2015-07-04 20:21:06 +0000 2015-07-04 20:21:06 +0000
3
3

Jaka byłaby długość życia bez leków i operacji?

Jestem z Francji i ostatnio zauważyłem, że wiele osób, które znam - przyjaciele, rodzina - umarłoby młodo bez dzisiejszej medycyny. Najwyraźniej w 1900 roku średnia długość życia w momencie narodzin (LEB) we Francji wynosiła około 50 lat . Nie zajmowałem się matematyką (mam mało danych i nie mogę powiedzieć na pewno, że choroba X zabiłaby pacjenta sto lat temu), ale 50 lat przeciętna wydaje się być wysoka w porównaniu z moim osobistym doświadczeniem.

**Jeżeli dzisiaj, w krajach rozwiniętych, musielibyśmy powrócić do używania tylko 1900 leków i operacji (możemy pozbyć się praktyk medycznych, które faktycznie pogarszały sytuację), w tym samym środowisku, żylibyśmy dłużej czy krócej? *

  • Środowisko jest lepsze (żywność jest lepsza i bardziej dostępna, higiena)
  • Lepsze geny (mieszanie się populacji…?)
  • Postęp społeczny i technologiczny (lepsze warunki pracy)

  • Co mogłoby go zmniejszyć:

  • Środowisko uległo degradacji (niezdrowa żywność i styl życia, zanieczyszczenie?)

  • Geny uległy degradacji (?)

Odpowiedzi (1)

1
1
1
2015-07-05 09:04:28 +0000

Twoje pytanie jest zbyt duże, by można było na nie odpowiedzieć za pomocą analizy formalnej. Więc oto tylna strona oceny koperty:

[A] Pogorszyło nam się dzisiaj (vs. 1900) z powodu:

  • używania tytoniu
  • otyłości
  • iPodów (każdy dorosły będzie głuchy za 20 lat)
  • wypadków samochodowych, przemocy z użyciem broni, ogromnych wojen

[B] Pogorszyło nam się dzisiaj (vs. 1900) z powodu:

  • lepszego odżywiania (głód był powszechny w USA nawet do lat 60.)
  • poprawy zdrowia publicznego (np. czysta woda, buty dla wszystkich)
  • chłodnictwa (rak żołądka był #1 w 1900 roku, z powodu powszechnego trawienia żywności)
  • bezpieczniejszych warunków pracy.

  • leki przeciwgruźlicze

  • kontrola nadciśnienia tętniczego

  • szczepionki

  • śmiertelność niemowląt

  • wszystko inne jest błędem zaokrąglenia

[D] Nie ma żadnego czynnika:

  • geny
  • alkohol (złe, ale prawdopodobnie takie same vs. 1900)

Tak więc, życie w 2015 = C + B - A. Twoje pytanie brzmi, czy B - A jest lepsze niż życie w 1900.

Porównując krzywe przeżycia, największą zmianą w przeżyciu jest ogromna poprawa w dożyciu do 5 roku życia.

  • 20% osób zmarłych do 5 roku życia (USA whites, 1900)
  • 8% osób zmarłych do 5 roku życia (USA whites, 1930)
  • 5% osób zmarłych do 5 roku życia (USA whites, 1940)
  • 40% osób zmarłych do 5 roku życia (British India, 1921-1930)

Jeśli spojrzysz na krzywe z 1900 vs. 1940, nie ma takiej różnicy po odjęciu początkowej dużej różnicy. Byłem zbyt leniwy, aby szukać bardziej aktualnych krzywych, ale wątpię, żeby było inaczej. Mediana przeżycia w 1940 roku wynosiła 70 lat dla białych z USA.

Nie sądzę, aby ta wczesna różnica w życiu mogła być wytłumaczona poprawą opieki medycznej. Było to zdrowie publiczne, czyli poprawa warunków życia (w tym odpowiedniego wyżywienia).

Ciekawe historyczne krzywe przeżycia można znaleźć w książce Ageing: The Biology of Senescence, 1964.