“Kciuk gracza” - nazwany z powodu chronicznego urazu powstałego podczas złamania karku królika między podstawą kciuka a palcem wskazującym - został niedawno nazwany “kciukiem narciarza”, obecnie najczęstszym ostrzejszym mechanizmem urazu. ipadłeś na wyciągniętą rękę hyperextending kciuka (czy czułeś, że kciuk jest zestresowany poza normalnym zakresem ruchu?) i twój lekarz miał rację, zraniłeś się więzadłem łokciowym bocznym (UCL) stawu śródręczno-paliczkowego (MCPJ) kciuka. Spowodowałoby to znaczny ból i obrzęk u podstawy kciuka w “przestrzeni sieciowej” pomiędzy kciukiem a palcem wskazującym.
Jak widać na zdjęciu po prawej stronie, UCL wydaje się częściowo rozdarte. Jeśli nie zagoi się całkowicie, może to spowodować niedobór tego więzadła. W tym przypadku stan ten nierzadko staje się chroniczny z powodu powtarzających się urazów już osłabionego UCL. Powoduje on różny stopień niestabilności tego stawu z bólem i osłabieniem chwytu szczypiec (wyobraź sobie, że ściskasz m&m pomiędzy kciukiem a palcem wskazującym)
Początkowym zabiegiem optymalizującym gojenie się więzadeł jest unieruchomienie.
Co możesz teraz zrobić? Jeśli uważasz, że doznałeś/aś ponownego zranienia, możesz nałożyć na kciuk zimny okład (np. worek mrożonego groszku owinięty w suchą ściereczkę), który będzie tolerowany przez ~20 minut, do czterech razy dziennie.
Unieruchomienie kciuka nieporęcznym, luźnym okładem ACE lub dostępną w handlu opaską na kciuk w pozycji neutralnej pomoże zmniejszyć ból. Jeśli nie masz przeciwwskazań, możesz zażywać acetaminofen lub ibuprofen w celu złagodzenia bólu.
Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić jest wizyta u lekarza (być może ortopeda lub specjalista od rąk byłby mądry), ponieważ przewlekły ból i niestabilność kciuka nie jest bez znaczenia. Mogą oni dokonać dokładnej oceny kciuka i albo ułożyć/odrzucić kciuk, wykonać ćwiczenia rehabilitacyjne, które pomogą wzmocnić kciuk, albo w razie potrzeby zalecić operację.
*Contraindication = dowolny powód, dla którego nie powinieneś go brać.
Zawsze trzymaj szmatkę pomiędzy skórą a okładem z lodu i mocno dociskaj do wszystkich krzywych dotkniętego obszaru. Usuń okład z lodem, jeśli powoduje on ból, i nie zasypiaj z okładem na miejscu.
Kciuk Gamekeepera Kciuk Gamekeepera: Wheeless’ Textbook of Orthopaedics