2017-08-27 18:24:30 +0000 2017-08-27 18:24:30 +0000
8
8
Advertisement

Czy Myopia jest odwracalna/trwała?

Advertisement

Myopia, czyli krótkowzroczność, mówi się, że rozwija się, gdy oczy są narażone na nadmierne obciążenie. Ale to, czego nie udało mi się właściwie zrozumieć, to czy krótkowzroczność można odwrócić lub wyleczyć w jakikolwiek sposób? Kiedy w dzieciństwie zdiagnozowano u mnie krótkowzroczność, lekarz powiedział mi, że jeśli będę patrzeć na odległe przedmioty przez dłuższy czas, pomoże to wyleczyć moje oczy. Nie jestem pewna, czy to, co powiedział, miało trzymać mnie z dala od komputera, czy też miało jakieś naukowe podłoże. Stąd moje pytanie, czy krótkowzroczność jest odwracalna, naturalnie czy poprzez leki?

Advertisement
Advertisement

Odpowiedzi (2)

5
5
5
2017-11-11 19:13:57 +0000

Myopia , czyli krótkowzroczność, występuje, gdy oko rośnie zbyt długo od przodu do tyłu. Zgodnie z American Optometric Association ,

Myopia występuje, gdy gałka oczna jest zbyt długa lub rogówka (wyraźna przednia pokrywa oka) jest zbyt zakrzywiona. W rezultacie światło wpadające do oka nie jest prawidłowo ogniskowane, a odległe obiekty wyglądają na zamazane.

Zamiast ogniskowania obrazów na siatkówce oka , obiektyw oka skupia obraz przed siatkówką. W normalnym oku, światło skupia się na siatkówce. Jednak u osób z krótkowzrocznością gałka oczna jest zbyt długa i skupia światło przed siatkówką. 

Chociaż genetyka odgrywa główną rolę w rozwoju krótkowzroczności, na jej rozwój może mieć wpływ również sposób, w jaki dana osoba używa swoich oczu. Na przykład, osoby, które spędzają znaczną ilość czasu, wykonując prace zbliżone do pracy, takie jak czytanie, pisanie i praca na komputerze, mają zwiększone ryzyko rozwoju krótkowzroczności. Mimo, że występuje przede wszystkim u dzieci w wieku szkolnym, dorośli mogą również rozwijać się w wyniku stresu wzrokowego lub jako powikłanie innego stanu zdrowia, takiego jak cukrzyca.

*Czy krótkowzroczność może być odwracalna, naturalnie lub za pomocą leków? *

Mimo, że lekarstwo na krótkowzroczność nie zostało jeszcze odkryte, kilka badań sugeruje, że może być możliwe przynajmniej kontrolowanie krótkowzroczności poprzez spowolnienie jej rozwoju.

Artykuł opublikowany przez American Academy of Ophthalmology: Eye Drops That Can Slow Down Nearsightedness in Children ’ odnosi się do badania klinicznego nad atropiną , który został przeprowadzony w celu porównania bezpieczeństwa i skuteczności różnych stężeń atropinowych kropli do oczu dla kontroli progresji miopii. Wyniki pięcioletniego badania wskazują, że niskie stężenie kropli atropiny może być potencjalnie skuteczne w zwalczaniu krótkowzroczności.

W pięcioletnim badaniu klinicznym badacze wykazali, że 0,01% kropli atropiny bezpiecznie spowolniło progresję krótkowzroczności o około 50% bez prawie żadnych skutków ubocznych.

The Safety of Orthokeratology - A Systematic Review ’ ocenia bezpieczeństwo okulistyczne ortokeratologii (znanej również jako Ortho-K lub OK) w leczeniu krótkowzroczności.

Istnieją wystarczające dowody sugerujące, że OrthoK jest bezpieczną opcją korekcji krótkowzroczności i spowolnienia. Długotrwały sukces leczenia OrthoK wymaga połączenia właściwego dopasowania soczewek, rygorystycznego przestrzegania zasad pielęgnacji soczewek, dobrego przestrzegania rutynowych kontroli oraz terminowego leczenia powikłań.

Kolejne badanie analizuje skuteczność kropli do oczu z atropiną i soczewek ortokeratologicznych w kontrolowaniu progresji krótkowzroczności i wydłużenia osiowego. Badanie retrospektywne obejmowało 105 pacjentów (210 oczu), którzy nosili soczewki OK i 105 pacjentów (210 oczu), którzy stosowali 0,125% atropinę każdej nocy w ciągu 3 kolejnych dni.

