Jestem wrażliwa na sól i rozważam zastosowanie diety bez soli. Czy mogę całkowicie usunąć sól i przyprawy z mojej diety i gotowania? Czy zawartość sodu w naturalnych produktach spożywczych, takich jak owies, mleko, owoce i kurczak, będzie wystarczająca do utrzymania długotrwałego zdrowia?
Zakładając, że jesteś zdrowy, prawdopodobnie naturalnie będziesz regulować swoje spożycie sodu do odpowiednich poziomów. (Sód jest wysoce regulowany przez system renina-angiotensyna-aldosteron ). Zbyt niskie i zbyt wysokie są możliwe, a ja bym nie próbował manipulować spożyciem sodu bez uprzedniego zmierzenia lub obliczenia aktualnego spożycia.
Jeśli jesteś spragniony, albo nie dostajesz wystarczającej ilości wody, albo jesz zbyt dużo soli. Jeśli masz ochotę na słone jedzenie, albo pijesz za dużo, albo nie jesz wystarczająco dużo soli. Zbyt duże lub zbyt małe spożycie soli przez dłuższy okres czasu powoduje zmianę aktywności RAAS (w przeciwnym razie poziom sodu w surowicy ulegnie zmianie), dlatego zmiany powinny być dokonywane stopniowo. Przed wprowadzeniem istotnych zmian w diecie, należy skonsultować się z lekarzem.
Zmniejszenie spożycia soli było zalecane w celu obniżenia ciśnienia krwi. W “Dlaczego powinienem ograniczyć spożycie sodu?” American Heart Association stwierdza:
Posiadanie mniejszej ilości sodu w diecie może pomóc w obniżeniu lub uniknięciu wysokiego ciśnienia krwi. Osoby z nadciśnieniem częściej zapadają na choroby serca lub mają udar mózgu.
Należy jednak pamiętać, że ciśnienie krwi jest wskaźnikiem zastępczym z wieloma przyczynami, które mogą nie mieć nic wspólnego z ogólnym stanem zdrowia lub długością życia. Możliwe jest również, że ciśnienie krwi jest zbyt niskie shock )). Nie ma ciśnienia krwi = brak życia.
W wielu badaniach nie zebrano danych na temat bardzo niskiego poziomu spożycia sodu, więc z badań tych nie można wyciągnąć żadnych wniosków na temat bezpieczeństwa niskiego spożycia sodu. Ostatnio zebrano dane wskazujące, że bardzo niskie poziomy są związane ze zwiększoną śmiertelnością. Wyniki te są rozsądne, ponieważ Na/K-ATPase działają poprzez wyłączenie pompy sodowo-potasowej. Żadna sól = brak życia.
Oto wykres z BMJ: Połączenie wydalania sodu i potasu w moczu ze zdarzeniami sercowo-naczyniowymi i śmiertelnością: prospektywne badanie kohortowe .
I podobny wykres z NEJM: Wydalanie sodu i potasu w moczu, śmiertelność i zdarzenia sercowo-naczyniowe .
WYMAGANIA SODOWE ZALEŻNIE OD STĘŻENIA POTWIERDZENIA
Odpowiednie spożycie sodu dla moderatywnie aktywnych dorosłych może wynosić od 460 do 1500 mg/dobę, w zależności od tego, kogo pytasz Odżywianie Australia , USDA ). Możesz osiągnąć te spożycie bez dodawania soli do żywności, zwłaszcza jeśli jesz żywność, która jest już solona, na przykład 100 g chleba może zawierać więcej niż 500 mg sodu . Żywność, która nie jest wstępnie posolona, zwykle zawiera mniej niż 100 mg sodu na porcję.
AI sodu [odpowiednia dawka] została ustawiona na 1,5 g/dzień. Dawka sodu na tym poziomie byłaby odpowiednia do pokrycia strat spowodowanych poceniem się wśród tych, którzy są umiarkowanie aktywni.
ale
…AI 1. 5 g/dzień nie dotyczy osób, które tracą duże ilości sodu w pocie czoła, takich jak sportowcy wyczynowi i pracownicy narażeni na ekstremalny stres cieplny…straty potu podczas wysiłku fizycznego w upale mogą łatwo przekroczyć 1 L/godz. przy stężeniu sodu większym niż 0,8 do 1,15 g/l.
Przy intensywnym poceniu się możesz potrzebować ** więcej niż 5 g** sodu dziennie. Szybkość pocenia się i utrata sodu podczas pracy w upale (PubMed, 2008) :
Osoby pracujące w umiarkowanie gorących warunkach przez średnio 10 godzin stracą od 4,8 do 6 g sodu (Na), co odpowiada 12-15 g soli (NaCl) w zależności od aklimatyzacji.
CZASNIE ZALECA SIEDZENIE ZAPOBIEGANIA SIEDZENIU DO ZAPOBIEGANIA CHORÓB CZASU
American Heart Association zaleca nie więcej niż 2300 mg sodu dziennie i dążenie do idealnego limitu nie więcej niż 1500 mg dziennie dla większości dorosłych.
EVIDENCE THAT LOW-SODIUM DIET MA MAĆ HARMFUL
Dobrze jest mieć świadomość, że nie tylko dieta wysokosodowa, ale także niskosodowa może być szkodliwa dla serca. Skojarzenia wydalania sodu w moczu ze zdarzeniami sercowo-naczyniowymi u osób z nadciśnieniem i bez nadciśnienia: zbiorcza analiza danych z czterech badań (Lancet, 2016) :
Podsumowując, nasze wyniki wskazują związek pomiędzy niskim spożyciem sodu (vs umiarkowane spożycie) a zwiększonym ryzykiem wyników klinicznych u osób z nadciśnieniem i bez nadciśnienia, podczas gdy wysokie spożycie sodu (powyżej 6 g/dzień) było związane ze zwiększonym ryzykiem u osób z nadciśnieniem. Nasze wyniki sugerują, że redukcja spożycia sodu powinna być ograniczona tylko do osób z nadciśnieniem i wysokim spożyciem sodu.
W jednym z ostatnich badań stwierdzono podobną zależność między spożyciem soli a przewlekłą chorobą nerek. dieta w kształcie litery U - przyp. tłum. ostrzega przed nadmiernym spożyciem soli w nadciśnieniu (Kidney-international). org, 2018) :
W tym badaniu populacji spożycie soli nie jest związane z rozwojem przewlekłej choroby nerek (CKD) u osób z normalnym ciśnieniem krwi, podczas gdy ** u osób z nadciśnieniem tętniczym zarówno niskie, jak i wysokie spożycie soli są związane ze zwiększoną częstością występowania CKD,** podobne do U-kształtnych skojarzeń między spożyciem soli i śmiertelności znalezionych w poprzednich badaniach. Wyniki przyczyniają się do sceptycyzmu, który kwestionuje obecną politykę zdrowia publicznego dotyczącą zmniejszenia spożycia soli poniżej 5,8 g.
