Masz teraz trzy pytania w jednym:
- Czy dieta ketogeniczna jest odpowiednia dla jednego roku życia?
- Czy dieta z obniżoną zawartością węglowodanów jest odpowiednia dla jednego roku życia?
- Czy mleko jest naprawdę niezbędne dla jednego roku życia, czy mogę je zastąpić czymś innym?
Mleko
Mleko jest bardzo oczywistym wyborem żywieniowym dla małego dziecka. Wspomniałeś, że Twoje dziecko do tej pory pije mleko, więc przejście na mleko krowie ma sens. Mleko jest doskonałym źródłem wapnia, którego dzieci potrzebują bardzo dużo, aby przyspieszyć wzrost. W wielu krajach jest ono również wzbogacone w witaminę D, która zwiększa wchłanianie wapnia.
Wytyczne amerykańskich lekarzy rodzinnych zaleca dwie lub trzy porcje (kubki = łącznie około 600 mililitrów) dziennie, aby uzyskać około 700 miligramów wapnia. Z wyjątkiem żywności wzbogaconej, nabiał jest naprawdę bardzo dobrym źródłem wapnia
Czy można go zastąpić? Pewnie. Są dzieci, które tolerują laktozę lub mają egzemę, na przykład, które nie mogą mieć mleka. A powinieneś, bez żadnego fizycznego powodu? Powiedziałbym, że nie. Po pierwsze, zdobycie wystarczającej ilości wapnia bez nabiału nie jest takie łatwe, zwłaszcza dla jednorocznego dziecka. Dwie filiżanki mleka o wiele łatwiej dostać się do malucha niż 350 gramów brokułów.
Również, w celu zmniejszenia ilości węglowodanów, zmniejszenie spożycia mleka jest dziwnym wyborem. To 600 mililitrów mleka zawiera około 30 gramów laktozy (jedynego węglowodanu w mleku). Że 350 gramów brokułów do zastąpienia go ma około 25. Węglowodany złożone zamiast disakarydu, ale jeśli martwisz się o węglowodany, mleko i tak nie jest złym wyborem.
Diety o obniżonej zawartości węglowodanów
Nie sądzę, aby ktokolwiek kazał Ci dawać córce makaron, ryż i nic więcej. Dieta dziecka powinna być zbilansowana, więc oczywiście może ono mieć wiele innych rzeczy - warzywa, mięso, itp. Nie wiedząc, co dokładnie oznacza dieta o niskiej zawartości węglowodanów, trudno jednak powiedzieć na pewno.
Ketogenna dieta
Ktoś jeszcze związany z badaniem Postępujący ubytek minerałów kości u dzieci z padaczką ciągłą leczonych dietą ketogenną . Ważną częścią jest tutaj, że nastąpiło to nawet pomimo dzieci otrzymujących wapń i witaminy D suplementy i zmniejszenie ich leków.
Badanie to opisuje progresywną utratę BMC zarówno w całym organizmie i kręgosłupie u dzieci z IE leczonych KD. Wyniki te utrzymywały się po korekcie zarówno w odniesieniu do wieku, jak i wzrostu. Spadek BMC wystąpił pomimo przepisanej suplementacji witaminą D i wapniem oraz przy zmniejszeniu liczby stosowanych leków AED.
Większość badań jest oczywiście wykonywana u dzieci z padaczką - odejście od zalecanej diety dla dzieci w tak ekstremalny sposób jest wykonywane tylko w badaniach, w których korzyści mogą przeważyć nad ryzykiem. Wszystko inne jest nie do obrony przed komisją etyczną.
Jednak w tych badaniach dzieci z padaczką na takiej diecie porównuje się do dzieci z padaczką na normalnej diecie. Różnice między tymi grupami przypisuje się więc diecie.
Inne problemy związane z dietą ketogenną u dzieci to kamienie nerkowe .
Nawet u dzieci z padaczką dieta ketogenna, mimo sukcesu, jest zalecana tylko po tym jak kilka opcji leków zawodzi i obejmuje regularne badania u lekarza.
Myślę, że warto pamiętać o tym, czym jest ketogeneza is - rozkładanie kwasów tłuszczowych, aby dostarczyć organizmowi potrzebnej mu energii. Rozkład ten może obniżyć pH we krwi, prowadząc do kwasicy ketonowej, która jest niebezpieczna. U dziecka o niskiej masie ciała i dużym zapotrzebowaniu na energię z powodu wzrostu, to przynajmniej brzmi bardzo niebezpiecznie.
Podsumowując, nie rób tego, chyba że jest to konieczne. Potencjalnie nie ma żadnych korzyści i nie należy podejmować ryzyka, którego rodzic nie powinien podejmować bez potrzeby i nadzoru medycznego.