Zmiana długości osiowej w ciągu roku wynosiła 0,28 ± 0,08 mm, 0,30 ± 0,09 mm, oraz 0,27 ± 0,10 mm w grupie soczewek OK, oraz 0,38 ± 0,09 mm, 0,37 ± 0,12 mm, oraz 0,36 ± 0,08 mm w grupie soczewek atropinowych odpowiednio dla lat 1, 2 i 3. Analiza regresji liniowej wykazała wzrost krótkowzroczności o 0,28 D i 0,34 D rocznie oraz wzrost długości osiowej o 0,28 mm i 0,37 mm rocznie odpowiednio w grupie soczewek OK i atropiny. Powtarzający się pomiar ANOVA wykazał istotne różnice w krótkowzroczności (p = 0,001) i długości osiowej (p < 0,001) między grupą atropinową i grupą atropinową; w astygmatyzmie nie było istotnych różnic w tych parametrach (p = 0,320).

Porównanie wzrostu długości osiowej w stosunku do podstawowej krótkowzroczności wykazało istotne korelacje zarówno w grupie soczewek OK, jak i w grupie atropinowej.

Pacjenci z wysoką krótkowzrocznością korzystali bardziej z obu soczewek OK i atropiny niż pacjenci z niską krótkowzrocznością. Korelacja między podstawową krótkowzrocznością a progresją krótkowzroczności była silniejsza w grupie soczewek OK niż w grupie atropiny.

Wyniki badania pokazują, że soczewka OK jest użyteczną metodą kontrolowania progresji krótkowzroczności nawet u wysokiej krótkowzroczności pacjentów.

Podsumowując, chociaż krótkowzroczność nie może być (jeszcze) odwrócona, kilka badań potwierdza, że możliwe jest kontrolowanie lub spowolnienie progresji krótkowzroczności.

2
2
2
2017-11-11 20:38:33 +0000

Wydaje się, że istnieją zarówno czynniki genetyczne jak i środowiskowe dla rozwoju krótkowzroczności. Wyniki badania Sydney Myopia wykazały, że

RESULTS: Dzieci, które stały się krótkowzrocznymi spędzały mniej czasu na świeżym powietrzu niż dzieci, które pozostały niedojrzałe (młodsza kohorta, odpowiednio 16,3 vs. 21,0 godzin, P<0,0001; starsza kohorta, 17,2 vs. 19,6 godzin, P=0,001). Dzieci, które stały się krótkowzroczne, wykonywały znamiennie więcej pracy (odpowiednio 19,4 vs. 17,6 godzin; P=0,02) w młodszej kohorcie, ale nie w starszej (P=0,06). Dzieci z 1 lub 2 rodzicami, którzy byli chorzy na krótkowzroczność, miały większe szanse na wystąpienie krótkowzroczności (1 rodzic: iloraz szans [OR], 3,2, 95% przedział ufności [CI], 1,9-5,2; oboje rodzice: OR, 3,3, 95% CI, 1,6-6,8) w młodszej, ale nie w starszej kohorcie. Dzieci pochodzenia wschodnioazjatyckiego miały większą częstość występowania krótkowzroczności w porównaniu z dziećmi pochodzenia europejskiego (w obu przypadkach P<0.0001) i spędzały mniej czasu na świeżym powietrzu (w obu przypadkach P<0.0001). Mniej hiperopiczne załamanie na poziomie podstawowym było najważniejszym predyktorem wystąpienia krótkowzroczności. Dodanie do modelu czasu spędzonego na zewnątrz, w pobliżu pracy, krótkowzroczności rodzicielskiej i etnicznej znacząco poprawiło zdolność przewidywania (P<0,0001) w młodszej kohorcie, ale miało niewielki wpływ na starszą kohortę.

U dorosłych operacje refrakcyjne mogą poprawić krótkowzroczność, ale nie znam żadnych leków, które mogłyby to zrobić u dorosłych.

Wydawałoby się rozsądne, szczególnie w zagrożonych populacjach, takich jak wschodnioazjatycka, i jeśli ktoś ma rodzica ze krótkowzrocznością, spędzać odpowiednie godziny na zewnątrz w słońcu, aby zapobiec rozwojowi lub postępowi krótkowzroczności. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/23672971/

Advertisement

Pytania pokrewne

6
1
2
1
4
Advertisement