2016-10-04 21:00:41 +0000 2016-10-04 21:00:41 +0000
3
3

Jak długo trzeba czekać na SSRI zanim PSSD stanie się ryzykiem?

PSSD lub Post-SSRI Sexual Dysfunction naprawdę mnie martwi. To jest, gdy masz do czynienia z seksualnymi skutkami ubocznymi SSRI przez lata po zaprzestaniu przyjmowania leków.

Jeśli weźmiesz jedną pigułkę, a następnie zatrzymać, może czuć się kilka skutków ubocznych, w tym seksualnych dysfunkcji, ale uważam, że jest bardzo mało prawdopodobne, że będzie kontynuować doświadczanie tego skutku ubocznego przez lata, z jednej pigułki. Myślę, że to samo dotyczy, jeśli weźmiesz SSRI codziennie przez 3 tygodnie. Prawdopodobnie będziesz doświadczać efektów ubocznych przez 3 tygodnie, a następnie być może przez kilka tygodni po tym, ale nie sądzę, że 3 tygodnie leków jest na tyle znaczące, aby pozostawić cię z seksualnych efektów ubocznych na lata lub na zawsze. Mózg jest bardzo plastyczny i może wyleczyć się bardzo dobrze.

Ale wtedy ty tutaj historie o ludziach, którzy wzięli SSRI’s przez miesiące, a następnie zatrzymał się, ale następnie kontynuował doświadczanie dysfunkcji seksualnej przez lata lub na stałe.

Więc gdzie jest linia? Jak długo trzeba czekać, zanim PSSD stanie się zagrożeniem?

Odpowiedzi (1)

3
3
3
2019-06-25 12:22:17 +0000

Obecnie nie da się na to jednoznacznie odpowiedzieć. Istnieje dalsza różnica między “może stać się ryzykiem” a “prawdopodobnie będzie ryzykiem”.

Dopiero teraz nawet ostrzeżenia o długoletnim związku między SSRI/SNRI a kilkoma formami dysfunkcji seksualnej, w tym utrzymującymi się objawami odstawienia, muszą być zawarte w ulotce informacyjnej leku.

(11 czerwca 20191 r. EMA/PRAC/265221/2019 Komitet ds. Oceny Ryzyka w ramach Nadzoru nad Bezpieczeństwem Farmakoterapii (PRAC) Nowe sformułowanie informacji o produkcie - Fragmenty zaleceń PRAC dotyczących sygnałów Przyjęte w dniach 13-16 maja 2019 r. PRAC PDF )

Najbardziej drastyczne sprawozdanie dotyczące przypadku, które najprawdopodobniej nie jest odpowiednie, aby stanowić podstawę uogólnionej odpowiedzi, której dotyczy pytanie, jest: 3 dni leczenia SSRI oraz masywny i uporczywy spadek libido.

B.B., 27-letnia kobieta, w grudniu 1998 r. miała przewlekłą bezsenność, lęk i umiarkowaną depresję i przepisano jej 20 mg q.d. fluoksetyny. Od razu zauważyła poprawę snu i nastroju. W ciągu pierwszych 3 dni od rozpoczęcia terapii przeżyła dramatyczną utratę libido i wyraźne zmniejszenie wrażliwości narządów płciowych i brodawki sutkowej przy jednoczesnej anorgazji. Ze względu na poprawę nastroju zdecydowała się kontynuować terapię przez ograniczony czas. Po 7 miesiącach leczenia zaprzestała stosowania fluoksetyny. Większość aspektów dysfunkcji seksualnej nigdy nie uległa odwróceniu. Zdolność do orgazmu powróciła po odstawieniu, ale przy drastycznie zmniejszonej intensywności i kilkudniowym okresie oporności, a wrażliwość dotykowa powróciła tylko częściowo. Utrata libido jest prawie całkowita, w porównaniu do bardzo wysokiego libido od okresu dojrzewania. W lipcu 2000 r. i lutym 2005 r. stwierdzono, że testosteron i estradiol w surowicy są w normalnym zakresie. – Antonei B. Csoka i Stuart Shipko: “Uporczywe seksualne efekty uboczne po zaprzestaniu SSRI” , Psychosom psychiczny 2006;75:187-188 DOI