalenia pochwy, ale brak badań in vivo wyklucza ich zalecanie pacjentom na razie.
Drugi (2) został przeprowadzony w 2009 roku i badał skuteczność probiotyków (w tym lactobacillus) w zapobieganiu lub leczeniu trzech głównych infekcji układu moczowo-płciowego: bakteryjnej waginozy, kandydozy sromu i pochwy oraz infekcji dróg moczowych.
Tutaj wnioski:
Ogólnie, lactobacillus były korzystne w leczeniu pacjentek z waginozą bakteryjną. Nie zaobserwowano wyraźnych korzyści w przypadku kandydozy lub infekcji dróg moczowych. Badania były niejednorodne, a niektóre ograniczone przez małą liczebność populacji. Podsumowując, stosowanie niektórych szczepów lactobacillus, takich jak L. rhamnosus GR-1 i L. reuteri w zapobieganiu i leczeniu nawracających infekcji układu moczowo-płciowego jest obiecujące, szczególnie w przypadku nawracającej waginozy bakteryjnej.
** Podsumowując, dane sugerują, że probiotyki (jogurty z lacotbacillus) mogą być przydatne, ale potrzebne są większe badania. Jeśli chodzi o douching z użyciem sody oczyszczonej (tj. wodorowęglanu sodu) lub nadtlenku wodoru, dowody są skąpe i ich stosowanie nie jest obecnie zalecane. _**
Tutaj znajduje się podsumowanie zaleceń z UpToDate (źródło dla pracowników służby zdrowia)
*Nie ma dowodów z badań randomizowanych, że czosnek, olejek z drzewa herbacianego, jogurt (lub inne produkty zawierające żywe kultury bakterii Lactobacillus) lub douching są skuteczne w leczeniu lub zapobieganiu kandydozy sromu i pochwy wywołanej przez Candida albicans. *
Jako uwaga uboczna, tutaj obszerny przegląd na temat wykorzystania na ryzyko korzyści z pochwy douching dla zdrowia kobiet. Martino JL, Vermund SH. Vaginal Douching: Evidence for Risks or Benefits to Women’s Health. Epidemiologic reviews. 2002;24(2):109-124.
Sources:
(1) Van Kessel et al.Common complementary and alternative therapies for yeast vaginitis and bacterial vaginosis: a systematic review. Obstet Gynecol Surv. 2003 May;58(5):351-8.
(2) Abad et al. The role of lactobacillus probiotics in the treatment or prevention of urogenital infections–a systematic review. J Chemother. 2009 Jun;21(3):243-52.
Sobel. Candida vulvovaginitis. Uptodate.com. August 2016